針對性護理在小兒肺炎護理中的效果觀察

胡 英

小兒肺炎是幼兒較為常見的疾病類型，多由細菌感染引發，但也有部分患兒由病毒引起。小兒患病后會出現咳嗽、發熱以及呼吸困難等臨床癥狀。因小兒身體尚未發育成熟，因此在治療過程中出現各類并發癥的概率較高，且治療后也較易反復發作，不利于患兒的身體健康。護理也是重要的醫療服務部分，其會對患兒的康復效果產生明顯影響[1～2]。故積極尋找有效的護理服務也具有積極意義。此次研究將本院收治的100例小兒肺炎患兒作為目標對象，探析在小兒肺炎護理工作中應用針對性護理的效果及價值，現將結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 以本醫院2016年1月-2018年3月間收治的100例小兒肺炎患兒作為研究對象，100例患兒或其家屬均知曉研究目的且符合研究納入標準。以信封法分組，各50例。①納入標準：經檢查確診為肺炎；無其他嚴重疾?。恢獣匝芯磕康募胺椒ㄗ栽竻⑴c。②排除標準：對藥物體質極度過敏；患兒家屬不同意參與研究或無法配合完成研究。對照組：男性31例，女性19例；患兒年齡1～9歲，平均年齡（3.5±1.3）歲；患病時間8 h～4 d，平均（3.2±0.8）d。觀察組：男性29例，女性21例；患兒年齡1～8歲，平均年齡（3.4±1.7）歲；患病時間8 h～3.8 d，平均（3.1±0.4）d。兩組患兒一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），研究具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對患兒進行病情監護、用藥指導等常規護理，同時也要與患兒家屬進行溝通，做好基礎健康知識指導工作。確保病室環境衛生整潔，定期開窗通風，并做好消毒工作，確保病室內溫度以及濕度適宜。

1.2.2 觀察組 對患兒進行針對性護理服務：①針對患兒表現進行針對性處理，以便從根本上改善患兒的通氣功能，糾正缺氧情況；第一時間清除呼吸道分泌物，鼓勵患兒進行排痰、咳嗽；叮囑患兒家屬確?；純好咳湛傻玫匠渥阈菹?，避免其進行劇烈運動。②若患兒出現發燒表現，且無法有效及時退燒則要為其進行冰敷并使用相關藥物。叮囑患兒家屬鼓勵患兒多飲水，每日飲水量應控制在60～80 mL/kg.d。③在為患兒進行輸液時應注意動作輕柔，密切觀察患兒輸液過程，注意觀察穿刺部位情況，是否出現紅腫，依據患兒具體情況針對性控制輸液速度，避免患兒不適。④對患兒的日常飲食進行干預指導，對患兒家屬進行飲食干預相關知識的指導，建議患兒多食用富含纖維素、維生素等營養物質的食物，盡可能保持清淡飲食，避免對患兒喉部造成刺激。治療初期可建議患兒以流質食物為主，依據患兒康復情況逐漸恢復正常飲食。⑤對患兒進行針對性運動干預指導，依據患兒具體情況制定運動方案，以便提高患兒免疫力，促進患兒康復。同時對于病情較重的患兒要適當增加患兒休息時間，患兒在運動過程中也要注意患兒表現，注意運動適宜，避免過度運動。⑥患兒治療過程中，因其年齡較小，因此通常會對醫護人員、醫院環境等產生恐懼，相關護理人員要在患兒的日常及護理工作中與其進行積極溝通，可對患兒講童話故事，與患兒做小游戲，以便提高患兒的診療配合度，提高其對醫護人員的信任感，從而促使各項診療及護理工作的順利進行。

1.3 觀察指標 ①住院時間。②體溫恢復時間。③并發癥發生率。④護理滿意率：采用自制調查表進行調查，表中設題目20道，總分為40分，得分≥35分為非常滿意，≥25分為滿意，＜25分為差，以非常滿意＋滿意計算總有效率。

1.4 統計學方法 SPSS 19.0統計學軟件處理數據，計數資料使用χ2檢驗，計量資料使用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒住院時間、體溫恢復時間的比較 觀察組患兒住院時間以及體溫恢復時間均短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒住院時間、體溫恢復時間比較（x±s，d）

2.2 兩組患兒并發癥發生率的比較 觀察組患兒并發癥發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒并發癥發生率的比較 例(%)

2.3 兩組患兒護理滿意率的比較 觀察組患兒護理滿意率為98%（49/50），對照組患兒護理滿意率為84.0%（42/50），觀察組患兒護理滿意率顯著高于對照組，差異有統計學意義（χ2=4.396；P=0.036）。

3 討 論

小兒肺炎發病率較高，主要產生原因與呼吸道感染存在較大關系。小兒肺炎多在冬春寒冷季節出現，多因病毒、細菌所致[3]。患兒臨床癥狀主要為咳嗽、發熱等癥狀，疾病發展較快，若患兒未能得到及時治療可能會嚴重影響患者的生存質量，不利于患者的健康成長。

小兒因為年齡較小，故配合度相對較差，在為其進行治療及護理過程中極易出現抵觸、哭鬧情緒，不利于臨床治療的順利進行，影響治療效果。在小兒肺炎治療過程中為患兒實施優質全面的護理服務有助于提高患兒的臨床癥狀，幫助患兒更為順從接受治療及護理，避免護患糾紛的發生，提高患兒家屬對護理服務的滿意度[4～5]。針對性護理核心思想是以人為本，該護理是從護理本質出發，為患兒實施更為全面且個性化的護理服務，從而促進患兒康復[6]。在此次研究中觀察組患兒被實施了飲食干預、心理疏導、運動指導等種種針對性護理服務，依據不同患兒的不同情況實施針對性的干預指導，結果顯示觀察組患兒的住院時間以及體溫恢復時間分別為（5.4±1.1）d、（2.8±0.5）d，均顯著短于對照組。對比兩組患兒并發癥發生率，結果顯示觀察組為98.0%、對照組為84.0%，差異具有統計學意義，證明小兒肺炎患兒實施針對性護理服務更利于患兒康復。對比兩組患兒家屬對護理服務的滿意率，結果也提示觀察組更高，證明該種護理服務的應用更利于護患關系和諧發展。

綜上所述，對小兒肺炎患兒實施針對性護理服務有助于盡快改善患兒臨床癥狀，降低并發癥發生率，提高患兒的康復速度，同時也有利于提高患兒家屬對護理服務的滿意率，避免護患糾紛的發生，應用效果顯著，值得推廣。