使用三聯療法進行治療的胃潰瘍合并胃出血患者加用鋁碳酸鎂進行治療的效果觀察

牛素文

山西省高平市河西鎮衛生院，山西 高平 048400

胃潰瘍是常見的消化道疾病，在臨床上主要表現為上腹部疼痛，常發生于飯后1小時內，經1-2個小時可逐步緩解。胃出血是常見的胃潰瘍并發癥，患者不及時治療就會導致胃出血[1]。該病在臨床上主要采用藥物治療，我院就三聯療法進行治療的胃潰瘍合并胃出血患者加用鋁碳酸鎂的臨床療效進行了研究，結果顯示具有良好的治療效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年6月-2018年6月間在我院收治的患有胃潰瘍合并胃出血的患者88例，將其隨機分為對照組和研究組各44例。對照組的男性為26例，女性為18例，年齡分布在23歲-76歲，平均年齡為（40.4±7.2）歲，病程為1-5個月，平均病程為（2.69±1.43）個月；研究組的男性為24例，女性為20例，年齡分布在25歲-72歲，平均年齡為（39.8±6.6）歲，病程為1-5個月，平均病程為（2.35±2.54）個月。所有患者均符合《中華胃腸病學》胃潰瘍診斷標準[2]，且對照組和研究組患者的平均年齡、性別比例等一般資料均無顯著差異（P＜0.05）。

1.2 方法 所有的胃潰瘍合并胃出血患者入院后均采取常規的三聯療法，具體為口服阿莫西林（珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司，國藥準字：H20003263）1粒/次、2次/d；口服甲硝唑（華中藥業股份有限公司，國藥準字：H42020388）3片/次、3次/天；口服奧美拉唑鈉（蘇州中化藥品工業有限公司，國藥準字H20051864）2片/次、1次/d，若患者癥狀無明顯變化，可根據患者的實際情況加量至4片/次、1次/d。研究組患者在使用三聯療法的基礎上口服鋁碳酸鎂（重慶華森制藥有限公司，國藥準字H50021189）3片/次，3次/d。兩組患者均治療3個療程，每個療程為7天。

1.3 評價指標 對對照組和研究組患者的臨床療效進行評價，其標準如下：治療三個療程之后，若患者的各項臨床癥狀如疼痛、反酸、噯氣等完全消失，內鏡檢查胃部潰瘍完全愈合，即為顯效；若患者的各項臨床癥狀明顯減輕，內鏡檢查胃部潰瘍部分愈合，即為有效；若患者的各項臨床癥狀均未得到改善，內鏡檢查胃部潰瘍毫無變化，即為無效。治療的總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。與此同時對患者的滿意度進行調查，其標準為非常滿意、一般滿意以及不滿意三個梯度，滿意度=（非常滿意數+一般滿意數）/總數×100%。

1.4 統計學分析 以SPSS 21.0軟件進行數據分析，采用χ2與t檢驗，分別以率（%）與（Mean±SD）表示，P＜0.05表示差異符合統計學意義。

2 結果

經過三個療程的治療，研究組患者的治療顯效有27例、治療有效14例、治療無效3例，治療總有效41例、總有效率為93.18%；對照組患者治療顯效23例、治療有效13例、治療無效8例，治療總有效36例，總有效率為81.82%；兩組患者的治療總有效率對比結果為χ2=5.899，P=0.000＜0.05，差異有統計學意義（P＜0.05）。研究組患者非常滿意25例、一般滿意為15例、不滿意為4例，滿意度為90.91%；對照組患者非常滿意20例、一般滿意為15例、不滿意為9例，滿意度為79.55%；兩組患者的治療總有效率對比結果為χ2=5.126，P=0.000＜0.05，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

胃潰瘍的發病幾率持續攀增，且越來越年輕化。胃潰瘍是一種臨床上常見消化道疾病，主要是指在消化液的消化作用，胃黏膜下層甚至于基層的黏膜組織受到損傷，該病的臨床癥狀大多為胃部疼痛、反酸、噯氣等[3]，若沒有及時治療會引起胃出血，隨后，患者會頭暈無力、嘔血便血，甚至會休克致死。三聯療法是以質子泵抑制劑為基礎的，可以抑制胃酸的分泌，降低其對胃黏膜的侵蝕作用，同時剿滅幽門螺桿菌，抑制胃潰瘍的發展。鋁碳酸鎂屬于堿性藥物，可以中和胃酸，改善腸道功能，具有輔助性作用。

本研究中，研究組采用三聯療法加用鋁碳酸鎂對患者治療，在總有效率以及患者滿意度上明顯優于對照組，提示使三聯療法進行治療的胃潰瘍合并胃出血患者加用鋁碳酸鎂治療可以顯著改善臨床癥狀，提高總有效率和患者滿意度，具有臨床推廣價值。