奧美拉唑的藥學(xué)藥理及臨床應(yīng)用分析

邱君 郝原城

【摘要】目的：探討奧美拉唑治療胃潰瘍患者的效果及藥學(xué)藥理分析。方法：選取2017年3月-2018年3月我院72例心臟手術(shù)患者為研究對象，依據(jù)治療方案不同分為兩組，對照組使用鹽酸雷尼替丁膠囊，觀察組使用奧美拉唑腸溶膠囊，對比兩種方案實施效果。結(jié)果：觀察組所得總有效率94.44%高于對照組所得72.22%，觀察組所得并發(fā)癥發(fā)生率2.78%低于對照組所得13.89%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：奧美拉唑治療胃潰瘍患者的效果顯著，能降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提升治療效果，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】奧美拉唑;胃潰瘍;藥學(xué)藥理

【中圖分類號】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-086-01

胃潰瘍?yōu)槌Ｒ娂膊。瑢?dǎo)致該疾病的產(chǎn)生因素比較復(fù)雜，與藥物、遺傳、飲食、幽門螺桿菌感染等存在密切的關(guān)聯(lián)性，主要發(fā)病人群為長期加班者、中老年人群、飲食無度者;主要則癥狀為上腹部疼痛，負(fù)面影響較大，應(yīng)及時為其對癥治療，治療方案的選擇成為了關(guān)鍵所在[1]。本文為探討奧美拉唑治療胃潰瘍患者的效果及藥學(xué)藥理分析。報道如下。

1資料與方法

1.1資料

選取2017年3月-2018年3月我院72例心臟手術(shù)患者為研究對象，依據(jù)治療方案不同分為兩組，每組患者例數(shù)為36例，其中，對照組中17例男性患者，19例女性患者，21-65歲的年齡范圍，（46.34±1.65）歲的平均年齡;觀察組中18例男性患者，18例女性患者，20-66歲的年齡范圍，（46.35±1.66）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究患者均需要滿足WHO中關(guān)于胃潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除精神疾病者;排除全身免疫性疾病者。

1.2方法

對照組使用鹽酸雷尼替丁膠囊，藥物選用鹽酸雷尼替丁膠囊（浙江永寧藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H33020128），口服用藥，每天為患者用藥兩次，每次劑量為0.15g，連續(xù)為患者使用30d的藥物。

觀察組使用奧美拉唑腸溶膠囊，藥物選用奧美拉唑腸溶膠囊（華東醫(yī)藥（西安）博華制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20064797），口服用藥，每天為患者用藥兩次，每次劑量為20mg，連續(xù)為患者使用30d的藥物。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組療效情況、并發(fā)癥發(fā)生情況。療效情況判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：反酸癥狀、暖氣癥狀、便血癥狀完全消失或明顯好轉(zhuǎn);②有效：反酸癥狀、暖氣癥狀、便血癥狀有所好轉(zhuǎn);③無效：反酸癥狀、暖氣癥狀、便血癥狀無變化或惡化;總有效率所得數(shù)值為顯效率所得數(shù)值與有效率所得數(shù)值之和。不良反應(yīng)：腹脹、口干、嘔吐、頭暈。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

將研究中的各項數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，然后輸入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中，所得數(shù)據(jù)平均值用（x±s）表示，檢驗用χ2值，計數(shù)用百分比%表示，所得P值<0.05，所得數(shù)據(jù)擁有統(tǒng)計學(xué)比較意義。

2結(jié)果

2.1兩組療效情況

觀察組所得總有效率94.44%高于對照組所得72.22%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組所得并發(fā)癥發(fā)生率2.78%低于對照組所得13.89%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）;見表2。

3討論

胃潰瘍作為典型消化內(nèi)科疾病，中老年人群為其主要的發(fā)病人群，引發(fā)該疾病的因素有許多，最為主要的因素為幽門螺桿菌感染，患病后，患者常見表現(xiàn)癥狀為反酸、暖氣、便血等，部分病情較為嚴(yán)重者，會產(chǎn)生胃穿孔、嘔血等，應(yīng)重視[4]。

通過對該疾病的研究，發(fā)現(xiàn)，針對該疾病的治療方案有許多種，如何為患者選用治療方案成為了新的問題所在，常用治療藥物為鹽酸雷尼替丁膠囊，本研究選用的治療藥物為奧美拉唑腸溶膠囊，通過對比這兩種藥物對于胃潰瘍患者的應(yīng)用價值，發(fā)現(xiàn)，奧美拉唑腸溶膠囊的治療效果更加明顯，并發(fā)癥發(fā)生率更低;奧美拉唑腸溶膠囊作為臨床上常用的質(zhì)子泵抑制劑，通過口服進(jìn)入患者體內(nèi)后，能對患者胃酸分泌進(jìn)行抑制，經(jīng)腸道被吸入患者體內(nèi)后，在1-3h內(nèi)就能發(fā)揮藥效并達(dá)到頂峰，用藥時間持續(xù)一個星期后，藥物利用度達(dá)到60%，通過該藥殘留物的清除效率高，能在1h清除半衰期，80%該藥物經(jīng)腎臟排出;奧美拉唑腸溶膠囊通過人體代謝后，主要產(chǎn)物為磺基奧美拉唑、羥基奧美拉唑;其中，磺基奧美拉唑物質(zhì)對于患者胃酸抑制未有任何效果，羥基奧美拉唑物質(zhì)對于患者胃酸抑制非常差;進(jìn)入患者內(nèi)，能選擇性對壁細(xì)胞酶進(jìn)行抑制，其中，抑制效果非常強的為H+-K+-ATP酶，進(jìn)而能夠?qū)颊唧w內(nèi)的胃酸分泌進(jìn)行有效抑制，達(dá)到降低體內(nèi)胃黏膜搜到的損傷程度，起到有效保護(hù)胃黏膜的效果;因胃酸的減少，有利于損傷部位胃黏膜的修復(fù)，因此，針對胃潰瘍這種消化系統(tǒng)病癥的治療，奧美拉唑腸溶膠囊的應(yīng)用價值極高，值得選用[5]。

綜上所述，奧美拉唑治療胃潰瘍患者的效果顯著，能降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提升治療效果，奧美拉唑值得胃潰瘍患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉金鶴.奧美拉唑的藥理和臨床應(yīng)用探析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（6）：130-131.

[2]李愛蘭.奧美拉唑的藥學(xué)藥理及臨床應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（10）：98-99.

[3]劉劍威，胡濤.不同質(zhì)子泵抑制劑的藥理特點與臨床療效對比[J].北方藥學(xué)，2016，13（4）：96-96.

[4]賈小敏，何秀玲.奧美拉唑和西咪替丁治療應(yīng)激性胃潰瘍患者的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（27）：5495-5496.

[5]蔣世茂，萬科.奧美拉唑治療腦血管病合并上消化道應(yīng)激性潰瘍出血的療效分析[J].中國處方藥，2016，14（8）：82-83.