整體護理在高齡反流性食管炎患者的應用及對治療依從性的影響

黃菊春

【摘要】目的 研究在高齡反流性食管炎患者的臨床護理中實施整體護理的效果。方法 抽取特定時段內我院接診的64例高齡反流性食管炎患者分為2組，對照組采納常規護理，觀察組采納整體護理;對比護理效果和患者治療依從性。結果 觀察組護理效果為93.7%，對照組為75.0%，觀察組總依存性為96.8%，對照組為81.2%，組間對比，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在高齡反流性食管炎患者的臨床護理中實施整體護理效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】整體護理;高齡反流性食管炎;應用效果;治療依從性

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.3..02

反流性食管炎主要是由于胃和十二指腸內容物反向流入食管。從而引發食管炎癥性病變;反流、胸骨后有強烈灼燒感、胸痛等癥狀為患者主要臨床表現，復發率較高[1]。老年人由于年齡等實際因素，在臨床治療中耐受力較差，因此需要實施一定的護理措施來輔助治療?；诖耍瑸檠芯吭诟啐g反流性食管炎患者的臨床護理中實施整體護理的效果，本文特選取特定時段內的64例患者展開研究，現做報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年6月我院接診的高齡反流性食管炎患者64例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各32例。其中，對照組男19例，女13例，年齡60～75歲，平均（73.11±1.45）歲;觀察組男15例，女17例，年齡61～76歲，平均（74.25±1.36）歲。對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予常規護理：口頭將用藥次數和劑量告知患者，加強病房巡視，密切注意患者臨床表現，動態監測患者心率、脈搏、血糖、血壓等，指導患者養成健康的飲食習慣。

1.2.2 觀察組

實施整體護理：（1）健康宣教：詳細為患者介紹本院環境以及治療團隊，不定時舉辦健康知識講座并發放健康知識手冊，督促患者按時用藥。（2）心理護理：利用有效的談話技巧與患者充分溝通，建立良好的護患關系，緩解和消除恐懼心理，樹立和加強治療積極性和自信心。（3）飲食護理：少食多餐，選擇清淡易吸收食物，禁食辛辣刺激易產生氣體的食物，切記睡覺前2～3 h間不許進食。（4）口腔護理：督促患者按時刷牙確?？谇磺鍧?，避免細菌滋生。若高齡患者喪失自理能力，則需家屬幫助患者完成每天的口腔清潔工作，避免和防止出現口腔潰瘍情況。（5）睡眠護理：為患者營造良好的住院環境，確保病房溫濕度和空氣流通，減少噪音，保證睡眠質量。（6）生活護理：護理人員將不良生活習慣對于疾病的危害性提前告知患者，開展具有針對性的日常生活方式指導叮囑患者飯后展開適量的運動，戒煙戒酒，形成良好的生活習慣。

1.3 觀察指標及評價標準

1.3.1 對比護理效果：護理顯效（胸痛、反流、胸骨后灼燒感等癥狀完全消失，食管黏膜無異常），護理有效（上述臨床癥狀明顯改善，食管黏膜仍存在輕度水腫），護理有效（上述臨床癥狀無明顯好轉，食管黏膜嚴重損傷）;總滿意度=顯效度+有效度。

1.3.2 對比治療依存性采用科室調查問卷，評定等級：非常依存、基本依存、不依存，總依存率=非常依存率+基本依存率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗;計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比護理效果

觀察組效果為93.7%，對照組為75.0%，觀察組護理總效果明顯高于對照組，組間對比，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 對比治療依從性

觀察組總依存性為96.8%，對照組為81.2%，觀察組患者依存性明顯高于對照組，組間對比，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

整體護理強調將“以人文本”理念貫穿于整個護理措施中，以患者為根本，根據不同類型患者開展具有針對性的護理措施，照顧到患者的病情發展的同時更注重患者心理舒適感，通過強化健康宣教等基礎護理措施提高患者對反流性食管炎認知程度，從而使其自覺養成并保持健康規律的生活習慣;飲食和藥物護理等措施整體提高患者治療積極性和依從性，增強機體免疫。

綜上所述，在高齡反流性食管炎患者臨床護理中開展整體護理干預效果顯著，不僅可以全面提高患者治療積極性和自信心，還能提高護理效果和滿意度，因此治療推廣。

參考文獻

[1] 張麗囡，王 莉.整體護理在高齡反流性食管炎患者的應用及對治療依從性的影響分析[J].中國保健營養，2016，26（6）：190-190.

本文編輯：劉欣悅