鹽酸嗎啡注射液輸液穩定性研究*

梁 平 ，侯 娟 ，李芮琳 ，馮章英 ，李朝悅 ，劉 江 △

（1.河北醫科大學第四醫院，河北 石家莊 050011； 2.河北省平山縣人民醫院，河北 石家莊 050011）

嗎啡為阿片的主要生物堿，鹽酸嗎啡作為常用阿片類鎮痛藥，主要作用于μ受體，對絕大多數急慢性疼痛的鎮痛效果良好。對于口服鹽酸嗎啡仍不能減輕的重度疼痛，給予皮下、靜脈和鞘內持續泵入能明顯緩解[1]。對于難治性疼痛或術后不能口服嗎啡的患者，常給予靜脈、鞘內、硬膜外或皮下給予持續自控鎮痛。自控鎮痛泵為新型鎮痛裝置，可隨身佩帶，持續泵入使血藥濃度維持穩定，增強鎮痛效果。但嗎啡易受光照、有機物質及pH的影響，有研究報道，嗎啡避光持續輸注24 h穩定性良好[2]，但pH和輸液袋材質是否影響其長期（如7 d）輸注穩定性目前國內尚未見報道。本研究中模擬臨床輸液條件，對不同溫度下、不同材質輸液器中鹽酸嗎啡持續7 d以上的穩定性進行研究，為臨床嗎啡長期持續泵入給藥提供依據。現報道如下。

1 儀器與試藥

1.1 儀器

Waters E2695型高效液相色譜儀，包括2487紫外檢測器（美國Waters公司）；TC-100型恒溫箱（天津市金洲科學儀器有限公司）；E-201-C型pH復合電極（上海儀電科學儀器股份有限公司）；AB104-S型電子分析天平（瑞士Mettler Toledo公司）；無線鎮痛泵專用儲液藥盒（江蘇人先醫療科技有限公司）；一次性使用無菌溶藥注射器（50 mL，山東威高集團醫用高分子制品股份有限公司）；硼酸玻璃瓶（100 mL，上海驪葆科學儀器有限公司）。

1.2 試藥

鹽酸嗎啡對照品（青海制藥廠有限公司，批號為20150505，純度大于99.0%）；……