某三甲醫院轉化糖制劑使用情況分析*

張 莉，王義俊

（南京醫科大學第二附屬醫院臨床藥學室，江蘇 南京 210011）

轉化糖制劑適用于糖尿病、燒創傷、藥物中毒、術后及感染等胰島素抵抗（糖尿病狀態）患者，臨床應用廣泛，但存在超適應證用藥、用藥時間偏長現象。多家醫院調查顯示，很多外科醫師在術后給患者無指征使用轉化糖制劑。轉化糖制劑的不合理使用對患者不但無益，還易導致低血鉀、高血尿酸等，甚至導致遺傳性果糖不耐受患者死亡[1]。因此，本研究中通過分析某三甲醫院轉化糖制劑的使用情況，找出目前臨床用藥中存在的問題，為該院制訂轉化糖制劑的臨床應用管理辦法提供參考。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

提取2016年（管理前）、2017年（管理后）某三甲院轉化糖制劑（轉化糖注射液、轉化糖電解質注射液）使用數據及相應患者適應證、療程信息。

1.2 方法

統計并分析轉化糖制劑的消耗金額及在全院藥品銷售總金額的構成比，分析患者的適應證和療程。檢索相關文獻、治療指南、專家共識及相關藥品說明書，分析評價用藥合理性。

1.3 統計學處理

采用Excel軟件分析數據，計數資數以率（%）表示。

2 結果

結果見表1和表2。

表1 轉化糖制劑消耗金額及構成比

3 討論

3.1 用藥適應證合理性

轉化糖注射液及轉化糖電解質均為復方制劑，由果糖與葡萄糖等量混合制成，可為患者提供水、電解質及能量[2]。轉化糖注射液和葡萄糖注射液作為溶劑對于一般情況的患者差異不大，僅是代謝方式上略有不同。……