中藥貼敷神闕穴治療多發傷后胃腸功能障礙臨床評價*

申建國，魏麗麗，周曉燕，齊 策，陳 羽

（河北省滄州中西醫結合醫院，河北 滄州 061000）

多發傷后常見并發癥為胃腸功能障礙，是臟器功能發生衰竭的重要因素[1]。西醫治療多以胃腸減壓、胃黏膜保護、腸外營養支持及灌腸促進排便排氣等為主，中醫治療多以中藥灌腸、針灸、中藥外敷、穴位貼敷等為主[2-3]。腹脹貼為本院經驗方，目前，尚無治療多發傷后胃腸功能障礙的文獻報道。本研究中觀察了中藥貼敷神闕穴治療多發傷胃腸功能障礙的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

診斷標準：西醫診斷標準——有外傷史；至少2個解剖部位損傷；出現以下情況之一，①腸鳴音異常減弱，②嘔血、黑便且大便潛血陽性，③腹內壓不低于11 cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）。中醫診斷標準——有直接或間接暴力外傷史；臨床表現腹部脹滿不適，甚至出現腹痛，可伴有噯氣、反流、便秘等；腹部觸診可有壓痛，聽診腸鳴音減弱，甚至消失。

納入標準：符合中西醫診斷標準，并經X線攝片和電子計算機斷層掃描（CT）檢查證實；創傷嚴重度評分不低于16分；年齡18～65歲；經醫院醫學倫理委員會批準，患者簽署知情同意書。

排除標準：妊娠期或哺乳期；肺、心、肝、腎等功能障礙；傳染性疾病；顱腦嚴重受損；精神異常；終末期腫癌；活動性出血；腸易激綜合征等。

病例選擇與分組：選取醫院2014年1月至2016年1月收治的多發傷后胃腸功能障礙患者100例，按治療方法的不同分為對照組和試驗組，各50例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。詳見表1。