血凝酶聯合泮托拉唑治療急性上消化道出血臨床研究*

鐘俊鋒

（江西省新余第二醫院，江西 新余 338000）

急性上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血，也包括胃空腸吻合術后吻合口附近的空腸上段病變所致出血[1-2]。本病的發病率呈逐年升高趨勢，及時治療對預后有重要意義[3-5]。本研究中回顧性分析了98例急性上消化道出血患者的臨床資料，探討了血凝酶聯合泮托拉唑治療急性上消化道出血的臨床療效及對機體炎性反應的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標準：符合上消化道出血診斷標準[6-7]；年齡16～78歲；近1周內未服用質子泵抑制劑；無外科手術史；本研究經醫院醫學倫理委員會批準，患者及其家屬均簽署知情同意書。

排除標準：心、肝、腎等重要臟器損害；消化道腫瘤、門靜脈高壓引起食管靜脈曲張破裂導致出血；既往有胃腸吻合手術、胃切除手術史；嚴重認知、意識障礙；妊娠期或哺乳期。

病例選擇與分組：選取醫院2016年2月至2017年8月收治的急性上消化道出血患者98例，根據治療方法的不同分為對照組和研究組，各49例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。詳見表1。

表1 兩組患者一般資料比較（n=49）

1.2 方法

對照組患者予以注射用泮托拉唑鈉（湖南賽隆藥業有限公司，國藥準字H20123369，規格為每支40 mg）40 mg溶入0.9%氯化鈉注射液100 mL靜脈滴注，每日1次。研究組患者在此基礎上加用注射用矛頭蝮蛇血凝酶（蓬萊諾康藥業有限公司，國藥準字H20051840，規格為每支2 U）2 U加入5%葡萄糖氯化鈉注射液靜脈滴注，每日1次。兩……