鄭 超,陶 峰,汪 潔,吳姍姍,張振財
(安徽省銅陵市第四人民醫院,安徽 銅陵 244000)
無痛胃鏡檢查法作為消化道疾病診治的重要輔助檢查方法,被廣大醫師和患者認可和接受。臨床常用的無痛胃鏡檢查術多采用以丙泊酚為主的全身麻醉方法[1-3]。但國產與進口丙泊酚注射液的價格相差較大,其麻醉效果和安全性是否有差異鮮有報道。目前,國內倡導仿制藥一致性評價,推廣使用優質國產仿制藥,但麻醉醫師選用優質國產丙泊酚注射液缺乏可靠的理論和實踐依據。本研究中比較了國產與進口丙泊酚注射液用于無痛胃鏡檢查術的麻醉效果和安全性,現報道如下。
納入標準:年齡18~70歲;男女不限;體質量40~90 kg,美國麻醉醫師協會(ASA)分級為Ⅰ級或Ⅱ級。本研究經醫院醫學倫理委員會批準,患者對本研究知情并簽署知情同意書。
排除標準:拒絕接受麻醉;ASA分級為Ⅲ~Ⅴ級;對麻醉藥品、鎮痛、鎮靜藥品有過敏史;術前有嚴重心、肺、腦疾病。
病例選擇與分組:選取醫院2016年11月至2018年1月門診接收的無痛胃鏡檢查患者400例。按隨機數字表法分為對照組(DP組)、試驗1組(LM組)、試驗2組(LW組)、試驗3組(BD組),各100例。4組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。詳見表1。
患者均由相同消化內科醫師和麻醉科醫師分別進行胃鏡檢查和麻醉。患者檢查前禁食8 h,禁飲4 h,入室后建立上肢靜脈通道,鼻管吸氧2 L/min,常規監測心率(HR)、血壓(BP)、血氧飽和度(SpO2)等生命體征指標。DP組患者依次靜脈注射咪達……