自擬護腎合劑對早期糖尿病腎病患者肝腎功能及凝血功能的影響*

王麗英，張 莉，張 敏

（河北省石家莊長城中西醫結合醫院，河北 石家莊 050035）

糖尿病腎病（DN）為常見糖尿病并發癥，易導致糖尿病患者死亡，臨床應重視早期治療。西醫多采用飲食干預、胰島素治療等方法改善患者糖脂代謝，但由于DN患者同時存在腎血管狹窄、機體炎性反應和內皮損傷，效果不佳[1]。中藥治療DN能有效延緩病情，彌補西醫治療的不足[2]。護腎合劑為我院李建華主任醫師經長期臨床實踐并結合中醫辨證施治原則總結的經驗方，治療DN效果良好。本研究中觀察了自擬護腎合劑聯合常規西醫治療早期DN的效果及對患者肝腎功能和凝血功能的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標準：符合1999年世界衛生組織（WHO）修訂的糖尿病診斷標準[3]；依據Mongensen分期[4]，DN分期為Ⅲ期；符合《糖尿病腎病中醫防治指南》[5]DN診斷相關標準；主證，神疲乏力、尿濁或尿頻尿多、口干舌燥、肢體麻木；次證，手足心熱、氣短懶言、便秘溲黃、心悸不寧；舌脈：舌紅少津、舌質暗紅、舌下靜脈迂曲，脈沉弦澀、脈細無力；臨床資料完整，嚴格遵循醫囑用藥，接受定期隨訪。本研究經醫院醫學倫理委員會批準，患者對研究知情并簽署知情同意書。

排除標準：原發性腎病、藥物性腎損傷及其他腎病；血液系統疾病、消化系統疾病、其他內分泌疾病；對本研究所用藥物過敏；近期服用過胰島素增敏劑、他汀類藥物及其他影響研究結果的藥物；妊娠期或哺乳期；臨床資料不完整；中途退出研究。

病例選擇與分組：選取醫院2015年10月至2017年10月就診的早期DN患者100例，采用隨機數字表法分為研究組和對照組，各50例。……