心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果研究

吳燕玲

[摘要] 目的 研究心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果。方法 選取該院2016年10月—2017年10月期間收治的94例糖尿病腎病患者，隨機分為兩組，分別為觀察組和對照組各47例，對照組給予常規護理，觀察組實施常規護理加心理護理，比較兩組護理滿意度、臨床療效、心理狀態評分。結果 觀察組的護理滿意度、總有效率、焦慮、抑郁評分各為97.87%、95.74%、（30.23±1.95）分、（35.88±2.73）分，對照組各為85.11%、78.72%、（39.28±1.67）分、（45.75±1.14）分。對比差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 在糖尿病腎病護理工作中實施心理護理，其應用效果顯著，值得推廣。

[關鍵詞] 糖尿病腎病;心理護理;應用效果

[中圖分類號] R587.1? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）01（b）-0136-02

糖尿病是常見的一種慢性疾病，隨著人們生活結構改變，糖尿病發病人數不斷增加，而糖尿病腎病是常年糖尿病并發癥之一，不但病情反復發作，且非常痛苦，易產生不良情緒[1]。所以，為患者實施針對性護理非常重要，緩解其心理負擔，重新樹立戰勝疾病的信心和決心。該次研究以該院2016年10月—2017年10月收治的94例糖尿病腎病患者為研究對象，對兩組實施不同護理模式，對其效果進行研究，期望為以后糖尿病腎病患者的護理工作提供參考資料，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的糖尿病腎病患者94例，隨機分為兩組，別為觀察組和對照組各47例，觀察組男25例，女22例，最小年齡43歲，最大年齡84歲，平均年齡（60.23±0.36）歲，病程6～20年，平均病程（10.36±1.23）年，其中小學、初中、高中、大專學歷分別為11例、12例、13例、11例。對照組男27例，女20例，最小年齡45歲，最大年齡79歲，平均年齡（60.36±0.45）歲，病程7～19年，平均病程（10.41±1.36）年，其中小學、初中、高中、大專學歷分別為10例、14例、15例、8例。兩組一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組實施常規護理，包括詳細為其講解有關疾病的知識，指導其正確使用胰島素和降糖藥的方法，根據患者身體狀況給予適宜運動護理，增強皮膚護理和出院時指導。觀察組給予常規護理+心理護理，具體內容包括：提前了解患者的性格特點、生活環境、學歷、工作環境等，全面評估其心理狀態，再制定相應心理護理措施，對于文化程度低、理解能力差的患者，護理人員應使用通俗易懂語言以及圖畫、視頻、宣傳手冊等方式使患者了解糖尿病的發病原理、糖尿病腎病由來、治療方式、治療過程中可能出現并發癥和需要注意事項等，積極、耐心回答患者提出的疑問，直至其明白、滿意為止。為患者營造舒適干凈的病房環境，保持室內寬敞、明亮，播放輕音樂，舒緩情緒，讓其保持舒暢心情。根據患者病情，制定科學飲食計劃，禁食油膩、辛辣、脂肪食物，多食用一些清淡、易消化食物。護理人員幫助患者自我調節情緒，講解治療過程中不適情況，告知屬于正常情況，鼓勵患者積極面對治療結果，增加其治療疾病的信心，保持樂觀向上的生活態度面對生活。

1.3? 療效判定標準

①采用焦慮自評量表（SAS）[2]、抑郁自評量表（SDS）[3]來評價患者的心理狀態，分數越高，表示程度越嚴重。②采用自制護理滿意度調查表，分為非常滿意、滿意、不滿意3個標準，總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100.00%。③臨床癥狀消失，病情顯著改善為有效;部分臨床癥狀消失，病情部分改善為有效;臨床癥狀和病情沒改善或加重為無效。

1.4? 統計方法

用SPSS 18.0統計學軟件處理，以（x±s）記錄計量資料，用t檢驗，以[n（%）]記錄計數資料，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 心理狀態評分

2.2? 臨床療效

2.3? 護理滿意度

3? 討論

隨著經濟的發展，糖尿病人數遞增迅速，此病不但病程長，且易出現并發癥，糖尿病腎病的發生率非常高。糖尿病腎病是血管疾病，使患者腎功能損傷而出現其他并發癥，影響其機體免疫力，嚴重影響其生活質量，威脅其生命安全，是糖尿病患者致死、致殘的重要原因之一[4]。糖尿病腎病雖然控制飲食、合理運動、藥物干預、血液透析均可延長其生存時間，但治療期間非常痛苦、效果不理想，致使患者出現嚴重心理障礙，影響疾病治療效果，加速其病情惡化的程度[5]。針對其心理狀態，實施針對性護理意義重大。邢慧玲[5]研究表明，糖尿病腎病患者的護理過程中，重視心理護理干預很重要，可協助患者緩解其負面情緒，增加其治療疾病的信心，對患者病情康復具有積極作用，且效果良好。

該次研究結果顯示，實施心理護理的觀察組其護理滿意度、臨床療效、焦慮、抑郁評分均優于對照組（P<0.05）。說明，實施心理護理在糖尿病腎病護理工作中效果良好，可明顯提高護理滿意度，增加臨床療效，改善患者焦慮、抑郁狀況。所以，在糖尿病腎病臨床護理中，實施心理護理可明顯緩解患者不良情緒，提高臨床療效，建立和諧護患關系，提高治療依從性，提高護理滿意度，值得在以后糖尿病腎病護理工作中廣泛應用。

[參考文獻]

[1]? 金麗萍，卜海華，劉丹穎，等.心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果研究[J].中國療養醫學，2013（12）：1123-1124.

[2]? 邵珠苓.心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（13）：2612.

[3]? 寇菊花，蔡云.心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果研究[J].糖尿病新世界，2015（2）：191.

[4]? 王巧君.心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果研究[J].中國醫藥指南，2017，15（33）：277-278.

[5]? 邢慧玲.淺談心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2015，15（4）：219，175.

（收稿日期：2018-10-23）