提升全民急救互助能力

文 敖虎山

心肺復蘇是一項由麻醉醫生發明的重要急救技術。突發心搏驟停患者如果得不到及時的搶救復蘇，4到6分鐘后就會造成腦和其他人體重要器官組織的不可逆損害，最終演變為“心源性猝死”。鑒于此，心搏驟停發生后，心肺復蘇（CPR）必須在現場立即進行，正確有效的復蘇措施，可能挽回患者的寶貴生命。目前，在醫院內主要由麻醉醫生和急救醫生來實施心肺復蘇，但80%的心搏驟停發生在醫院以外，第一目擊者是身邊的親人、朋友、同事或陌生人，為拯救寶貴生命，在救護車到來之前，跑贏這場生命接力賽，在全社會面向全國公眾普及科學規范的心肺復蘇急救技術，對于拯救生命、促進健康中國建設具有重要意義。

據統計，我國平均每分鐘就有1個人死于心源性猝死。大部分人認為，遇到心搏驟停患者，首選是撥打120急救電話。而實際上，等救護車到達時，患者已基本失去了救活的希望，即使救活，也會面臨各種嚴重后遺癥。目前，我國成人心肺復蘇普及率不到1%，而美國是60%。公眾對于心肺復蘇重要性的認識程度和技術的知曉程度都較低，甚至醫護人員對心肺復蘇的認知和操作水平也良莠不齊，社會上各種不規范培訓更是時有發生。資料顯示，我國心血管病人群已達2.9億，面對龐大的人口基數和逐年攀升的心血管疾病發生率，全社會迫切需要提高對心肺復蘇重要性的認識，普及科學的心肺復蘇理論及技術以挽救更多寶貴生命。

建議建立心肺復蘇普及培訓長效機制，改變目前自愿學習的狀況，從政府層面上統一要求，比如在考取駕駛執照時，要求必須學習心肺復蘇技術，在大、中、小學設立心肺復蘇培訓課，作為學生健康和應急教育的內容之一。

建立統一規范的培訓體系，提高培訓質量。由政府主導、依托行業專業力量制定規范的培訓教材，建立培訓管理制度，組建講師庫，選拔優秀的接地氣的專業醫師兼任培訓講師，建立科學的考核制度，設立固定的培訓教室等，也可以把這項技術普及與提高公民的應急救助能力聯合起來，相互融合，相互促進，提升全民急救能力。

進一步推進急救免責立法工作，從法律層面保護施救人員。目前部分地區已經出臺了急救免責方面的條例等，解決“不敢救”的問題。建議進一步推進急救免責的立法工作，同時加大法律法規的宣傳力度和具體問題解讀，讓更多的人知曉急救免責的適用范圍和內容，也讓更多的人在遇到心搏驟停患者的時候敢于伸出援手。

加強建筑物和公共場所除顫儀配備，提高搶救效果。除顫儀（AED）是院前心肺復蘇急救所使用的重要設備。在實施心肺復蘇過程中，配合使用除顫儀可以大大提高搶救效果。進一步規范和推進落實在全國范圍的建筑物、人群密集場所配備除顫儀的有關規定，從一線城市做起，以點帶面提高配備率，并進行宣傳和引導，讓公眾了解除顫儀的配備情況，在實施心肺復蘇時，能最快找到除顫儀，提高搶救效果。

提高公眾的社會責任感，弘揚社會主義核心價值觀。通過普及心肺復蘇技術及推進相關工作，不僅培訓技術，同時也要傳播社會責任理念，宣傳“出手急救，你也可以”的導向，讓更多人能自覺學習這項急救技術，遇到心搏驟停患者能積極施救，體現國家文明程度和公眾社會責任感。