中醫治療慢性胃炎臨床觀察

作者簡介：楊艷，出生于1982年6月，籍慣：宣威，民族：漢族，學歷：本科，職稱：主治醫師，只要從事中醫內科工作。

【摘要】目的：探究中醫治療慢性胃炎的臨床療效。方法：按照隨機數字表法，將我院收集到的40例慢性胃炎患者分為對照組和觀察組，對照組20例實施西醫治療，而觀察組20例實施中醫治療，觀察兩組患者的治療效果，并比較。結果：觀察組患者在總有效率90.00%明顯優于對照組60.00%，且差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：針對慢性胃炎患者，采用中醫治療效果顯著，可作為臨床理想方案予以推廣。

【關鍵詞】中醫治療;慢性胃炎;臨床療效

【中圖分類號】R573.3【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-130-02

慢性胃炎是目前消化內科的常見疾病，其發病率在各種胃病當中占據首位，是由于不同病因所引起的各種慢性胃粘膜炎性病變，一旦胃粘膜上皮受損，粘膜具備再生能力，會導致患者固有胃腺體萎縮，甚至消失不見[1]。大多數患者會出現不同程度的消化不良癥狀，例如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹以及反酸等[2]。該病癥具有病程長、易反復發作的特征，如果治療不及時，可能會致使胃部癌變，在很大程度上影響患者的生命安全和生活質量。臨床上多以西藥治療慢性胃炎，但由于治療時期較長，病癥反復發作為患者帶來極大痛苦。因此，尋求一種簡單、高效、科學、可靠的治療方法是現階段臨床關注的熱點問題之一。故本次實驗嘗試使用中醫治療慢性胃炎，取得了令人滿意的效果?，F作出如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年6月—2017年12 月間來我院進行就診的40例慢性胃炎患者作為此次研究對象。本次研究符合《慢性胃炎的中西醫結合診治方案》中規定的相關診斷標準，且所有研究對象均經胃鏡檢查已確診。采用隨機數字表法將其分為對照組和觀察組，各組均納入病例20例。對照組：男性病例12例，女性病例8例，年齡22—65歲，平均年齡為（42.65±7.54）歲;觀察組：男性病例9例，女性病例11例，年齡20—63歲，平均年齡為（43.15±6.25）歲。兩組病例在年齡、性別等方面均無顯著差異（P>0.05），組間資料可比。所有患者均已簽署同意協議書，家屬具有知情權。

1.2方法

對照組：行西醫治療，患者口服奧美拉唑腸溶膠囊（山東羅欣藥業股份有限公司生產，國藥準字：H20084507），一天3次，一次10mg;同時口服法莫替丁片（重慶青陽藥業有限公司生產，國藥準字：H10940154），一日3次，劑量為20mg。1個月為一療程，持續治療2個療程。

觀察組：采用益氣活血養陰法的中醫治療，中醫方劑為：姜半夏9g、黨參14g、沙參9g、枳殼9g、白芍10g、炒扁豆15g、丹參10g、麥冬9g、當歸10g、炙甘草9g以及川黃連5g，水煎400ml，每日飯前30分鐘服用，早晚各200ml。另外，針對缺乏胃酸者可加入15g木瓜、15g烏梅;針對胃部粘膜脫落者可加入9g柴胡，9g炮山甲，9g桔梗以及9g升麻;針對膽汁倒流者可加入9g柴胡、9g竹茹以及9g郁金;針對并發十二指腸胃部炎癥或者胃潰瘍患者可加入10g白芷、15g海螵鞘及10g白芨;針對并發腸道上皮生化者可加入6g浙貝、5g水蛭;針對腺體不典型增生患者可加入15g生牡蠣。

兩組患者在服藥期間，忌食用冰冷和腌鹵食品，切忌飲酒，需注意休息。

1.3觀察指標

對比兩組患者臨床療效，具體療效判定標準為：（1）痊愈：治療后患者通過胃鏡檢查，結果顯示病變胃粘膜恢復正常，臨床癥狀完全消失;（2）顯效：治療后患者經胃鏡檢查，結果顯示病變胃粘膜基本恢復正常，臨床癥狀明顯好轉;（3）有效：治療后患者經胃鏡檢查，結果顯示病變胃粘膜范圍縮小，臨床癥狀相對減輕;（4）無效：治療后患者通過胃鏡檢查，結果顯示病變胃粘膜未見好轉，臨床癥狀未見減輕，甚至加重?？傆行?痊愈+顯效+有效。

1.4統計學處理

運用SPSS19.0統計學軟件處理、分析實驗數據，使用均數±標準差（x±s）表示計量資料，組間數據采用t檢驗;使用百分率（%）表示計量資料，卡方驗證。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

實驗結果顯示：對照組痊愈6例，顯效4例，有效2例，其總有效率為60.00%，觀察組痊愈9例，顯效7例，有效2例，其總有效率為90.00%。經比較顯然觀察組更佳，且差異顯著（P<0.05）。具體見表1。

3討論

慢性胃炎在中醫學中隸屬“胃脘痛”、“痞滿”等中醫范疇，患者常常伴以飲食不節、胃絡失養、脾胃虛弱等臨床表現，以“濁”和“虛”為病理改變[3]。中醫認為該病是由于胃失所養、氣機郁結所導致的，為久病多虛。中醫治療中多以合胃清熱治標，以健脾助運治本[4]。在本次實驗中，觀察組應用益氣活血養陰法治療該種疾病，以理氣止痛、溫中補虛為主，以活血化瘀、散結止痛以及去腐生肌為輔，具有健脾和胃、調節胃腸運動、滋養胃部粘膜以及促血氣暢通等作用[5]。例如沙參具有養陰清熱、潤肺化痰、益胃生津等功效;麥冬既可以清肺潤燥、益胃生津，也可以清心除煩、潤腸通便;枳殼可以利尿、鎮靜以及行氣化瘀;炙甘草具備補脾和胃、益氣復脈、鎮咳平喘以及鎮痛之功效;白芍性酸、微寒，具有養血斂陰、柔肝止痛及平抑肝陽的功效;炒扁豆可以歸脾細和胃經，補脾和中和化濕;川黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效，有利于保護胃黏膜[6-7]。在此次實驗中，觀察組患者總有效率顯著優于對照組，足以說明對于慢性胃炎患者，采用中醫治療效果更佳。

綜上所述，中醫治療慢性胃炎臨床療效極佳，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]邱洪奎.中醫治療慢性胃炎臨床觀察[J].亞太傳統醫藥，2014，10（20）：49-50.

[2]魏曉東，劉繼威，唐艷萍.中西醫結合治療慢性胃炎37例臨床觀察[J].湖南中醫雜志，2013，29（12）：42-43.

[3]劉曉如，肖愛美，戴乾漢，胡素琴，劉新波，等.中西醫結合治療慢性胃炎臨床觀察[J].光明中醫，2017，32（16）：2398-2399.

[4]孔令魁.中醫辨證治療慢性胃炎臨床觀察[J].航空航天醫學雜志，2015，26（10）：1254-1255.

[5] 陳永忠.中西醫結合治療慢性胃炎的臨床效果觀察[J].中國當代醫藥，2014，21（12）：71-72.

[6]黃靜娟，李樹斌.中醫藥聯合治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎的臨床觀察[J].陜西中醫，2016，37（9）：1130-1131.

[7]郭錦鈺.中醫治療慢性胃炎61例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，7（13）：65-66.