湖州市南潯鎮學齡前兒童乳牙齲病情況調查

項云華 朱翔

【摘 要】目的：通過了解南潯鎮學齡前兒童乳牙齲患狀況，以利于采取針對性的防治措施提高本地區學齡前兒童的齲病預防和治療水平。方法：按照第三次全國口腔健康流行病學調查方法和標準，隨機選擇5所幼兒園的小班、中班和大班的兒童進行乳牙齲病的檢查和記錄。結果：南潯鎮5所幼兒園小班、中班、大班的兒童乳牙齲病發病率分別為為43.06%，60.91%，71.52%，男女患齲率無明顯差異。結論：乳牙齲病高發除了飲食習慣改變的影響之外，缺乏口腔衛生保健也是重要因素。預防乳牙齲齒發病是一項長期艱巨的任務，需要培養兒童良好的飲食習慣，增強家長對齲病的認知關注，以及全社會對口腔保健意識的宣傳教育。

【關鍵詞】學齡前兒童; 乳牙齲病; 患齲率

【中圖分類號】 R248.3

【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-067-01

齲病是在以細菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病。發生在兒童乳牙的齲病稱乳牙齲病，具有發病早、患齲率高、齲蝕發展速度快的特點。我國學齡前兒童齲病發病率高，已引起家庭和社會的普遍關注，是一種危害兒童口腔健康最常見的疾病。為掌握乳牙齲病的發病規律和提高學生的口腔保健水平，更好地開展齲齒防治工作，現的對南潯鎮5所幼兒園學齡前兒童乳牙齲病情況進行調查，報道如下。

1 對象與方法

2016年3月，按分層抽樣的方法在南潯鎮幼托機構中隨機選擇5所幼兒園作為調查對象，其中小班432人，中班417人，大班446人。由專職口腔科醫師在室內充足光線下，受檢兒童面向采光面端坐，調查者使用平面口鏡、牙鑷、探針進行視診、探診、計數，進行齲齒統計登記。同時，對兒童口腔衛生行為習慣進行調查，內容包括：早晚是否刷牙，睡前是否吃甜食等。按照第三次全國口腔健康流行病學調查方法和標準，牙齒表面或齒溝有色、形和質三方面改變的即診斷為齲齒。調查完成后，采用SPSS20.0軟件作統計分析，對患齲率進行X2檢驗，P<0.05則具有統計學意義。

2 結果

南潯鎮學齡前兒童患齲率為58.61%，且隨著年齡增長而明顯升高，小班43.06%，中班60.91%，大班71.52%，將不同年級組兒童乳牙患齲率進行X2檢驗，X2=76.06，P=0.000，差異具有統計學意義。小班、中班、大班不同性別乳牙患齲率比較，P值分別為0.222，0.752，0.213，P>0.05，說明乳牙齲病在性別上無明顯差異。見表1。

3 討論

乳牙齲病是一種多因素所致的疾病，與乳牙解剖形態、組織結構、礦化程度及其所處的環境有關，但與飲食習慣和口腔衛生習慣更為密切。高頻率進食含糖食物是乳牙齲病的危險因素[1]，隨著生活水平的提高，含糖食品攝入增多，特別是兒童喜歡吃零食，又有睡前吃甜食的不健康生活習慣[2]，這大大增加了乳牙的患齲率。此外，兒童本身未引起足夠重視，家長監督不嚴，學校宣傳不足也是重要原因[3]。調查中發現：小班兒童上頜乳前牙患齲率較高，這與上頜乳前牙萌出早和不正確的喂養習慣有關;大班兒童下頜第一乳磨牙齲病明顯增多，主要是兒童頜面部逐漸發育，乳磨牙間隙增寬，清潔不到位造成;有1/3的兒童不能堅持每天刷牙一次，其中近半的家長讓兒童自己刷牙，清潔效果不佳，這與家長、兒童口腔保健知識缺乏密切相關。

防治齲齒主要是注意口腔衛生，提高自身的身體素質，合理飲食，所以學校要認真開展健康教育課，教育學生注意口腔衛生及保健，堅持使用正確方法早晚兩次刷牙，保護牙齒，6歲時第一恒磨牙萌出后應及時做窩溝封閉，防齲齒效果良好[4]。同時應加強齲病危害的科普宣傳，定期進行幼師和家長培訓，并加強鄉村或社區全科口腔醫生的培養力度，使口腔預防保健人力資源城鄉全覆蓋。預防乳牙齲病是一項艱巨的任務，兒童要有良好的口腔衛生和飲食習慣，而家長及社會的共同努力才是關鍵。

參考文獻

[1]李紅，郭莉，武強.臨沂市幼兒園3歲幼兒齲病流行現狀及危險因素分析[J].中國兒童保健雜志，2015，23（2）：197-199.

[2]王興.人人享有口腔健康是社會進步的標志[J].中華口腔醫學雜志，2010，45（6）：321-322.

[3]夏剛.《中國居民口腔健康指南》出臺的背景及其特點[J].中華口腔醫學雜志，2010，45（6）：323-324.

[4]王左敏，張博學，王鴻穎，等.北京市懷柔區兒童口腔健康狀況的調查與分析—懷柔區調節水氟濃度預防齲齒可行性研究[J].臨床口腔醫學雜志，2005，21（1）：13-14.