就業價值觀視域下輔導員指導大學生就業的有效性研究

胡士平

摘 要 醫學生就業越來越受到社會普遍關注，本文以南京中醫藥大學醫學生為例，通過問卷調查、訪談等形式開展醫學生就業價值觀調查，有利于了解醫學生就業價值觀現狀，有利于探討高等中醫藥院校輔導員指導醫學生就業的有效路徑。

關鍵詞 就業價值觀 輔導員 大學生就業 有效途徑

中圖分類號：G647.38 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2019.03.073

Abstract The employment of medical students has attracted more and more social attention. Taking medical students of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine as an example， this paper carries out a survey of their employment values through questionnaire and interview， which is helpful to understand the status quo of their employment values and to explore the effective path of employment guidance of counselors in colleges and universities of traditional Chinese medicine.

Keywords employment values； counselors； college students' employment； effective ways

伴隨社會主義市場經濟體制的確立，高等教育由精英化向大眾化教育的邁進，醫學生也伴隨著擴招，規模不斷增加。醫學生就業難的問題也稱為社會關注的熱點話題。而在諸多影響醫學生就業的因素中，起主導決定作用的是醫學生的就業價值觀與當前就業形勢的契合度。而作為醫學院校的大學生，其就業價值觀是由就業動機、就業選擇、就業途徑與方法等構成的整體，是醫學生價值觀體系中的重要組成，直接影響醫學生能否將醫學技能服務于社會，實現懸壺濟世、治病救人的自我價值和社會價值。

1 醫學生就業價值觀的現狀調查與基本分析

1.1 調查目的

通過對南京中醫藥大學醫學院大一至大五年級（2017級-2013級）醫學生的問卷調查，對醫學生生涯規劃、畢業去向、就業擇向、就業途徑以及對學校就業工作的評價等進行相關了解，從中剖析醫學生就業價值觀的特點，有利于發揮輔導員在指導醫學生就業中有效性。

1.2 調查的對象與方法

調查對象：南京中醫藥大學基礎醫學院、第一臨床醫學院、第二臨床醫學院醫學專業2013級-2017級本科醫學生。

樣本抽樣：本調查隨機從南京中醫藥大學三個醫學院按照年級抽取學生作為調查對象，每個年級抽取50名學生。發放調查問卷250份，回收問卷245份，有效問卷242份，回收率96.8%。參與問卷調查學生基本情況：性別：男48人，女194人；家庭背景：中醫藥世家11人，與中醫藥無關198人，中醫藥對家人或自己產生過重要影響33人；是否獨生子女：是164人，否78人；家庭經濟情況：富有10人，一般133人，較差27人；

1.3 調查結果與分析

1.3.1 專業認識與就業前景

調查顯示，對于醫學生，專業選擇更趨理性，有26.45%的學生認為醫學專業社會認可度高，能治病救人；14.87%學生認為專業好，好就業；26.86%學生對中醫藥感興趣，想學有所成，但有25.21%學生在專業選擇上是由家長幫忙選擇的，因而對于這部分學生在進入大學后，會出現專業認同缺乏，缺少學習動力和興趣，缺少職業生涯規劃。問卷調查顯示，10%學生在醫學專業學習期間，能制定詳細規劃，59.09%學生有較簡單規劃，而有23.96%學生不知道怎樣規劃，7.43%學生沒有規劃。在學習過程中，29.34%學生認為中醫學科學有效，能治病救人，59.5%學生認為中西醫要取長補短，共同發展。因而在醫學生就業前景認識態度上，32.64%學生持樂觀態度，45.45%學生持一般還好態度，只有9.92%學生表示悲觀。

1.3.2 就業傾向與畢業去向

通過對就業地域、就業單位層次、就業發展、就業薪酬、就業途徑和方式等調查，結果顯示，醫學生畢業后41.74%學生首選就業地為大城市或發達地區；23.55%學生選擇到中小城市；23.14%學生選擇家庭所在地；2.89%學生選擇到中西部地區工作；7.85%選擇不限地域。從就業單位層次看，66.12%學生選擇希望進甲級醫院，23.14%學生接受普通醫院，8.26%學生愿意選擇社區及鄉鎮醫院，1.24%學生選擇非醫療衛生單位工作。

從就業醫院性質來看，75.2%學生選擇到公立醫院，24.8%學生選擇民營外資及私營診所等單位工作。從就業起薪預期看，調查顯示，1000-2000元占6.23%，2000-3000元占25.61%，3000-5000元占52.87%，5000元以上占15.29%。不難看出，醫學生就業薪酬預期大多數在3000-5000元之間，預期更加理性。調查顯示，醫學生擇業時優先考慮的因素（多選），排在前三的依次為工作地點占69%，發展機會占61.57%，社會地位占22.73%，可見，醫學生更多在乎的是工作地域、職業發展空間及社會地位。

1.3.3 就業渠道與方式

自實行“自主擇業，雙向選擇”的就業制度以來，大學生實際上被推到了市場化的軌道，并逐步形成了即時就業、自主創業、考研、出國、延時就業等多種就業途徑。”①調查顯示（多項選擇），70.5%醫學生希望通過學校、社會、政府組織的各類招聘會找到第一份工作，95%醫學生希望通過考研升學緩解就業壓力，60.8%醫學生希望通過參加事業單位招聘考試保證工作的穩定，有2%的醫學生打算畢業后自主創業，而選擇出國留學和參加國家基層項目就業的醫學生比例不到5%。

1.3.4 對基層就業的認識

在“如果你在快畢業時暫時沒有找到自己理想的工作，你會首選（ ）”這一問題的調查中，22.31%醫學生選擇降低期望值到西部或基層就業，先自立再發展；4.13%醫學生選擇參加大學生村官或“三支一扶”等就業項目；1%醫學生選擇應征入伍。調查顯示，醫學生對基層就業的態度在逐步改變，自我意識增長，部分學生希望通過參加基層就業來鍛煉自我，提升能力。但由于醫學生總體學制較長、個人家庭婚姻及工作待遇等因素對大學生的影響，醫學生對基層就業的積極性還不是很明顯，因而還需國家加大政策支持，為醫學生服務西部及基層提供更加優惠的政策鼓勵。

1.3.5 對就業困難的認識和態度

在對“你認為解決當前大學生就業難最直接有效的方法是”這一調查的回答中，排在前三的選擇依次是提高技能占68.52%，調整擇業期望值占65.89%，提高職業素質進行職業培訓占52.73%。由此可見，醫學生認為打鐵還需自身硬，只有提高自身核心競爭力，苦練內功，才能在就業中立于不敗之地。在對醫學生應該具備哪些職業素質的調查中，普遍認為，良好創新意識和科研能力，有責任心，敢于吃苦耐勞，專業技能過硬，較強的團隊協作與人際交往能力，較好的人文修養和醫德醫風是醫學生必備素質。在影響就業的最大的因素的調查中，排在最前為專業技能知識、實踐工作經歷和社會關系資源。醫學生對就業的認識更加客觀和理性。

1.3.6 對學校就業工作的評價

調查顯示，95.2%醫學生希望學校增加就業指導的時間，65%醫學生認為與就業工作人員溝通不夠，85.5%醫學生認為輔導員對自身的就業指導較多。在對學校就業指導滿意度調查中，6%醫學生表示非常滿意，45.2%醫學生表示滿意，25.8%醫學生持一般態度，表明醫學生對學校就業指導工作較為滿意，這與學校重視學生就業創業工作緊密相關。但仍有28%醫學生對學校就業工作持不滿意和不太滿意的態度，說明學校就業工作還存在需要進一步改進和提高的地方。

2 輔導員指導醫學生就業有效途徑探索

2.1 觀念引導：輔導員指導大學生就業的思想基石

2.1.1 引導專業學習觀，提升醫學生核心競爭力

調查顯示，部分學生對專業學習重視度還不夠，需要加強專業學習引導。醫學院校是培養醫學醫學精英的重要場地，畢業生今后基本上在各個醫療衛生機構從事臨床醫療服務和醫學科研工作。因而對專業知識儲備和業務能力要求相對較高。作為輔導員在學生入學初組織開展專業思想教育，增強學生專業認同感，輔導員要高度重視學風建設，積極構建學風建設體系，即：構建制度化管理監督體系（家校學風監管體系、課堂學風監管體系、宿舍學風監管體系、學風自我管理體系），以嚴格管理抓好學風；拓展多元化教育渠道（探索競爭機制、利用就業導向、依托文化引導、發揮典型示范、實行警示幫扶），以深化教育帶動學風；構建系統化能力培養平臺（搭建技能競賽、學術科創、社會實踐三大平臺，提高臨床操作、科研創新、實踐應用三大能力），以引導實踐促進學風；從而形成良好的學風傳統，促進畢業生專業水平和綜合素質總體提高，提升大學生英語四、六級通過率、專業績點，提升扎實的專業基礎和良好的綜合素質專業技能水平。

2.1.2 引導擇業觀，把握職業發展的航向

醫學生擇業觀我們可以理解為醫學生在專業學習、志愿實踐、思想政治教育、第二課堂等活動中，對如何選擇自己的職業作出的判斷、認識和想法。“擇業觀教育在于幫助醫學生客觀地認識自己的個性，從而去發展適合自己興趣愛好的職業能力，把學習知識、發展素質、提高能力和調適自己的職業價值觀有機地結合起來。”②從調查我們不難看出醫學生擇業觀需要進一步引導。輔導員對醫學生擇業觀的引導主要體現在以下方面：（1）競爭觀念的培育。醫學生面臨就業試用期相對較長、擇業時間相對較短以及就業市場的有效需求相對飽和甚至供大于求的就業局面，在復雜的就業市場環境中想脫穎而出，就必須學會正當競爭，通過展現自身的綜合素質和能力達到就業的目標。（2）先就業再擇業觀念的引導。計劃經濟時代是畢業包分配，工作相對穩定，被視為“鐵飯碗”，但在市場經濟時代，實行市場資源的優化配置，存在優勝劣汰，競爭非常激烈。因而醫學生在就業過程中難免因為競爭因素而找不到理想的單位，只能退而求其次。對于醫學生而言，要在競爭中樹立雙向選擇的觀念，在職業競爭和流動中去尋找職業發展的機會。（3）引導學生創新創業。創新是一個國家發展的不竭動力，醫學生也要加強創新創業教育，培養學生創業意識和能力，在條件允許情況下進行自主創業。（4）引導學生面向基層就業。從調查中，醫學生主要傾向于大而好的醫院，基層就業的相對較少，因而輔導員要積極響應國家和省委號召，積極做好基層項目“西部計劃”、“選調計劃”、“三支一扶”、“蘇北計劃”和“預征入伍”等宣傳、組織、選拔報送工作，支持畢業生走自主創業、靈活就業的成才之路。通過宣傳發動和指導，轉變畢業生求職觀念，積極面向基層衛生單位就業，有效緩解就業壓力。

2.1.3 政策法制觀引導，為醫學生就業提供權益保障

加強醫學生的形勢政策教育是輔導員工作的重要內容，因此，輔導員需要通過專題報告會或就業指導課等形式向醫學生講清中國經濟發展的總體態勢，通過講解有利于醫學生從宏觀上了解和把握國家的就業形勢和就業政策，厘清國家現行或將要執行的就業方針、政策、主流方向；而從微觀上來看，也有利于引導醫學生主動關注就業信息，幫助自身正確的認識社會、主動就業。同時應對醫學生加強國家有關勞動法及就業等方面的法律知識的指導，使其能夠利用法律武器維護自身的合法利益，正確樹立就業觀。

2.1.4 健康心理觀引導，使醫學生就業樹立積極心態

輔導員要聯系學校的心理健康咨詢中心及相關機構，針對大學生就業過程中暴露出來的心理問題，進行心理健康教育與指導，主要內容包括挫折教育、心理健康指導和心理咨詢指導。要建立校-院-班級-宿舍四級心理健康反饋機制，及時發現醫學生存在的心理問題，及時進行心理干預和疏導，緩解醫學生就業過程中出現的心理壓力和過度情緒反應。

2.2 就業過程監管：輔導員指導大學生就業的重要保障

（1）落實就業基礎工作。作為從事就業工作的輔導員，要扎實推進就業基礎性工作，認真做好畢業生的生源審核、信息采集、材料發放、就業信息收集與通知以及畢業生就業單位推薦與政審、就業跟蹤與用人單位走訪等基礎性工作。要建立專門的宣講平臺，及時發布各類事業單位招聘信息，協助校就業創業指導中心舉辦好大型校內招聘會，加強就業創業教育，積極組織和指導學生參加各類就業創業知識競賽等活動，通過扎實的工作，為實現高質量就業創造了有利條件。

（2）形成良好溝通體系。作為輔導員，一是與校就業創業指導中心的工作溝通及時有效，能將畢業生就業工作中的問題，如執醫報考、畢業改派等問題及時進行溝通并反饋，向學校學生處、教務處等相關部門反映學生在就業工作中存在的問題，有利于問題的反饋和解決，從而疏通就業通道；二是與畢業學生骨干有效溝通，通過學院就業網、班級飛信群、QQ群等組成的暢通化溝通平臺，將收集到的各種招聘信息及時發布，同時結合各實習點組長和班級骨干的作用，確保將信息通知到每一位畢業生。學院也及時了解畢業生就業過程中存在的問題，主動給予指導幫助，為其排憂解難。

（3）加強就業核心技能技巧指導。醫學生就業過程中主要涉及自薦技巧的指導、面試技巧的指導、求職禮儀的指導等。而對于自主創業的醫學生，一方面進行創業精神的培育，另一方面要加強對醫學生創業計劃書的撰寫、創業企業的申報、企業運營風險和策略的把控、創業團隊的組建、商業模式的選擇等方面進行有力指導。

（4）深化合作，舉辦專場招聘，積極拓展就業市場。輔導員可以針對學校新辦專業、就業困難專業等聯合學校就業創業中心畢業生專場招聘會，為畢業生提供更多的就業崗位和機會。輔導員要加強與就業實習基地醫院的溝通聯系，建立合作機制，積極向醫藥衛生單位推薦優秀畢業生。

（5）注重就業能力提升，實行幫貧扶困政策。開展“就業困難大學生就業能力提升計劃”，從戶外拓展、人際關系、形象禮儀、語言表達、職業規劃、求職面試等方面進行培訓；開展困難家庭大學生就業信息援助活動，及時進行就業信息推送與個性化定制服務，通過提供高質量就業信息服務。積極開展家庭困難畢業生學費減免工作，發放畢業生求職補貼，切實幫助困難家庭大學生充分就業。

（6）舉辦考研輔導、就業交流活動。醫學院校要積極開展“考研形勢與政策”主題講座、考研政治理論輔導班、專業專題考研指導、組織學生開展考研交流會等，通過這些活動為畢業生考研提供學習交流的平臺，使考研更具有針對性和實效性，提升考研能力。可以邀請參加就業基層項目的畢業生為應屆生做基層就業項目交流，有利于學生轉變就業觀念。

總之，醫學院校輔導員是學校與醫學生正常溝通的橋梁和紐帶，在就業指導中，中醫藥院校輔導員是醫學生就業觀念的引導者、全程化就業的督導者、有效就業的助推者。

注釋

① 王長青.大學生就業創業指導[M].南京：南京大學出版社，2017：46.

② 呂世軍，姚慶梅等.加強醫學生擇業觀教育的必要性及其對策[J].藥學教育，2009（25）：9-12.