信息化建設在醫院財務管理中的應用

馬雙燕

摘要：隨著國內醫療衛生體系改革進程的日益推進，對醫院的經營管理水平有了更高的要求。利用信息技術搭建數據平臺，實現數據共享，提高財務管理效率，加強醫院財務管理信息化建設迫在眉睫。本文主要依托醫院財務管理信息化的發展現狀，針對性地提出展望和優化建議，希望借此能為相關的研究提供幫助。

關鍵詞：財務管理 信息化 收費 成本

中圖分類號：R197 ?文獻標識碼：A ?文章編號：1009-5349（2019）01-0078-02

醫療財務系統信息化是指以信息化技術、計算機網絡技術為基礎，借助軟件工程相關理論與開發框架，開發并且實現信息化管理系統，為醫院單位職工的薪資管理、門診病人的收費管理以及上級審查人員提供良好的窗口以及優化的操作界面，讓醫院財務管理更科學化、透明化、信息化。幫助系統的參與者簡化操作，保障操作行為活動的正確性、高效性以及準確性。

一、醫院財務管理信息化的發展現狀

隨著醫院業務量的逐年增加，在一定程度上增加了醫院財務的工作總量。再加上會計電算化系統與窗口收費軟件、物資管理軟件等沒有形成完整體系，無法實現數據共享，信息反饋的即時性差，對財務管理的職能發揮形成負面影響。醫院各部門之間相對獨立，溝通不及時，數據流動性差，也降低了醫院財務管理的準確性。

二、信息化建設對醫院財務管理的重要性

會計有參與經濟決策、評價經營業績等職能。醫院經營的好壞，從財務數據上有客觀的體現。企業要想長久發展，必須滿足財務履行其職能的高效性。一旦出現數據傳遞性差，就會導致財務數據滯后，財務信息的時效性不強，耽誤經營決策，勢必會造成不必要的經濟損失。

（1）有效的提高工作效率。隨著醫院業務量的不斷增大，財務人員手工錄入財務數據的錯誤率無法避免，從而造成整體財務數據失真。若將電算化軟件與相關業務模塊的軟件對接，則輕而易舉地實現了業務數據到財務數據的轉化，最終“一鍵化”記賬。這不僅節約了財務人員的寶貴時間，還確保了為管理層以及財務數據的使用者提供數據的準確性和真實性。

（2）為精細化管理夯實基礎。現代醫院管理越發要求精細化。促使醫院發展的源動力來自于員工、臨床科室，但是激發動力的工具則是有效的績效管理。只有強大的數據支撐，才能搭建績效管理平臺，績效管理才能有效地開展。醫院的業務數據從最初的收費窗口、物資采購平臺等流向財務，又由財務數據轉化為績效指標的完成情況，最終的考核結果將反饋到科室員工，科室員工根據反饋結果調整自身行為，從而改變下一個考核周期的財務數據。同時，醫院管理層也會根據上一周期的經營指標完成情況不斷地調整下一周期的考核指標和目標。財務管理的信息化建設工作保證了醫院決策的準確性與及時性。

三、信息化建設在財務管理的展望

（1）收費管理。門診收費管理主要是面向醫療門診的財務活動，是醫院業務服務中的主要業務。住院收費管理主要是面向患者住院期間的財務流通工作，住院費用在醫院財務活動中占據主要比例，是醫院服務質量、醫療水平、救治環境的綜合體現。

收費窗口的每一筆操作，將會匯總生成收入日報表，通過系統自動轉化為財務收入數據。為了實現精細化管理，收費日報表需要分為兩部分。一部分是將收入按照患者的類別分為現金、醫保、農合;又按照患者來源分為門診、住院，再按收入的類別分為診療收入、掛號收入、藥品收入。藥品收入再細分為中草藥收入、中成藥收入、西藥收入（根據國家的管理規定，可以再細分設置，如基本藥物等），同時可以再細致到每個科室。另一部分，按照收入的資金來源，分為現金、銀聯卡、支票、基本醫療保險、補充醫療保險、農合以及微信、支付寶等第三方付款。兩部分數據均來源于患者在醫院的繳費明細，兩部分左右相等，相互對應。業務數據流入財務系統，生成具體到科室的財務數據，為全成本核算夯實數據基礎。與此同時，患者可以在患者的查詢端口查詢到費用明細、住院押金的使用情況，增強財務的透明度，有效地防止亂收費、開搭車藥等現象。結算人員能夠及時掌握患者預交金使用情況，能夠及時催促患者補充預交金，有效地防止欠費的發生。

（2）人力資源管理。財務信息化與人力資源管理系統最直觀的聯系就是在于員工薪資的管理。工資管理是財務系統的后勤模塊，負責對員工的薪水進行科學化管理。這相對于傳統模式提高了效率，簡化了工作量，保障了準確率。工資信息與員工的基本信息有緊密的關聯，醫院員工檔案工資信息化管理與員工檔案信息相結合。人力資源部把員工的檔案信息錄入系統，系統自動對應相應標準，直接計算出基本工資。這樣既減少了工資的錯誤率，也在員工心中明確了檔案信息的重要性。同時，醫院員工的績效工資還可以通過與醫院醫療系統相連接，結合醫院制定的績效考核管理辦法來全程記錄，最終系統將自動轉化為員工的績效工資，按月匯總到工資管理系統。

（3）成本管理在采購物資和藥品入庫環節，采購部門錄入發票信息，物資管理部門錄入物資規格及數量，財務系統自動接收物資入庫數據。這樣不僅可以確保財務部門詳細掌握每張發票的業務細節，也可使財務系統形成出庫分錄，便于患者使用物資或藥品時，能夠實時計入成本。成本系統中的成本核算科室與財務系統中的部門統一編碼，相互對照，形成一一對應的關系，以便財務部門輔助核算，對各科室數據進行歸集。若發生退貨情況，各系統同時處理，實時對應，強化了財務的監督職能。

（4）差旅費等雜費管理。

差旅費管理。醫院出差、進修業務極其頻繁，涉及人員眾多。醫院借助電子賬務平臺，與人力資源管理系統相連接，獲取員工的自然信息，結合明確的報銷標準，實現員工自助辦理報銷手續。減少員工往返次數，增強報銷的及時性。差旅數據流向財務系統，形成精確核算到科室乃至到具體員工的財務核算數據。

房屋折舊及動能費用的管理。醫院是資產密集型機構，深化資產管理是財務管理的重要工作。資產自安裝后，財務系統將根據資產系統的數據流入，按照既定的折舊方法計算折舊，并將費用計入所在科室。若資產發生變動，財務數據又會隨著資產系統的變動而變動。動能費用的管理以各科室的計量表為數據來源，財務系統自動核算科室的各項動能費用。

四、優化及建議

（1）提高財務人員的綜合素質。醫院的財務信息化建設，要求財務人員在計算機工程師的幫助下，以全面掌握醫院業務為前提，不斷與業務科室和計算機工程師溝通，運用專業知識，將業務流程細化分析，形成各項報表。整個過程需要財務人員不僅具有財務專業知識，還需要具有較強的邏輯思維和溝通能力，同時還要有分析問題和解決問題的能力。

（2）合理規劃醫院的整體信息化建設工作。醫院各業務模塊獨自購買信息系統容易出現各軟件間不兼容或者功能重復等現象，會造成不必要的浪費。醫院應統領思想，整體規劃，對業務流程進行梳理完善，明確各崗位間的職責，將監督職能植入醫院信息系統中。加強各業務間的數據共享和流通，有效提高管理效率。

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責任編輯：張蕊