BRCA1和BRCA2基因在前列腺癌中的研究進展

鄭立傳 康鄭軍 張英豪 徐文博

【摘要】 家族史是前列腺癌的危險因素之一，乳腺癌易感基因2（BRCA2）為已證實的前列腺癌高危遺傳因素。雖然BRCA2和BRCA1在前列腺癌發病中的作用機制尚未明確，但兩者均為有害突變基因，與腫瘤的侵襲性和疾病的不良臨床預后相關。前列腺癌的發病率在全球呈不斷上升趨勢，因此迫切需要新的方法來預測前列腺癌的發病。筆者認為，BRCA突變中BRCA2突變是主要預測因子之一，本文主要對BRCA1和BRCA2突變在前列腺癌中的相關研究進行討論和分析。

【關鍵詞】 BRCA1 BRCA2 前列腺癌

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.30.081 文獻標識碼 A 文章編號 1674-6805（2019）30-0-03

[Abstract] Family history is one of the risk factors for prostate cancer， and breast cancer susceptibility gene 2 （BRCA2） is a proven genetic risk factor for prostate cancer. Although the role of BRCA2 and BRCA1 in the pathogenesis of prostate cancer remains unrevealed， both of them are deleterious mutations genes， which have been associated with the invasive nature of tumors and poor clinical outcomes. The incidence of prostate cancer is on the rise in the world， so new methods to predict the incidence of prostate cancer are urgently needed. We think BRCA2 mutations are one of the main predictive factors in the BRCA mutations. This article mainly discusses and analyzes the related studies of BRCA1 and BRCA2 mutations in prostate cancer.

[Key words] BRCA1 BRCA2 Prostate cancer

First-authors address： The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University， Zhengzhou 450052， China

前列腺癌（prostate cancer，PCa）是男性最常見的第二大腫瘤，每年診斷新病例約90萬個，不同地區疾病發生率差異很大，澳大利亞、新西蘭和北美、西歐、北歐國家前列腺癌發病率最高，而中南亞國家發病率最低[1]。在美國，前列腺癌是導致男性癌癥患者死亡的第二個常見原因，每年死亡人數超過25萬[2]。因此，對預后較差的前列腺癌的預測研究至關重要。

前列腺癌遺傳病因學較為復雜且相關研究較少，多種因素均會誘導疾病的發生和發展。盡管與前列腺癌風險相關常見遺傳基因變異的臨床意義仍不清楚，但目前已有研究證實乳腺癌易感基因1（BRCA1）和乳腺癌易感基因2（BRCA2）與前列腺癌的侵襲性和患者預后密切相關[3]。目前國際通用的前列腺癌TNM分期，腫瘤Gleason評分和PSA檢測并不能明確哪些前列腺癌患者死亡率高，而BRCA基因尤其是BRCA2突變與前列腺癌患者預后相關性的研究進展很好地填補了這一空白領域。……