西藥配合藏醫用于治療高血壓病的療效

楊智卓瑪

【摘 要】 目的：探究西藥配合藏醫治療高血壓的臨床療效。方法：對本院2017年1月～2018年12月間60例高血壓患者研究，分為實驗組與對照組，對照組30例采用常規西藥治療，實驗組在此基礎上采用藏藥珊瑚七十味丸治療，觀察兩組降壓療效與中醫癥狀積分療效。結果：實驗組降壓總有效率為93.3%，中醫癥狀積分總有效率為96.7%，對照組分別為80.0%、73.3%，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：西藥配合藏醫治療高血壓療效確切，值得采用。

【關鍵詞】 西藥；藏醫；高血壓；中醫證候積分

【中圖分類號】

R249 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-035-01

作為臨床發病率最高的慢性病，高血壓近年來的發病率只增不減，且呈現出低齡化趨勢，引發醫學界普遍關注[1]。同時，高血壓是引發心腦血管病的關鍵因素，及早給予有效方法治療，抑制疾病進展非常重要，當前，高血壓主要采用西醫降壓藥物治療，而藏藥治療高血壓也取得一定進展，研究將選取本院2017年1月～2018年12月間收治的60例高血壓患者，采用西藥配合藏醫治療，具體對研究過程、方法等報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽選出60例高血壓患者研究，均收治于本院2017年1月～2018年12月間，均為原發性高血壓，全部簽署知情同意書，排除合并心肝腎功能不全、精神或意識障礙病例，按照就診順序分為實驗組與對照組，每組各30例。實驗組中，男16例，女14例，年齡41～72歲，平均年齡（56.5±2.3）歲，病程2～9年，平均（5.5±2.1）年；對照組中，男18例，女12例，年齡45～72歲，平均年齡（58.5±2.2）歲，病程2～7年，平均（4.5±1.6）年。以上資料兩組比較均未見明顯差異，P>0.05，具有對比研究可行性。

1.2 方法

兩組入院后均先給予適度運動指導與飲食指導，對照組同時給予氨氯地平片（北京萬生藥業有限責任公司生產，國藥準字：H20066824，規格5mg*21片）治療，每次5mg，每日1次，最大劑量為每次10mg，每日1次。實驗組在對照組基礎上采用珊瑚七十味丸（西藏雄巴拉曲神水藏藥有限公司生產，國藥準字：Z54020114，規格3丸/板×1板/袋×1袋/小盒），該藥由珊瑚、紅景天、當歸、瑪瑙、余甘子、藏紅花、黃精、雪蓮花、牛黃、麝香等中藥材組成，每次1丸，每日1次，晨起服用。兩組均連續治療6周（一個療程）。

1.3 觀察指標及療效判定

對兩組患者降壓治療效果與中醫癥狀積分治療效果進行觀察。降壓治療效果判定標準為：治療后舒張壓下降10mmHg或以上，并達到正常范圍，視為顯效；治療后舒張壓下降未達到10mmHg，但是恢復到正常范圍，視為有效；治療后未達到以上指標，視為無效。參照《中藥新藥學臨床研究指導原則》進行中醫癥狀積分評定。治療后癥狀消失，證候積分≥70%，視為顯效；治療后癥狀減輕，證候積分≥30%，視為有效；治療后癥狀無變化或者加重，積分<30%，視為無效。

1.4 統計學處理

用SPSS20.0軟件包統計處理研究數據資料，用n（%）表示降壓治療效果與中醫癥狀積分治療效果，卡方檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 比較兩組降壓治療效果

實驗組30例患者，顯效21例（70.0%）、有效7例（23.3%）、無效2例（6.7%），總有效率為93.3%；對照組30例患者，顯效18例（60.0%）、有效6例（20.0%）、無效6例（20.0%），總有效率80.0%。兩組總有效率比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組中醫癥狀積分治療效果比較

實驗組顯效20例（66.7%）、有效9例（30.0%）、無效1例（3.3%），總有效率96.7%；對照組顯效16例（53.3%）、有效6例（20.0%）、無效8例（26.7%），總有效率73.3%。兩組總有效率比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓是臨床發病率最高的慢性病，容易進展為心腦血管疾病，危及到患者生命健康安全。高血壓在中醫中歸屬“眩暈”范疇[2]，此次研究，對照組患者給予常規西醫降壓藥治療，即氨氯地平片，該藥物是治療高血壓常用藥物，其藥理機制是抑制血管平滑肌細胞中鈣離子通道，促進外周血管擴張，促進血管平滑肌的舒張，改善血管內皮功能，長期用藥可使患者血壓逐步降低[3]，抑制動脈粥樣硬化。珊瑚七十味丸具有補氣化瘀、滋養肝胃、鎮心安神之功效，其藥理作用有：改善大腦與心臟循環功能，開放心腦血管側支循環，將心腦細胞供血供氧提高[4]，同時可以快速將腦血栓與腦出血后損傷的大腦細胞修復，促進壞死腦細胞再生；可有效對血壓平衡調節，血壓過低又可以使血管緊張素、兒茶酚胺類物質分泌增加，從而使人體血壓保持平穩[5]。此次研究西藥氨氯地平片聯合藏藥珊瑚七十味丸取得了更為顯著的治療效果，因為聯合用藥下將西藥短期療效顯著的優勢充分發揮了出來，可減少西藥用量，從而減輕副反應，同時發揮珊瑚七十味丸藏藥安全性優勢，維持血壓穩定，降低發作率，是一種較為理想的治療方案。

綜上所述，西藥配合藏醫治療高血壓，可充分發揮兩種藥物優勢，進一步改善癥狀，增強療效，值得采用。

參考文獻

[1] 久先.藏醫放血療法聯合四味木香湯散治療高血壓病72例療效觀察[J].中國民族民間醫藥，2018，27（09）：60-62.

[2] 李召措毛.放血療法結合藏藥二十五味余甘子丸治療高血壓病的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（36）：167+170.

[3] 更藏加，尕藏措，吉先才讓，萬瑪太，張藝.基于藏醫宏觀信息的高原紅細胞增多癥藏醫證型分類的研究思路初探[J].遼寧中醫雜志，2017，44（09）：1801-1805.

[4] 那加次旦.藏醫藥辨證施治心血管疾病效果探討[J].西藏醫藥，2016，37（03）：75-76.

[5] 黃宇，降擁四郎，賴先榮，德洛，鄺婷婷，張靜，王毓杰，伍文彬，張藝.藏醫藥防治高原紅細胞增多癥的研究進展[J].世界科學技術-中醫藥現代化，2015，17（05）：1042-1046.