纈沙坦聯合氨氯地平治療冠心病合并高血壓的臨床效果研究

宋廣普

【摘 要】目的：對冠心病合并高血壓患者應用纈沙坦聯合氨氯地平進行治療，分析其臨床治療效果。方法：將我院2017年10月-2018年6月接受治療的112例冠心病合并高血壓患者展開研究，平均分成單一組和聯合組，每組中包含56例患者，單一組應用氨氯地平展開治療；聯合組則應用纈沙坦聯合氨氯地平進行治療，分析患者的血壓變化、并發癥數據等。結果：聯合組與單一組患者在治療前其收縮壓與舒張壓數據沒有差異性（P>0.05）；經過治療之后，兩組患者的收縮壓與舒張壓均有明顯降低，其中聯合組患者的降低水平明顯高于單一組；聯合組患者總有效率98.21%；單一組患者總有效率為76.79%。聯合組的臨床效果明顯高于單一組，即P<0.05具有臨床不均衡性。結論：與單獨應用氨氯地平相對比，兩藥聯合治療的效果更加顯著，且患者的治療效果顯著，血壓也得到了穩定，可進行臨床應用。

【關鍵詞】纈沙坦；氨氯地平；冠心病；高血壓；臨床效果

【中圖分類號】R587 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06-0-02

在當今時代，生活方式和飲食結構的改變使得高血壓等慢性病發病率逐漸升高，且逐漸趨于年輕化[1]。然而冠心病屬于心血疾病的一種，若是得不到有效的治療，會引發較多的合并疾病，極易威脅患者的生命健康，而對于此類疾病的首要方法便是展開有效的控壓[2]。為此本文將我院2017年10月-2018年6月接受治療的112例冠心病合并高血壓患者展開研究，探究聯合應用纈沙坦與氨氯地平用藥的臨床治療效果，具體內容闡述如下：

1 資料和方法

1.1 研究資料

將我院2017年10月-2018年6月接受治療的112例冠心病合并高血壓患者展開研究，平均分成單一組和聯合組，每組中包含56例患者，聯合組中男性30例，女性26例，年齡范圍在30-87歲間，平均年齡為（60.3±3.5）歲；單一組中男性患者有33例，女性患者有23例，年齡范圍在32-79歲間，平均年齡為（57.8±4.7）歲。本研究的112例患者均無用藥禁忌癥，且排除有慢性疾病和內科疾病危重期的患者，兩組資料對比沒有差異性，即P>0.05，不具有可比性。

1.2 治療方法

單一組使用苯磺酸氨氯地平（輝瑞制藥有限公司 國藥準字H10950224）進行治療，劑量為5mg/次，1d/1次。聯合組則應用氨氯地平+纈沙坦（北京諾華制藥有限公司 國藥準字H20040217）展開治療，氨氯地平的服用方法與單一組相同，而纈沙坦則是80mg/次，在清晨用藥1次。

1.3 評價標準

臨床效果評價內容：顯效→患者的血壓明顯降低，且在正常值內，沒有出現心絞痛情況。有效→患者血的壓有所改善，同時心絞痛的發作次數有所還少。無效→患者在治療后其血壓和心絞痛情況均沒有得到改善，且出現加重的趨勢。另外需要記錄患者的血壓數值和并發癥情況。

1.4 統計學意義

使用SPSS25.0軟件將本文的研究數據展開分析，計數資料的檢驗為卡方，用（n，%）進行表示；計量資料則用t檢驗，表示則為（），在P<0.05的時候存在統計學意義。

2 結果

2.1 患者收縮壓、舒張壓的對比分析

聯合組與單一組患者在治療前其收縮壓與舒張壓數據沒有差異性（P>0.05）；經過治療之后，兩組患者的收縮壓與舒張壓均有明顯降低，其中聯合組患者的降低水平明顯高于單一組，即P<0.05具有臨床不均衡性。

2.2 臨床治療效果比對

聯合組患者總有效率98.21%；單一組患者總有效率為76.79%。聯合組的臨床效果明顯高于單一組，兩組數據進行對比后具有統計學差異，即P<0.05。

2.3 不良反應對比分析

聯合組中沒有發生不良反應，不良反應發生率為0.00%；單一組中出現投緣的患者4例，心率失常2例，不良反應發生率為10.71%（6/56），組間對比有意義，P<0.05。

3 討論

對于高血壓合并冠心病的治療而言，其重點在于降壓，臨床上多是應用藥物展開治療，常用藥物為氨氯地平，其屬于第三代鈣離子拮抗劑中的一種，能夠起到較好的降壓效果，且半衰期較長，可以大大的改善患者的痙攣情況，從而最大程度的減小血管阻力，實現擴張外周動脈、提高心肌供養水平的目的[3]。纈沙坦則是血管緊張素II受體拮抗劑抗高血壓類藥物，其具有抑制醛固酮釋放的作用，從而使血管收縮，實現降壓的作用，另外能夠避免出現咳嗽反應，而在安全性而言，纈沙坦能夠改變心輸出量，從而減少利尿劑造成的體位性低血壓的不良反應，以此提升了患者的耐受性[4-5]。總而言之，兩藥聯合治療的效果更加顯著，且患者的治療效果顯著，血壓也得到了穩定，可進行臨床應用。

參考文獻

阿吉古麗·巴吾東， 喬力翻·阿爾斯蘭. 纈沙坦聯合氨氯地平治療冠心病合并高血壓的療效分析[J]. 當代醫學， 2015， 21（16）：136-137.

李興輝. 冠心病合并高血壓患者采用纈沙坦聯合氨氯地平治療的臨床分析[J]. 中國療養醫學， 2014， 23（12）：1088-1089.

譚彬. 纈沙坦聯合氨氯地平治療冠心病合并高血壓的臨床療效觀察[J]. 吉林醫學， 2016， 37（12）：2999-3000.

迮艷華. 纈沙坦與氨氯地平治療2型糖尿病合并高血壓的臨床分析[J]. 醫學信息， 2016， 29（11）：110-111.

陸洪娟. 纈沙坦與氨氯地平治療2型糖尿病合并高血壓的臨床分析[J]. 中國實用醫藥， 2015， 13（14）：167-168.