厄貝沙坦輔助治療社區老年高血壓患者的效果評價

周桂菊 張杰群

【摘 要】目的：評價厄貝沙坦輔助治療社區老年高血壓患者的效果。方法：將本社區衛生服務中心于2017年1月至2018年1月收治的66例老年高血壓患者作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，各33例，實驗組患者采用苯磺酸氨氯地平和厄貝沙坦聯合治療，對照組患者只采用苯磺酸氨氯地平治療，比較兩組患者的治療效果、治療后的血壓改善程度。結果：數據顯示，實驗組患者的治療總有效率明顯優于對照組患者，實驗組患者治療后血壓改善程度優于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論：厄貝沙坦輔助治療社區老年高血壓患者，能夠取得較好的治療效果，控制患者的血壓水平，改善臨床癥狀，提升治療的總有效率，安全有效，值得應用。

【關鍵詞】厄貝沙坦；老年高血壓；苯磺酸氨氯地平

【中圖分類號】R54 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06-0-01

高血壓是一種心腦血管疾病，在臨床上比較常見，高發人群是老年人，目前臨床上治療該疾病的方法主要是藥物治療，降低患者的血壓，控制在合理范圍之內，以預防引起其他疾病[1]。絕大多數患者長期服藥后血壓水平能得到控制，但是一部分患者沒有達到預期的治療效果。有研究報道，不同降壓機制的藥物聯合治療，能夠取得更佳的效果。本文主要將66例本社區的老年高血壓患者進行分析，旨在明確厄貝沙坦輔助治療社區老年高血壓患者的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本社區衛生服務中心于2017年1月至2018年1月收治的66例老年高血壓患者作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，各33例。對照組患者的男女比例為18：15，平均年齡（65.5±5.1） 歲，實驗組患者的男女比例為16：17，平均年齡（66.5±5.2） 歲。兩組患者的基本資料檢驗結果差異不顯著，無統計學意義（p>0.05），有可比性。

1.2 方法

實驗組患者采用苯磺酸氨氯地平和厄貝沙坦聯合治療，口服苯磺酸氨氯地平片（生產廠家：蘇州東瑞制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20020390），一日一次，一次五毫克，口服厄貝沙坦片（生產廠家：江蘇恒瑞醫藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20000513），一日一次，一次一百五十毫克。對照組患者只采用苯磺酸氨氯地平治療，用法用量如實驗組。兩組患者均持續治療六十天。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的治療效果，分為顯效、有效、無效三種情況。顯效：患者的血壓下降到正常水平。有效：患者的血壓下降到基本正常水平。無效：患者的血壓沒有改善，處于異常水平。治療總有效率=顯效率+有效率。比較兩組患者治療后的血壓改善程度，分為舒張壓和收縮壓。

1.4 統計學

調查數據采用統計軟件SPSS20.0進行統計分析，計數資料用%表示，用檢驗，計量資料用標準差表示，用t檢驗，差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療效果

數據顯示，實驗組患者的治療總有效率明顯高于對照組患者。實驗組患者33例，其中顯效21（63.6%）例，有效10（30.3%）例，無效2（6.1%）例，其治療總有效率為93.9%（31例）。對照組患者33例，其中顯效11（33.3%）例，有效10（30.3%）例，無效12（36.5%）例，其治療總有效率為63.6%（21例）。兩組患者的治療總有效率差異顯著（=27.431，P=0.000），有統計學意義（p<0.05）。

2.2 比較兩組患者治療后血壓改善程度

實驗組患者治療后血壓改善程度明顯優于對照組患者。治療后實驗組患者的舒張壓平均值為（80.3±8.9） mmHg，對照組患者的舒張壓平均值為（96.1±11.3） mmHg，差異顯著（t=6.310，P=0.000）。治療后實驗組患者的收縮壓平均值為（127.8±13.5） mmHg，對照組患者的收縮壓平均值為（139.5±14.6） mmHg，差異顯著（t=3.380，P=0.001），有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

高血壓作為一種慢性疾病，在老年群體中多發，高血壓患者如果不及時治療，長期處于血壓高的狀態小下，則會損傷患者的心、腦、腎等功能，引發心腦血管疾病等，嚴重危害患者的生命安全[2]。在老齡化不斷嚴重的今天，高血壓的發病率也顯著增加。目前治療高血壓的藥物種類繁多，比較常用的藥物是苯磺酸氨氯地平片，其能夠通過降低交感神經活性、減少血管阻力、抑制腎上腺素分泌等作用達到降壓效果，但是老年患者的靶器官易損傷，治療難度大，有的患者單純依靠苯磺酸氨氯地平片治療，無法達到理想效果。厄貝沙坦性質為血管緊張素2型受體拮抗劑，起到擴張腎血管的作用，進而降壓保腎[3]。本次研究中采用聯合藥物治療的實驗組的臨床效果比采用單一藥物治療的對照組更佳，證明了厄貝沙坦輔助治療老年高血壓的有效性，且據其他研究證明，該藥物不會阻止人體緩激肽的分解，也不會影響緊張素轉化酶，不會對人體的心率造成影響。該藥物還能促進人體代謝，降低不良反應發生率，持續平穩降壓[4]。

綜上所述，厄貝沙坦輔助治療社區老年高血壓患者，能取得比較好的治療效果，明顯改善高血壓患者的血壓水平，提升了治療的總有效率，且安全可靠，值得推廣。

參考文獻

王麗東. 厄貝沙坦結合氨氯地平治療社區老年高血壓患者的效果研究[J]. 中國社區醫師， 2016， 32（6）：38-39.

黃杏婷. 厄貝沙坦與氨氯地平用于社區老年高血壓患者治療中的臨床效果[J]. 數理醫藥學雜志， 2017， 30（3）：401-402.

彭海麗， 張麗華. 美托洛爾聯合厄貝沙坦對社區老年高血壓患者生活質量的影響研究[J]. 中國社區醫師， 2017， 33（20）：74-75.

劉冉， 郭珊. 美托洛爾聯合厄貝沙坦對社區老年高血壓患者生活質量的影響研究[J]. 中國現代藥物應用， 2017， 11（24）：106-107.