六味地黃湯加減治療肝腎陰虛型慢性濕疹臨床效果

季小彬

【摘 要】目的：探究六味地黃湯加減治療肝腎陰虛型慢性濕疹臨床效果以及對患者指標評分影響觀察。方法：選取100例肝腎陰虛型慢性濕疹患者作為研究對象，隨機分為對照組和治療組，兩組例數相同（均為50例）。治療組給予六味地黃湯加減治療，對照組給予常規西藥治療，比較兩組治療的臨床效果。結果：觀察組與對照組的治療總有效率相比，觀察組患者的總有效率更高（治愈28例、有效18例），卡方值為5.74，P值為0.01，差異具有統計學意義（p<0.05）。兩組患者治療前的瘙癢評分以及EASI評分差異無統計學意義（P>0.05），治療后，觀察組患者與對照組患者的瘙癢評分以及EASI評分相比，觀察組患者的瘙癢評分以及EASI評分更低，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論： 六味地黃湯加減治療肝腎陰虛型慢性濕疹患者能夠明顯提高患者的臨床效果，降低瘙癢評分以及EASI評分，值得臨床推廣。

【關鍵詞】六味地黃湯；加減治療；肝腎陰虛型慢性濕疹；臨床效果；指標評分；臨床影響

【中圖分類號】R289 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--01

慢性濕疹是臨床常見的一種復雜的皮膚炎癥反應，而肝腎陰虛型慢性濕疹是其中最常見的一種類型。但常規的西藥治療不徹底，患者容易復發，產生瘙癢等，影響患者的生活質量以及身心健康[1]。而六味地黃湯加減治療能夠根據患者的具體病情采取相應的中藥湯劑治療，緩解患者的臨床癥狀，滋補肝腎的同時補血止血，減少復發情況的出現[2]。故此，本次實驗研究六味地黃湯加減治療肝腎陰虛型慢性濕疹臨床效果以及對患者指標評分影響觀察，選取我院收治的100例肝腎陰虛型慢性濕疹患者作為研究對象，報道如下：

1 資料與方法

1.1 資料

選取于我院2016年3月-2018年3月間治療的100例肝腎陰虛型慢性濕疹患者作為研究對象，納入標準：所有患者均經過嚴格檢查后確診為肝腎陰虛型慢性濕疹，且所有患者均知情并簽署書面知情同意書。并將100例肝腎陰虛型慢性濕疹患者根據治療方法不同分為對照組和觀察組每組50例患者。對照組：接受常規西藥治療，男20例、女30例，年齡19～60歲，平均年齡（39.62±3.52）歲，病程2個月～5年，平均病程（2.31±1.03）年；觀察組：接受六味地黃湯加減治療，男20例、女30例，年齡19～60歲，平均年齡（39.32±3.46）歲，病程2個月～5年，平均病程（2.42±1.12）年。兩組肝腎陰虛型慢性濕疹患者的基礎資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規西藥治療，即服用西替利嗪，其中西可韋的生產廠家為蘇州東瑞制藥有限公司，批準文號為國藥準字H19980014，一日一次，一次一片；

觀察組患者給予六味地黃湯加減治療，包括生地黃、山藥、白術、女貞子、墨早蓮15g，山茱萸、牡丹皮、枸杞子12g，茯苓、白芍藥10g，并根據患者的具體病情如陰虛型患者加服丹參15g、當歸和赤芍12g；手足心熱型患者加服知母12g、黃柏10g；瘙癢不能入眠患者加服地膚子、珍珠母15g、生牡蠣、炒棗仁10g；伴有腰肢酸軟患者加服仙靈牌10g、威靈仙15g。服用方法為用水煎服，服用劑量為一日一次，一次300ml。

兩組患者均連續治療6個月，觀察比較兩組患者的臨床效果。

1.3 評價標準

比較兩組患者的臨床療效以及瘙癢評分和濕疹EASI評分[3]。其中臨床療效包括顯效、有效和無效三種，顯效指患者的瘙癢情況基本消失，皮膚粗糙明顯緩解，煩躁情緒明顯改善；有效指患者的瘙癢情況改善，皮膚粗糙緩解，煩躁情緒改善；無效指患者的瘙癢情況、皮膚粗糙癥狀以及煩躁情緒無改善甚至更加嚴重。另外EASI評分滿分6分，瘙癢評分滿分10分，采取調查問卷法進行調查分析。

1.4 統計學處理

采用SPSS17.0統計軟件進行處理，p值低于0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較

如下表1可得出，觀察組與對照組的治療總有效率相比，觀察組患者的總有效率更高（治愈28例、有效18例），卡方值為5.74，P值為0.01，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

濕疹是臨床上好發于各個年齡段的過敏性皮膚病，且根據病情急緩分為急性、亞急性和慢性，患者多表現為皮膚瘙癢、皮膚粗糙等，不僅影響患者的身形健康，對患者的工作和生活也有一定的影響[4]。根據患者伴發的癥狀實施加減治療，如心情煩躁患者加服地龍、甘草、熟地、柴胡等，緩解患者的負面情緒；若患者伴發酸軟無力等，加服徐長卿20g、雞血藤20g、車前子10g；若患者濕重，加服龍膽草10g、徐長卿20g。通過加減治療能夠使患者更具有針對性的治療，改善患者的臨床癥狀，祛風止癢同時潤膚活絡，從根本上緩解疾病的出現，減少復發。

總之，六味地黃湯加減治療應用于肝腎陰虛型慢性濕疹患者能夠明顯緩解患者的臨床癥狀，減少復發，值得在臨床工作中推廣。

參考文獻

于學攀. 復方甘草酸苷治療慢性濕疹臨床療效觀察[J]. 大家健康（學術版）， 2016， 10（9）：76-76.

張為， 余忠義， 張瓊翔. 新生兒濕疹聯合應用丁酸氫化可的松乳膏與除濕止癢軟膏的療效觀察[J]. 中國婦幼保健， 2016， 31（21）：4486-4488.

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丁麗鳳， 程穎. 醒脾養兒顆粒治療脾虛濕盛型嬰幼兒濕疹的療效觀察[J]. 陜西中醫， 2016， 37（9）：1211-1212.