李曉梅
【摘 要】目的:對乳腺癌手術患者予以術前護理干預,以此分析術前護理干預對患者焦慮心理及術后恢復的影響。方法:選擇70例乳腺癌手術患者(2016年2月~2018年2月),隨機分不同護理措施:術前護理干預(研究組)、常規護理(對照組)。對組間的焦慮評分、并發癥發生率指標進行對比。結果:研究組的焦慮評分(30.32±2.46分)、并發癥發生率(5.71%)指標均低于對照組(焦慮評分、并發癥發生率分別為:40.67±2.57分、34.29%),P<0.05,差異性顯著。結論:對乳腺癌手術患者實施術前護理干預,可以有效促進患者術后恢復,能夠改善患者的焦慮情緒,具有積極的實施價值。
【關鍵詞】乳腺癌手術;焦慮心理;術后恢復;術前護理干預
【中圖分類號】R557.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2019)06--02
乳腺癌屬于發生率極高的女性惡性腫瘤,據數據統計,乳腺癌每年的發生率呈現逐年上升的趨勢;乳腺癌改良根治術是治療乳腺癌的主要方式,但是,該種手術治療方式的切除范圍相對較大,具有一定創傷性,并且患者術后的恢復進度慢,會明顯影響乳房生理形態,加之患者對手術本就存在不良情緒,因此,圍術期出現負面心理是十分常見的現象;加強對乳腺癌手術患者進行術前護理干預,能夠針對患者的心理狀態進行調試,有利于緩解焦慮情緒。本文對乳腺癌手術患者予以術前護理干預,以此分析術前護理干預對患者焦慮心理及術后恢復的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇70例乳腺癌手術患者(2016年2月~2018年2月),隨機分不同護理措施:術前護理干預(研究組)、常規護理(對照組)。研究組:35例患者年齡在37~57歲,平均(47.77±5.21)歲;Ⅰ期患者20例、II期患者15例;存在浸潤性導管癌患者21例、存在浸潤性小葉癌患者14例。對照組:35例患者年齡在36~59歲,平均(47.65±5.13)歲;Ⅰ期患者21例、II期患者14例;存在浸潤性導管癌患者22例、存在浸潤性小葉癌患者13例。組間基線資料對比,無差異性,P>0.05。
1.2 方法 對照組:按照醫囑給予患者用藥指導;協助患者做好相關的術前檢查工作。研究組:①護理人員主動與患者交流,幫助患者盡快適應醫院環境;對患者的醫療信息情況進行全面了解,與患者加強溝通,以此了解患者的心理狀態,對患者的內心護理需求進行了解,在交流的過程中要注意語言的得當性;②在手術前的第1天,護理人員要針對患者所產生的不良情緒進行安慰和鼓勵,以此給予支持性心理護理,同時予以心理暗示,以此不斷增強患者的治療信心,可以邀請治療成功好的患者來醫院現身說法,以此改善患者的心理狀態;指導患者進行放松性訓練,如:深呼吸訓練、肌肉松弛訓練等[1-2];③術前系統性為患者講解病癥相關知識,提前告知患者手術實施方式、術后并發癥、術后康復方式等,不斷提高患者對手術實施的認知程度,糾正錯誤觀念,以此最大化配合護理人員的工作開展。
1.3 觀察項目 對組間的焦慮評分、并發癥發生率指標進行對比。焦慮評分采用焦慮自評量表進行評定;并發癥的具體涉及觀察項目:上肢水腫、皮下積液。
1.4 數據處理 統計學軟件涉及SPSS21.0系統,焦慮評分、并發癥發生率分別為計量、計數資料,P <0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
研究組的焦慮評分(30.32±2.46 分)、并發癥發生率(5.71%)指標均低于對照組(焦慮評分、并發癥發生率分別為:40.67±2.57 分、34.29%),P<0.05,差異性顯著。
3 討論
乳腺癌需要進行手術將大部分乳腺組織切除,該種手術對人體形體完整性造成了破壞,會使得患者產生眾多不良情緒,進而影響手術開展進程和術后恢復程度;不良情緒十分不利于機體的免疫功能、內分泌功能,會降低患者的免疫能力和引發內分泌紊亂,對患者的身心健康造成了負面影響[3-4]。
臨床護理模式隨著現代化發展需求不斷發展改變,臨床護理發展趨勢逐漸向著生物-心理-社會醫學的模式轉變;術前護理干預主要注重于患者的心理護理方面,對患者的不良心理產生原因進行深入挖掘,以此制定出最具有個性化的心理干預措施,給予患者針對性強的心理疏導方式和健康教育措施,以此達到增強病癥、手術治療認知的目的,最大化改善患者心理狀態和建立治療信心;術前護理干預可以有效改善患者心理狀態和降低手術的應激反應,加快患者的恢復進度[5-6]。
結合數據:研究組的焦慮評分(30.32±2.46 分)、并發癥發生率(5.71%)指標均低于對照組(焦慮評分、并發癥發生率分別為:40.67±2.57 分、34.29%),P<0.05,差異性顯著;由此可見,對乳腺癌手術患者實施術前護理干預,可以有效促進患者術后恢復,能夠改善患者的焦慮情緒,具有積極的實施價值。
參考文獻
余麗輝,馬玲飛,楊育兵.中醫情志術前護理對乳腺癌不良情緒及術后康復的影響[J].新中醫,2015,47(11):222-223.
董杰.術前訪視護理干預緩解乳腺癌切除患者術前焦慮的效果觀察[J].中國醫藥指南,2018,16(24):225-225.
葉樺,王虹,代曉捷.延續性護理對乳腺癌患者術后化療健康知識掌握情況及生活質量的影響[J].廣東醫學,2015,36(1):159-161.
徐琳.微信式延續護理對乳腺癌術后功能鍛煉依從性和生活質量影響[J].實用醫學雜志,2017,33(1):143-146.
夏小芳,練玲玲,徐民.心理護理干預對乳腺癌根治術患者術后疼痛及生活質量的影響[J].中國現代醫生,2016,54(2):126-129.
馬蕊,管靜.基于奧馬哈系統的延續性護理干預對乳腺癌術后患者生活質量的影響[J].護理實踐與研究,2016,13(13):39-41.