在腦卒中患者中應(yīng)用急救護(hù)理模式的探討

朱亞丹　畢清清

【摘 要】目的：探究在搶救腦卒中的過(guò)程中應(yīng)用腦卒中急救護(hù)理小組模式的臨床效果，為提高搶救成功率，降低致殘率提供相關(guān)的臨床經(jīng)驗(yàn)。方法：選擇2017年1月至2018年8月期間我院接收的82例腦卒中的患者作為此次探究性實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象。按照數(shù)字隨機(jī)法將82例患者分為研究組和對(duì)照組，每組患者41例。對(duì)照組采用常規(guī)的急救護(hù)理模式，研究組采用腦卒中急救護(hù)理小組由三級(jí)護(hù)士構(gòu)成模式。搶救結(jié)束后，比較兩組患者的護(hù)理完成時(shí)間、?？浦委熕脮r(shí)間、接診所用時(shí)間，并分析兩組患者的死亡率和致殘率，并統(tǒng)計(jì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：對(duì)比對(duì)照組，研究組護(hù)理完成所用時(shí)間較短，致殘率和死亡率以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：在搶救腦卒中的過(guò)程中應(yīng)用腦卒中急救護(hù)理小組模式能夠明顯縮短搶救時(shí)間，對(duì)患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估，迅速安排檢查，確定治療方案，值得臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急救護(hù)理小組模式；常規(guī)急救護(hù)理模式；腦卒中；臨床治療效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--02

腦卒中是一種臨床上十分常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，臨床上患者的癥狀主要有高級(jí)功能損傷、偏癱等。由于其發(fā)病比較危急，在護(hù)理過(guò)程中，有必要通過(guò)分工，加強(qiáng)合作，才能夠明顯提高護(hù)理工作的有效率，從而提高臨床治療效果。探究在搶救腦卒中的過(guò)程中應(yīng)用腦卒中急救護(hù)理小組模式的臨床效果，選擇2017年1月至2018年8月期間我院接收的82例腦卒中的患者作為此次探究性實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象。取得了較好的結(jié)果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2017年1月至2018年8月期間我院接收的82例腦卒中的患者作為此次探究性實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象。按照數(shù)字隨機(jī)法將82例患者分為研究組和對(duì)照組，每組患者41例。其中男46例，女36例，患者年齡為52-82歲，平均（64.37±9.85）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組方法 對(duì)照組采用常規(guī)的急救護(hù)理模式，這種模式在護(hù)理過(guò)程中，沒有對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行明確的分工，就是按照一般流程進(jìn)行。即要求患者進(jìn)行接診臺(tái)接診掛號(hào)，安排繳費(fèi)，進(jìn)行相關(guān)檢查，等待檢查結(jié)果，分析檢查結(jié)果，安排科室床位，辦理入院手續(xù)，入院。

1.2.2 研究組方法 研究組患者采用腦卒中急救護(hù)理小組模式，腦卒中急救護(hù)理小組是根據(jù)科室護(hù)士的專業(yè)知識(shí)掌握情況，操作技能等綜合素質(zhì)將護(hù)士分為A、B、C三個(gè)等級(jí)，按照一定的比例，由不同數(shù)量的A、B、C三個(gè)等級(jí)的人組成一個(gè)護(hù)理小組。如果接到"120"電話，了解患者的情況后通知相關(guān)的科室做好準(zhǔn)備，立即出診病人到達(dá)醫(yī)院后，立刻開啟生命綠色通道，由腦卒中急救護(hù)理小組進(jìn)行搶救。在搶救過(guò)程中安排如下：由A級(jí)護(hù)士（具有5年以上的工作經(jīng)驗(yàn)）處理患者的頭部，主要進(jìn)行以下工作：保證患者的呼吸道通暢，對(duì)口腔內(nèi)的分泌物進(jìn)行清理，同時(shí)負(fù)責(zé)各項(xiàng)醫(yī)囑的落實(shí)，并且和其他科室進(jìn)行協(xié)調(diào)。B級(jí)護(hù)士（具有3年以上的工作經(jīng)驗(yàn)）主要負(fù)責(zé)靜脈通路的建立，做好靜脈輸液的準(zhǔn)備，準(zhǔn)備注射用藥，采集血液標(biāo)本，核對(duì)醫(yī)囑，負(fù)責(zé)病人的轉(zhuǎn)運(yùn)。C級(jí)護(hù)士（具有1年以上的工作經(jīng)驗(yàn)）主要負(fù)責(zé)是心電監(jiān)護(hù)的連接，為病人做心電圖，準(zhǔn)備搶教所用的物品，準(zhǔn)備手術(shù)所用物品，協(xié)助落實(shí)醫(yī)囑和送檢血液標(biāo)本，收取化驗(yàn)報(bào)告等，所有小組組員都有固定的任務(wù)，有條不紊的進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理工作。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的護(hù)理完成時(shí)間、接診所用時(shí)間、?？浦委熕脮r(shí)間，并分析兩組患者的致殘率、死亡率，并統(tǒng)計(jì)兩組患者以及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示并進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05，表示結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比對(duì)照組，研究組護(hù)理完成時(shí)間、接診所用時(shí)間、專科治療所用時(shí)間較短，致殘率、死亡率較對(duì)照組低，患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度更高，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在急救過(guò)程中，急救護(hù)理扮演者十分重要的角色，它直接會(huì)影響患者的生命安全，因此，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行分工安排，加強(qiáng)合作，能夠幫助護(hù)士對(duì)自己所負(fù)責(zé)的工作進(jìn)行掌握。而常規(guī)的護(hù)理急救工作，由于沒有進(jìn)行分工，因此很多情況都處于一種混亂的狀態(tài)。因此，對(duì)此疾病進(jìn)行"早診斷，早治療"，對(duì)于降低此疾病的致殘率以及死亡率都有著很重要的意義。

腦卒中急救護(hù)理小組模式能夠明顯的縮短患者送診、接診、緊急治療的時(shí)間，并且在團(tuán)隊(duì)的協(xié)作下，能夠靈活的應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況，隨時(shí)能夠進(jìn)行急救。護(hù)理工作人員清楚明白自己的職業(yè)所在，因此能夠準(zhǔn)確無(wú)誤的完成自己的工作，提高工作效率，避免了"手忙腳亂"的情況發(fā)生。采用腦卒中急救護(hù)理小組模式能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估，迅速安排檢查，確定治療方案，能夠更好的了解患者的病情，有利于護(hù)患關(guān)系的建立。綜上，在搶救腦卒中的過(guò)程中應(yīng)用腦卒中急救護(hù)理小組模式能夠明顯縮短搶救時(shí)間，降低患者的致殘率和死亡率，為患者的生命安全提供了保障。

參考文獻(xiàn)

秦永紅，付守芝，陳萍.121例急性腦卒中患者的急救護(hù)理分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，（18）