早期宮頸癌篩查開展于婦科體檢中的意義分析

李少云

【摘 要】目的：對早期宮頸癌篩查開展于婦科體檢中的意義進(jìn)行評價分析，為今后的臨床工作提供有價值的參考依據(jù)。方法：選擇2017年1月-2018年9月間我院接受婦科體檢的育齡婦女788例作為研究對象，對其展開宮頸刮片、人乳頭瘤病毒、宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測，對早期宮頸癌進(jìn)行篩查。結(jié)果：人乳頭瘤病毒聯(lián)合宮頸刮片檢查、人人乳頭瘤病毒檢測聯(lián)合宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測的陽性率明顯高于各項檢查單獨使用（P<0.05）。結(jié)論：在宮頸癌篩查中，宮頸刮片、人乳頭瘤病毒、宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測聯(lián)合應(yīng)用對提高早期篩查陽性率具有重要意義，臨床價值顯著，值得關(guān)注。

【關(guān)鍵詞】宮頸癌；婦科體檢；宮頸刮片；人乳頭瘤病毒；宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)

【中圖分類號】R248.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

臨床上，宮頸病變屬于一種常見婦科疾病，宮頸癌為女性常見惡性腫瘤。曾有研究顯示，宮頸癌的研究現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入到比較緩慢的階段，對宮頸癌早期干預(yù)、預(yù)防進(jìn)行強(qiáng)化，對于改善患者預(yù)后具有十分重要的意義[1]。近幾年，關(guān)于宮頸癌早期篩查的研究引起人們的重視。本次研究中以對早期宮頸癌篩查開展于婦科體檢中的意義進(jìn)行評價分析為目的，對788例接受婦科體檢的育齡婦女的體檢資料展開了回顧性分析，結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究中資料來源于我院體檢客戶，接受婦科體檢的育齡婦女，共計選擇788例作為研究對象。將患者按照檢查方式分成單獨接受宮頸刮片檢查組（A）組、單獨接受宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測組（B）組、人乳頭瘤病毒檢測聯(lián)合宮頸刮片檢查組（C組）、宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測聯(lián)合人人乳頭瘤病毒檢測組（D組），每組197例。各組受檢者的年齡、婚姻狀況等指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），存在可比性，所有受試者均自愿接受臨床婦科體檢，并簽署了知情同意書，符合醫(yī)院倫理委員會要求。

1.2 方法 宮頸刮片檢查：采集受試者宮頸脫落細(xì)胞，涂抹在在玻片上，染色處理完成后，經(jīng)顯微鏡進(jìn)行觀察，將宮頸細(xì)胞情況展開分級處理。宮頸細(xì)胞顯示正確為Ⅰ級，若是可觀察到癌細(xì)胞，則標(biāo)記為Ⅱ-Ⅴ級；宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測：經(jīng)液基對脫落細(xì)胞進(jìn)行收集，作為標(biāo)本，在顯微鏡玻片上進(jìn)行自動化處理，如果顯示細(xì)胞正常或者是存在炎癥，則記錄結(jié)果為陰性；若是觀察到不典型林狀細(xì)胞或者是以上病變，則記錄為TCT陽性；人乳頭瘤病毒檢測：采集宮頸組織作為標(biāo)本，制成石蠟切片后，進(jìn)行DNA樣品提取，進(jìn)行聚合酶鏈反應(yīng)擴(kuò)增、顯色處理，經(jīng)人乳頭瘤病毒試劑盒對人乳頭瘤病毒感染情況進(jìn)行檢測。

1.3 數(shù)據(jù)處理 采取SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料經(jīng)（）形式表示，統(tǒng)計分析采取t檢查，計數(shù)資料統(tǒng)計分析采取檢驗，P<0.05時，視為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

人乳頭瘤病毒聯(lián)合宮頸刮片檢查、人乳頭瘤病毒檢測聯(lián)合宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測的陽性率明顯高于各項檢查單獨使用（P<0.05）；兩種聯(lián)合檢測方法的陽性率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。詳見表1。

3 討論

臨床上，婦科宮頸癌、宮頸癌前病變是持續(xù)高危型人乳頭瘤病毒感染引起的婦科疾病。經(jīng)臨床組織病理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，宮頸上皮內(nèi)瘤變同樣也是造成宮頸浸潤癌發(fā)生的病因[2]。在婦科體檢過程中，對于宮頸癌、宮頸癌前病變等進(jìn)行有效篩查，可充分保障女性健康。近幾年有研究顯示，宮頸癌的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢，對育齡女性身心健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅，針對這一惡性疾病，早期篩查、早期干預(yù)、早期治療，對于改善患者預(yù)后，提高患者生存質(zhì)量具有十分重要的意義[3]。目前臨床上對宮頸癌診斷的研究顯示，宮頸刮片、宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測、人乳頭瘤病毒檢測等均為臨床診斷篩查的常用手段，臨床應(yīng)用比較廣泛，受到廣大醫(yī)患的青睞[4]。

本次研究中以對早期宮頸癌篩查開展于婦科體檢中的意義進(jìn)行評價分析為目的，對788例接受婦科體檢的育齡婦女的體檢資料展開了回顧性分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，人乳頭瘤病毒聯(lián)合宮頸刮片檢查、人乳頭瘤病毒檢測聯(lián)合宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測的陽性率明顯高于各項檢查單獨使用。這一結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)[5]報道結(jié)果相似，由此證實，在宮頸癌篩查中，宮頸刮片、人乳頭瘤病毒、宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測聯(lián)合應(yīng)用對提高早期篩查陽性率具有重要意義，臨床價值顯著，值得關(guān)注。

參考文獻(xiàn)

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