婦科疾病同時合并有糖尿病病人在圍手術期進行治療的臨床療效研究

趙美英

【摘 要】目的：研究圍手術期治療對于婦科疾病同時合并有糖尿病患者的作用與效果。方法：選出我院在2016年5月-2018年8月采用圍手術期治療的36例非糖尿病婦科疾病患者，將其作為A組，另選出在此基礎之上采用圍手術期治療的36例婦科疾病合并糖尿病患者，將其作為B組，觀察比較其結果。結果：B組患者在治療后其并發癥的發生率、住院時間對比A組患者（P>0.05）。結論：對婦科疾病合并糖尿病患者而言，運用圍手術期治療，在開展治療以前，應科學地調整血糖；在開展手術期間，要隨時檢測血糖；在手術結束后，應在檢測血糖的前提之下，選取適宜的抗生素以防范引發感染，最終，保障婦科疾病合并糖尿病患者能夠盡早獲得康復。

【關鍵詞】圍手術期；治療；婦科疾病同時合并有糖尿病；效果；康復；影響因素

【中圖分類號】R271.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--01

在臨床中，大多對婦科疾病合并糖尿病患者開展手術，在實施手術期間，患者較易產生代謝紊亂，且其血糖也會有所升高，尤其是在對患者實施麻醉后，其病情極有可能產生進展與惡化。而若治療不當，會對患者帶來過多的手術傷害，且其還會產生糖代謝紊亂，使得患者的病情進一步產生惡化與加劇，較輕的會推延患者的康復時間，過重的極有可能引發死亡。所以，在圍手術期中，對于婦科疾病合并糖尿病患者開展高效的治療變成了臨床中所需注重的核心問題[1]。本文主要就對比與分析了圍手術期治療對于婦科疾病同時合并有糖尿病患者的作用與效果，并將結果進行如下報道：

1 對象、方法

1.1 研究對象 選出我院在2016年5月-2018年8月采用圍手術期治療的36例非糖尿病婦科疾病患者，將其作為A組，另選出在此基礎之上采用圍手術期治療的36例婦科疾病合并糖尿病患者，將其作為B組。A組中，患者其年齡在31-62歲之間，年齡均值（46±13.09）歲。B組中，患者其年齡在30-61歲之間，年齡均值（45±11.67）歲。對比兩組各項臨床資料，其結果顯示（P>0.05），可深入研究。

1.2 方式

1.2.1 在進行手術以前 醫護人員在把握患者的病癥史與監測結果后，要據此而制訂出血糖控制、定時檢測血糖的規劃。若患者處于空腹的狀態之下，其血糖較低，就要輔助其調節進食，以更好地控制血糖；運用降糖藥品以輔助控制患者自身的血糖；如果患者在進食以前，其血糖較高，要對其在皮下輸注胰島素或是進食調整，以控制血糖，使得血糖能夠處于正常的水平。

1.2.2 在開展手術期間 如果患者的尿酮體監測結果體現為陰性，醫護人員就要在實施手術期間，對患者開展心電方面的監護，若手術所需時間較久，要隨時檢測其血糖，把握其血氣狀況，并科學地把握胰島素的運用劑量。

1.2.3 在手術結束后 醫護人員要定期檢測患者血糖所產生的改變，比如，在對其輸注胰島素期間，要更為注重其血糖產生的波動，以此來調節胰島素的運用劑量。另外，在患者將要排氣與進食以前，要注重對其實施補液；在患者進食結束后，患者應服用降血糖藥品，在手術結束后，還應運用抗生素，進而防范傷口產生感染。

1.3 指標觀察

1.3.1 住院時間 估計對比兩組患者在治療后其住院時間。

1.3.2 并發癥的發生率 估計對比兩組患者在治療后其并發癥的發生率，在這其中，并發癥主要就包括了下肢靜脈血栓、切口感染、血糖波動。

1.4 統計學分析

將本研究所收集的數據錄入到SPSS19.0統計軟件中，并對其進行統計學處理，計量資料用（）表示，計數資料用率（%）代表。P<0.05，表示兩組差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組住院時間

B組在治療后其住院時間對比A組（P>0.05）；見表1。

3 討論

對于婦科疾病患者而言，其在伴發糖尿病后，會產生酮癥酸中毒，同時，還較易引發高滲性昏迷，如果稍有不注意，在手術結束后，還會產生感染。所以，對婦科疾病合并糖尿病患者在其圍手術期中開展高效且科學的治療十分關鍵[2]。如此，就規定了醫護人員應隨時檢測并控制患者的血糖，防范血糖在猛然地上升后，對相關的治療帶來一定的影響。另外，在開展手術以前，醫護人員應對患者高效且科學地實施心理方面的開導，防范各類負性心理產生的影響，讓患者對于護理、治療等更為排斥，甚至是拒絕；另外，由于焦躁、懼怕等各類負性心理所帶來的影響，會讓患者的血糖產生十分激烈的波動，進而妨礙到血糖的科學調整與控制[3]。同時，在手術結束后，醫護人員還應對患者實施健康方面的宣講，保障患者能夠增強自己的安全觀念與保健意識，進而堅持執行醫護人員所制訂出來的進食規劃，科學地調整進食，控制血糖。

本研究的結果提示了以下結論，B組患者在治療后其并發癥的發生率、住院時間對比A組患者（P>0.05）。

總之，對婦科疾病合并糖尿病患者而言，運用圍手術期治療，在開展治療以前，應科學地調整血糖；在開展手術期間，要隨時檢測血糖；在手術結束后，應在檢測血糖的前提之下，選取適宜的抗生素以防范引發感染，最終，保障婦科疾病合并糖尿病患者能夠盡早獲得康復。

參考文獻

王新麗，姚麗，覃艷芳，等.基于微信的健康教育對提高冠心病合并糖尿病病人自我管理能力及服藥依從性的效果[J].全科護理，2018，16（33）：4197-4199.

姜雪蓮，白國欣，耿鳳琴，等.以奧馬哈系統為基礎的延續護理對糖尿病足患者自我效能及生活質量的影響[J].現代中西醫結合雜志，2018，27（35）：3979-3982.

萬海艷，羅雪梅，張梅.優質護理對合并糖尿病胃腸道腫瘤手術患者術后負性情緒、血糖水平及生活質量影響[J].四川解剖學雜志，2018，26（4）：120-122.