研究探討康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的應(yīng)用效果

危林清

（江西省樟樹市永泰鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江西 宜春 331203）

病毒性腦炎屬于一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，是受多種病毒侵入導(dǎo)致的一種腦膜急性炎癥，此癥多發(fā)于兒童，且夏秋兩季較為高發(fā)，主要臨床表現(xiàn)為驚厥、發(fā)熱，癥狀嚴(yán)重時會出現(xiàn)肢體障礙及語言障礙[1]，在對患兒治療的過程中，還應(yīng)該采取有效的護(hù)理，隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，康復(fù)護(hù)理已逐漸在各科室臨床護(hù)理中得以推廣，為了進(jìn)一步研究小兒重癥病毒性腦炎采用康復(fù)護(hù)理的有效性，本次研究選擇2017年6月～2019年6月至我院診療的100例小兒重癥病毒性腦炎患兒納入研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年6月～2019年6月前來我院診療的100例小兒重癥病毒性腦炎患兒納入研究之中。并將其以抽簽法均分為觀察組和對照組。其中觀察組男女比例為27：23；年齡區(qū)間在2～10歲之間，均齡（6.52±0.64）歲。對照組男女比例為29：21；年齡區(qū)間在2～11歲之間，均齡（6.47±0.61）歲。通過對比兩組的一般資料，差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，兩組可比。

1.2 方法

所有入選患兒均給予降低顱內(nèi)壓、營養(yǎng)支持等常規(guī)治療，對照組在此基礎(chǔ)上實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要是對患兒各項(xiàng)生命體征進(jìn)行實(shí)施監(jiān)測，例如，對瞳孔、血壓出現(xiàn)的變化進(jìn)行監(jiān)測，并對是對患兒的體溫進(jìn)行測量，體溫測量應(yīng)每隔2 h進(jìn)行1次。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施康復(fù)護(hù)理，主要包括如下護(hù)理內(nèi)容：

1.2.1 對護(hù)理人員實(shí)施康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)：培訓(xùn)主要的內(nèi)容包括康復(fù)護(hù)理技能、與患兒家長溝通的技巧等，同時針對患兒的實(shí)際情況制定完整的康復(fù)護(hù)理方案，并定期總結(jié)護(hù)理方案存在的缺陷，并對存在的缺陷及時改正和優(yōu)化。

1.2.2 積極實(shí)施康復(fù)護(hù)理方案：并在護(hù)理方案實(shí)施過程中采取有效的康復(fù)護(hù)理手段；在進(jìn)行肢體運(yùn)動訓(xùn)練過程中，護(hù)理人員應(yīng)該為患兒制定個體化肢體運(yùn)動訓(xùn)練，主要更加患兒的年齡、愛好等來合理進(jìn)行肢體運(yùn)動，在肢體運(yùn)動訓(xùn)練過程中，應(yīng)堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則。

1.2.3 實(shí)施心理護(hù)理：患兒在治療過程中會出現(xiàn)恐懼等不良心理，護(hù)理人員應(yīng)該結(jié)合患兒特點(diǎn)和愛好興趣，與患兒談?wù)撘恍┗純焊信d趣的話題。

1.3 觀察指標(biāo)

此研究將癥狀消失時間、住院時間、傷殘率和總體滿意率[2]當(dāng)做觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS 20.0完成統(tǒng)計學(xué)分析，（±s）對計量資料表示，以t檢驗(yàn)，%對計數(shù)資料表示，以x2檢驗(yàn)，差異明顯時，有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組在時間指標(biāo)方面的對比（見表1）

表1 兩組在時間指標(biāo)方面的對比（±s，d）

表1 兩組在時間指標(biāo)方面的對比（±s，d）

組別 住院時間 癥狀消失時間觀察組（n=50） 14.27±1.36 6.94±0.68對照組（n=50） 21.04±2.08 10.81±1.06 t 5.681 5.941 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組傷殘率及總體滿意率方面的對比（見表2）

表2 兩組傷殘率及總體滿意率方面的對比[n（%）]

3 討 論

病毒性腦炎一般多發(fā)于12歲以下的兒童，若患兒未得到及時的治療和處理，將會導(dǎo)致此癥演變?yōu)橹匕Y病毒性腦炎[3]，且容易誘發(fā)腦血管炎、腦水腫，使患兒腦細(xì)胞造成損傷和壞死，此癥主要的臨床表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、意識不清、頭痛等，在治療過程中[4]。本次研究中，觀察經(jīng)康復(fù)護(hù)理，其癥狀消失時間、住院時間、傷殘率均比對照組低，且在總體滿意率方面，觀察組比對照組高，差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。此研究結(jié)果表明，通過采取康復(fù)護(hù)理，能夠加快患兒臨床癥狀的消失，使患兒的住院時間縮短，并且能夠使患兒出現(xiàn)的傷殘情況減少，從而使臨床治療結(jié)果得到改善，并使患兒家屬更為滿意。

綜上所述，小兒重癥病毒性腦炎采取康復(fù)護(hù)理能夠改善患者的臨床癥狀，減少傷殘，提高患兒家長滿意度，值得推廣。