顱腦外傷患者采用分級(jí)護(hù)理的臨床效果

俞巧蘭，萬(wàn) 小，菊薛元峰，周春香，秦艷萍

（南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科，江蘇 南京 211200）

顱腦外傷是由外力對(duì)腦組織造成損傷所引起，隨著交通事業(yè)以及現(xiàn)在工業(yè)的發(fā)展，發(fā)生顱腦外傷的概率也呈上升趨勢(shì)，由于其病情變化比較快，增加了臨床治療以及護(hù)理工作的困難程度，常規(guī)護(hù)理主要是根據(jù)患者的疾病進(jìn)行，護(hù)理方法固定,忽略了患者的損傷程度，護(hù)理比較片面，很難使護(hù)理質(zhì)量提高。為了進(jìn)一步分析對(duì)顱腦外傷患者進(jìn)行治療時(shí)實(shí)施分級(jí)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的臨床效果，從2016年5月～2018年11月選取我院所收治的94例顱腦外傷患者作為本次研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析，報(bào)告結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年5月～2018年11月選取我院所收治的94例顱腦外傷患者作為本次研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析，94名顱腦外傷患者經(jīng)各項(xiàng)專業(yè)檢查后均確診為顱腦外傷，家屬知曉研究?jī)?nèi)容并均已簽署同意書(shū)。采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組47例和對(duì)照組47例，其中觀察組47例顱腦外傷患者中，輕度顱腦外傷患者為14例，中度顱腦外傷患者為15例，重度顱腦外傷患者為18例；觀察組47例顱腦外傷患者中，男性患者為30例，女性患者為17例；47例患者的年齡范圍為26～77歲，平均年齡(46.12±5.21)歲。對(duì)照組47例顱腦外傷患者中，輕度顱腦外傷患者為15例，中度顱腦外傷患者為16例，重度顱腦外傷患者為16例；對(duì)照組47例顱腦外傷患者中，男性患者為28例，女性患者為19例；47例顱腦外傷患者的年齡范圍為23～75歲，平均年齡(45.23±4.88)歲。兩組94例顱腦外傷患者其一般資料比較無(wú)差異，可以比(P＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組47例顱腦外傷患者予以常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。護(hù)理內(nèi)容包括：①做好患者生命體征的監(jiān)測(cè)，評(píng)估其發(fā)病的嚴(yán)重情況以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并預(yù)防出現(xiàn)壓瘡等并發(fā)癥的情況[1]；②對(duì)患者實(shí)施合理的護(hù)理、藥物以及吸氧等事務(wù)進(jìn)行干預(yù)；③監(jiān)測(cè)患者的臨床指標(biāo)必要時(shí)給予影響支持[2]。

觀察組47例顱腦外傷患者予以分級(jí)護(hù)理干預(yù)。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及昏迷時(shí)間對(duì)患者病情進(jìn)行分級(jí)，護(hù)理內(nèi)容包括：①輕度顱腦外傷：為患者提供軟食，并鼓勵(lì)其臥床休息，對(duì)患者的病情時(shí)刻進(jìn)行監(jiān)測(cè)，主要觀察內(nèi)容為患者的生命體征、顱內(nèi)壓、血氧飽和度以及神志等，如發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)告知醫(yī)師，同時(shí)為其耐心的講解關(guān)于相關(guān)疾病的知識(shí)以及治愈案例，幫助其樹(shù)立治愈信心[3-4]；②中度顱腦外傷：選取專人進(jìn)行看護(hù)，對(duì)患者的臨床變化以及生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，保證其大小便正常、呼吸順暢以及引流管通暢，時(shí)刻關(guān)注患者顱內(nèi)壓以及是否有腦脊液漏等情況；③重度顱腦外傷：在以上護(hù)理的基礎(chǔ)上為患者組建專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，并制定詳細(xì)且合理的護(hù)理計(jì)劃。

1.3 觀察指標(biāo)

比較94例顱腦外傷患者在兩種不同護(hù)理干預(yù)下，其護(hù)理滿意度以及護(hù)理有效率情況。護(hù)理滿意度情況分為非常滿意、滿意以及不滿意，總護(hù)理滿意人數(shù)為非常滿意人數(shù)與滿意人數(shù)之和；護(hù)理有效人數(shù)等于顯效與有效人數(shù)之和[5-6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均使用SPSS 17.0軟件進(jìn)行檢測(cè)，94例顱腦外傷患者護(hù)理滿意度以及護(hù)理有效率用百分比表示，行x2檢測(cè)。P＜0.05，表明本次實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組顱腦外傷患者護(hù)理滿意度比較

觀察組47例顱腦外傷患者的護(hù)理滿意度要明顯比對(duì)照組47例顱腦外傷患者高(P＜0.05)，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]

2.2 兩組顱腦外傷患者護(hù)理有效率比較

觀察組47例顱腦外傷患者的護(hù)理有效率明顯比對(duì)照組47例顱腦外傷患者高(P＜0.05)，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3 討 論

隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也在不斷的進(jìn)步，對(duì)顱腦外傷患者的治療效果也有非常顯著的提高，同時(shí)大大降低了患者死亡的概率，但是由于患者腦神經(jīng)或者腦組織功能受到比較嚴(yán)重的損傷，在治療期間可能使患者發(fā)生生理功能紊亂等情況，使得治療風(fēng)險(xiǎn)變高，顱腦外傷患者常伴有意識(shí)缺失、器官喪失、肢體功能障礙等情況，經(jīng)過(guò)大量的臨床研究表明，有效的護(hù)理干預(yù)可以促進(jìn)治療的成功率，降低治療風(fēng)險(xiǎn)[6-7]。分級(jí)護(hù)理作為新型護(hù)

理模式的一種，具有很強(qiáng)的針對(duì)性，其主要根據(jù)患者生理、心理以及病情的變化，采用相關(guān)的有效護(hù)理措施，進(jìn)行精準(zhǔn)護(hù)理，使護(hù)理質(zhì)量以及治療效果均有顯著提高。分級(jí)護(hù)理相對(duì)于常規(guī)護(hù)理更具有全面性以及細(xì)致化特點(diǎn)，能夠滿足缺乏感知狀態(tài)下患者的需求，為患者提供最佳的護(hù)理體驗(yàn)，體現(xiàn)了以患者為中心的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理理念。

表2 兩組患者護(hù)理有效率比較[n(%)]

通過(guò)本次研究結(jié)果來(lái)看，觀察組47例顱腦外傷患者的護(hù)理滿意度要明顯比對(duì)照組47例顱腦外傷患者高(P＜0.05)；觀察組47例顱腦外傷患者的護(hù)理有效率明顯比對(duì)照組47例顱腦外傷患者高(P＜0.05)。結(jié)論：在對(duì)顱腦外傷患者進(jìn)行治療時(shí)實(shí)施分級(jí)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，不僅可以有效改善顱腦外傷患者的臨床效果，還能夠提高患者的滿意度以及治療有效率，值得廣泛應(yīng)用。