蘇穎喆
(徐州醫(yī)科大學附屬宿遷醫(yī)院,江蘇 宿遷 223800)
創(chuàng)傷導致失血性休克作為臨床上非常常見的一種急癥,比較頻繁出現(xiàn)的是嚴重創(chuàng)傷失血性休克。隨著國家交通與建筑事業(yè)的快速發(fā)展,嚴重創(chuàng)傷失血性休克出現(xiàn)率逐年上漲。嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者的病情十分危急,具有非常高的死亡率,為了更快的搶救患者生命,需要在最短的時間里展開急救工作[1]。嚴重創(chuàng)傷之后的患者會產生劇烈疼痛感、恐懼等,導致患者機體代謝失常。嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者病情十分嚴重,給患者生活帶來非常大的影響。
從我院2018年6月~2019年6月收治的嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者80例作為研究對象,均分為研究組與對照組各40例,研究組患者中男性22例,女性18例,年齡22~70歲,平均年齡為(50.25±5.72)歲;對照組男性23例,女性17例,年齡22~71歲,平均年齡為(50.25±5.74)歲;兩組資料對比,沒有明顯差異(P>0.05)。
對照組常規(guī)急診護理方法,研究組利用急診護理干預方法。
1.2.1 評估病情
建立起急救護理小組,全面對患者病情展開評估,明確受傷部位,詳細制定護理計劃,配合醫(yī)生為患者實行搶救。
1.2.2 病情監(jiān)測
大部分休克患者會出現(xiàn)呼吸頻率加快、幅度代償性增加的現(xiàn)象,若患者出現(xiàn)呼吸加快、加深或者變淺等不規(guī)律情形時,那么要警惕病情惡化。護理人員要及時監(jiān)測患者血壓,一旦患者血壓過低,證明血容量不足,要及時補充。如果患者出現(xiàn)面色蒼白、皮膚潮濕等休克加重的現(xiàn)象,那么要立即展開處理,準備好進行搶救。
1.2.3 開啟急救綠色通道
急救當中嚴格遵照“先搶救后治療”原則[2],及時開啟急救綠色通道,讓患者能夠在受到創(chuàng)傷一小時內得到搶救治療。
1.2.4 輸氧治療
護理人員要及時對患者呼吸道內分泌物展開清理,提供給患者吸氧面罩或者連接呼吸機展開輸氧治療。一旦患者出現(xiàn)呼吸暫停,就需要給患者立即提供氣管插管給氧。
1.2.5 靜脈通道的建立
護理工作者要及時為患者建立起靜脈通道,給患者提供擴容補液。輸液中,護理工作者要緊密對患者疾病情況進行監(jiān)測,確保輸液暢通無阻,隨時調節(jié)輸液速度。為了避免出現(xiàn)靜脈炎,要對靜脈穿刺部位展開護理。
對比兩組搶救成功率與并發(fā)癥出現(xiàn)率。
此次研究過程中,利用SPSS 20.0來進行數(shù)據(jù)分析,利用P<0.05來表示差異具備統(tǒng)計學意義。
兩組搶救成功率詳細情況見表1。

表1 對比兩組患者搶救成功率[n(%)]
兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率見表2。

表2 對比兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率[n(%)]
針對嚴重創(chuàng)傷患者來講,由于他們全身系統(tǒng)功能受損,出現(xiàn)大量的失血現(xiàn)象,大部分會伴隨著失血性休克癥狀,如果無法得到良好有效的搶救,那么就非常容易引發(fā)患者死亡。因此,為了減少嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者的死亡幾率,一定要提供給他們及時有效的搶救與護理。針對嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者患者搶救時,要增強醫(yī)護人員的責任感,讓其采用有效的急救手段,挽救患者生命,提高搶救成功率。護理干預的使用,為改善醫(yī)患關系,加強患者對醫(yī)護人員的信任度[3],加強護理滿意度,提高護理質量有很大的作用,在確保護理工作質量的基礎上,減少并發(fā)癥出現(xiàn)率,穩(wěn)定患者病情,促使患者早日恢復。
綜上所述,嚴重創(chuàng)傷失血性休克急診護理干預的效果理想,臨床上值得廣泛應用。