章月紅,薛春梅,歐陽(yáng)梅,蔣春燕*
(中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九0三醫(yī)院,浙江 杭州 310000)
高齡骨科創(chuàng)傷作為臨床特殊性疾病,由于高齡患者自身自愈能力比較差,患者在恢復(fù)期間很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,會(huì)給患者造成二次傷害。為了提高患者的恢復(fù)效果,需要采用科學(xué)的護(hù)理模式,幫助患者降低并發(fā)癥的發(fā)生率[1]。我院采用預(yù)見性護(hù)理模式,根據(jù)高齡骨科創(chuàng)傷患者進(jìn)行全面的分析,并根據(jù)患者可能存在風(fēng)險(xiǎn),采用具有針對(duì)性的預(yù)知性判斷,同時(shí)做好針對(duì)性的解決措施,幫助患者降低風(fēng)險(xiǎn),全面提升患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量。本文將深入研究預(yù)見性護(hù)理在高齡骨科創(chuàng)傷患者護(hù)理應(yīng)用,具體的內(nèi)容如下。
研究對(duì)象主要為我院所抽取的82例高齡骨科創(chuàng)傷患者,2018年2月~2019年2月為研究時(shí)間,采用隨機(jī)方式進(jìn)行分組,將研究高齡骨科創(chuàng)傷患者分為兩組,每組為41例,其中,對(duì)照組男性患者共計(jì)21例,女性患者20例,患者的年齡范圍在:64~78歲;研究組男性患者共計(jì)23例,女性患者18例,研究組患者年齡范圍在:65~82歲。研究期間為兩組高齡骨科創(chuàng)傷患者,提供不同的護(hù)理工作,對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理,研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)中添加預(yù)見性護(hù)理模式。
將收集的兩組高齡骨科創(chuàng)傷患者數(shù)據(jù)全部納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中,實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)的分析,可以知道患者的一般資料數(shù)據(jù)雖有差異,但在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者符合國(guó)家醫(yī)學(xué)會(huì)頒發(fā)的高齡骨科創(chuàng)傷診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。(2)所有患者均知情同意本次研究調(diào)查,自愿參加。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)排除妊娠及精神異常患者。(2)患者本人及其家屬未同意參加本次研究調(diào)查。
對(duì)照組采用常規(guī)式護(hù)理模式:醫(yī)務(wù)人員需要密切觀察患者的生命體征變化。患者需要根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑,采用正確的護(hù)理方式,同時(shí)觀察高齡骨科創(chuàng)傷患者的反應(yīng)情況,并采用安全護(hù)理方式,避免發(fā)生意外事件。應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉以及健康指導(dǎo)工作。
研究組患者采用預(yù)見性護(hù)理式,具體的內(nèi)容包括了:患者在入院以后,需要密切觀察患者生命體征的變化,全面了解患者的病情以及年齡,對(duì)患者進(jìn)行摔倒墜床、壓瘡以及血栓評(píng)估,通過評(píng)估結(jié)果做好相應(yīng)的護(hù)理措施[2]。在護(hù)理過程中需要密切的觀察患者管道、氧氣吸入以及心電監(jiān)護(hù)等情況,同時(shí)應(yīng)做好記錄,有效預(yù)防患者出現(xiàn)管道脫落、氧中毒、無效吸氧等情況。由于高齡骨科創(chuàng)傷患者的咀嚼功能退化、腸胃消化能力比較弱,需要重視患者日常飲食搭配,注重鈣質(zhì)、維生素、蛋白、脂肪的攝入。護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)的掌握患者恢復(fù)情況,根據(jù)患者的不同情況做好相應(yīng)的調(diào)整,幫助患者快速恢復(fù)身體健康。
將兩組在護(hù)理期間高齡骨科創(chuàng)傷患者患者并發(fā)生的發(fā)生率進(jìn)行分析對(duì)比,主要包括了:肌腱韌帶粘連、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成。
本研究所收獲的高齡骨科創(chuàng)傷患者的整體數(shù)據(jù)與信息,通過SPSS 21.0進(jìn)行分析、處理。利用率(%)作為計(jì)數(shù)資料的表示,通過x2檢驗(yàn),利用±標(biāo)準(zhǔn)差來對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示,經(jīng)t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
根據(jù)兩組高齡骨科創(chuàng)傷患者并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析,結(jié)果顯示觀察組明顯好于對(duì)照組患者,如表1所示,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 兩組高齡骨科創(chuàng)傷患者并發(fā)癥的發(fā)生率[n(%)]
高齡骨科創(chuàng)傷發(fā)病緊急、手術(shù)創(chuàng)傷比較大、病情比較復(fù)雜,由于高齡骨科創(chuàng)傷患者的因長(zhǎng)期臥床、疼痛以及高齡等因素,給患者的身體健康造成很大的威脅。為了加快患者的康復(fù),需要根據(jù)患者的實(shí)際情況,制定完善的護(hù)理方案,有效降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率。科學(xué)應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理模式,密切關(guān)注患者的生命體征,當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,做好相應(yīng)的解決措施[3]。在護(hù)理期間通過進(jìn)行心理護(hù)理、日常生活護(hù)理等方式,有效緩解了患者存在的緊張、焦慮等情緒,患者在治療過程中提高舒適度,全面提升護(hù)理質(zhì)量。
綜上所述,高齡骨科創(chuàng)傷患者應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理模式,全面提高患者的護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度,值得臨床廣泛應(yīng)用。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年44期