循證護理在高血壓患者健康教育中的應用效果分析

桑圣梅

（江蘇省南通市第一人民醫(yī)院，江蘇 南通 226001）

作為臨床上常見的心腦血管疾病之一的高血壓近幾年發(fā)病率日益增高并呈現(xiàn)年輕化的趨勢，嚴重影響患者的生活水平。由于治療周期長、并發(fā)癥多，因此需要患者對于高血壓有著較高的認知水平與依從性，自覺的在生活中以健康的方式生活，有利于患者的恢復。護理人員在計劃護理活動過程中，審慎地、明確地、明智地將科研結論與臨床經驗、患者愿望相結合，發(fā)現(xiàn)患者潛在的健康問題，獲取證據(jù)后對患者進行健康教育，提高患者認知水平的同時改善護理效果[1]。本文在高血壓患者健康教育中應用循證護理有著良好的臨床效果，現(xiàn)將過程匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇90例2018年4月～2019年4月期間由于高血壓到我院治療的患者作為研究對象，隨機均分為實驗組和對照組，45例對照組采用傳統(tǒng)護理方法進行健康教育中男性患者23例，女性患者22例，年齡39～78歲，平均年齡為（59.3±4.1）歲；45例實驗組制定健康教育計劃時采用循證護理的方式中男性患者24例，女性患者21例，年齡38～79歲，平均年齡為（59.5±4.5）歲

1.2 方法

45例采用傳統(tǒng)護理方法進行健康教育的對照組，主要內容是：高血壓常規(guī)病癥、并發(fā)癥、影響因素和預防措施的講解，強調發(fā)病時的處理方式，針對飲食、環(huán)境、心理進行說明[2]。

45例采用循證護理的方式制定健康教育計劃的實驗組，主要針對患者的基本信息進行了解，例如家族史、飲食習慣、生活習慣、行為方式、文化水平等，通過收集資料過程中中提出的相關問題尋找事實證據(jù)，結合處理措施制定個人化的健康教育計劃。通過書面、口頭、案例分析講座等方式進行健康教育，具體內容：⑴飲食：控制患者食鹽攝入量，不超過6 g/d；⑵運動：指導患者進行步行、太極、慢跑等有氧運動，但需考慮患者的可承受限度；⑶藥物：堅持合理用藥，血壓在理想水平下保持穩(wěn)定；⑷心理：與患者加強溝通，使患者充分了解情緒對于高血壓的影響，穩(wěn)定患者情緒從而達到穩(wěn)定血壓的目的；⑸生活方式：不良的生活習慣會增加高血壓的患病率，因此告誡患者戒煙戒酒，保持良好的睡眠[3]。

1.3 觀察指標

治療結束后通過問卷（包括但不限于高血壓標準、飲食習慣、服用降壓藥效果及時間、與不良生活習慣的關系、抽煙飲酒的影響、不良情緒影響、損壞的靶器官等）對患者進行測試，若能完整且無誤的回答，則認為患者的認知水平較高。治療結束對患者的服藥依從性、健康飲食、戒煙酒、保持良好心態(tài)、適量運動等健康行為進行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 20.00軟件處理本次在高血壓患者的健康教育中應用循證護理的相關數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗臨界值，若是檢驗值低于臨界值表示差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

根據(jù)問卷測試實驗組完整且無誤回答的有32例患者，對照組有13例，實驗組患者在認知水平上明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，具體情況如下表1所示。

表1 兩組認知水平對比情況[n（%）]

對兩組患者的健康行為進行統(tǒng)計，實驗組中至少滿足服藥依從性、健康飲食、戒煙酒、保持良好心態(tài)、適量運動等健康行為的患者有35例，對照組至少滿足服藥依從性、健康飲食、戒煙酒、保持良好心態(tài)、適量運動等健康行為的患者有16例。差異顯著具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討 論

目前通過大量護理人員證實臨床上使用循證護理能夠提升處理問題的準確性與效率，循證護理主要是以問題為導向，通過對專業(yè)知識、經驗、權威學術的輔導下根據(jù)患者的實際情況采用合理有效的護理措施，從而實現(xiàn)較好的護理效果。高血壓威脅著患者的心、腦、腎等多個器官，若是患者在日常生活、習慣中自我管理較差，將存在較大的安全隱患。本文在高血壓患者健康教育中應用循證護理，從飲食、運動、藥物、心理、生活方式等方面針對患者制定相應的健康教育計劃，讓患者有針對性的了解病癥及良好的生活方式，本次研究的實驗組在高血壓知識認知水平上高于對照組，從而保持著良好的自我保健意識，在服藥依從性、健康飲食、戒煙酒、保持良好心態(tài)、適量運動等健康行為方面有著更高的出現(xiàn)率。實驗組在知識認知水平和健康行為出現(xiàn)率上均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，在高血壓患者健康教育中應用循證護理能夠為患者的健康教育提供有效的證據(jù)依據(jù)，從而提高患者自我保健意識，促進患者進行自我改善，有利于患者恢復，值得在高血壓患者健康教育中加以推廣。