快速康復(fù)護(hù)理理念在宮頸癌圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用分析

芮小萍

（昆山市第一人民醫(yī)院婦科，江蘇 蘇州 215300）

手術(shù)是目前臨床針對(duì)宮頸癌患者采取的主要治療方法，但由于疾病影響導(dǎo)致患者心理狀態(tài)較差，從而降低了患者的治療信心，而且若術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，患者術(shù)后康復(fù)效果受到嚴(yán)重影響[1]。因此加強(qiáng)對(duì)宮頸癌患者圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，提高臨床護(hù)理水平，是確保患者康復(fù)效果的關(guān)鍵。為此本次研究對(duì)宮頸癌手術(shù)患者給予了快速康復(fù)護(hù)理，并將其應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取2017年10月～2018年10月期間我院收治的20例宮頸癌手術(shù)患者，將其分成對(duì)照組和觀察組，每組各1例患者，觀察組患者年齡35～66歲，中位年齡（50.5±3.3）歲；對(duì)照組患者年齡35～65歲，中位年齡（50.0±3.2）歲。兩組患者基本資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，其中包括對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)完成術(shù)前各項(xiàng)檢查，發(fā)放宮頸癌疾病健康手冊(cè)，給予常規(guī)健康教育、心理疏導(dǎo)、飲食及用藥給予指導(dǎo)護(hù)理；觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予圍術(shù)期快速康復(fù)護(hù)理，術(shù)前：給予舒適的病房環(huán)境，為患者播放舒緩音樂，加強(qiáng)宣教及心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮不安情緒，提高患者對(duì)疾病的正確認(rèn)知，增強(qiáng)患者治療信心；術(shù)后：待患者麻醉清醒后，要密切觀察患者生命體征及情緒變化，及時(shí)將手術(shù)成功的消息告知患者，并給患者親切的關(guān)懷及鼓勵(lì)，盡量讓患者保持心情放松，避免不良情緒影響術(shù)后康復(fù)效果。加強(qiáng)對(duì)患者的用藥監(jiān)護(hù)，盡量減少用藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)，及時(shí)掌握患者術(shù)后疼痛程度，給予親切的鼓勵(lì)安慰，并通過語言交流及讀書看報(bào)等分散患者對(duì)疼痛的注意力，針對(duì)疼痛比較嚴(yán)重的患者，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物。加強(qiáng)對(duì)患者的并發(fā)癥預(yù)防，減少惡心嘔吐、下肢靜脈血栓、胃腸梗阻及感染等并發(fā)癥的發(fā)生，并為患者制定針對(duì)性的飲食方案，鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)[2]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

記錄對(duì)比兩組患者術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率；護(hù)理滿意度判定標(biāo)準(zhǔn)采用我院自制滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查評(píng)分，總分為10分，得分越高表明患者對(duì)護(hù)理越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)分析采用的是SPSS 19.0軟件，組間計(jì)量和計(jì)數(shù)資料應(yīng)用(±s)和n（%）描述，經(jīng)t和x2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)差異在P＜0.05時(shí)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比

護(hù)理后同對(duì)照組比較，觀察組患者術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間均較短，患者對(duì)護(hù)理的滿意度也較高，兩組數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比詳情(n，±s)

表1 兩組患者手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比詳情(n，±s)

組別 術(shù)后排氣時(shí)間（d）術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間（d）住院時(shí)間（d）護(hù)理滿意度（分）觀察組（n=10） 2.5±0.3 2.9±0.4 8.5±1.2 9.4±0.3對(duì)照組（n=10） 3.6±0.7 4.2±0.8 10.8±1.6 7.4±0.6 t 4.5678 4.5961 10.59.36 9.4280 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

記錄顯示，觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%，與對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的50.0%相比較低，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

表2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比詳情[n（%）]

3 討 論

宮頸癌疾病的發(fā)生與病毒感染、衛(wèi)生條件差、長(zhǎng)期不良飲食及生活習(xí)慣等有直接關(guān)系，其具有發(fā)病率高、病情發(fā)展迅速、并發(fā)癥多及病死率高等特征，因此會(huì)給患者健康及生命安全造成嚴(yán)重威脅[3]。目前臨床針對(duì)宮頸癌疾病主要采取手術(shù)治療，但由于大部分患者對(duì)手術(shù)治療的效果及安全性存在顧慮，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，從而降低患者治療依從性，并增加患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。因此需要良好的護(hù)理配合，才能確保患者手術(shù)及術(shù)后康復(fù)效果[4]。

快速康復(fù)護(hù)理是近年臨床應(yīng)用比較廣泛的護(hù)理模式，該護(hù)理主要是通過術(shù)前對(duì)患者的病情及心理狀態(tài)進(jìn)行及時(shí)掌握后，給予針對(duì)性的健康教育、心理疏導(dǎo)及舒適環(huán)境等護(hù)理干預(yù)，增強(qiáng)患者身體及心理舒適度，改善患者不良情緒，提高患者治療信心。并加強(qiáng)了術(shù)后的疼痛護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防、早期營(yíng)養(yǎng)支持及飲食干預(yù)，從而減輕患者術(shù)后疼痛程度，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者身體恢復(fù)速度[5]。

在本次分析結(jié)果中也顯示，與采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比，采用快速康復(fù)護(hù)理后的觀察組患者術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間及術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥均較少。

綜上所述，快速康復(fù)護(hù)理在宮頸癌圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用效果顯著，對(duì)降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、確保患者術(shù)后康復(fù)效果及提高患者身體康復(fù)速度起著重要性作用。