手術室護理在腹腔鏡直腸癌術中低體溫的應用價值觀察

靳巧云，武冬冬*

（1.安徽省蕪湖市第二人民醫院手術室，安徽 蕪湖 241000； 2.安徽省蕪湖市第三人民醫院，安徽 蕪湖 241000）

腹腔鏡直腸癌術是治療直腸癌的常見方式，其臨床應用頻率極高，患者若在手術過程中出現低體溫情況，則較易損傷機體的腎臟功能與心肌功能，影響患者的手術治療效果[1-2]；腹腔鏡直腸癌術術中發生低體溫的幾率極高，約50.00%，影響患者的生理功能恢復與術后的康復進度。本文觀察在腹腔鏡直腸癌術中予以手術室護理后對術中低體溫的應用價值影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選定2016年1月～2018年1月本院30例接受腹腔鏡直腸癌術患者，隨機電腦分組：對照組與研究組，各15例。

對 照 組：男8 例、女7 例；年 齡3 7 ～5 7 歲，平 均47.77±5.76歲。

研 究 組：男9 例、女6 例；年 齡3 5 ～5 9 歲，平 均47.65±5.34歲。

納入標準：（1）病歷資料完整；（2）配合治療。排除標準：（1）認知功能障礙；（2）精神疾病史。組間資料對比，差異性不強，P＞0.05。

1.2 方法

對照組實施常規護理，盡量縮短患者暴露皮膚的時間，包裹好患者全身等；

研究組進行手術室護理：（1）進入手術室后，先包裹全身，避免熱量丟失；為腳部佩戴好保溫套，調控術中電熱毯溫度；（2）建立靜脈通道，預熱藥物，避免由于輸液溫度過低而導致患者體溫降低；（3）切除腫瘤后進行加溫處理與氣腹處理；（4）加溫消毒液，應用等面積體溫消毒液進行調度，將聚維酮碘溶液（濃度0.5%）加溫到40℃[3-4]；（5）氣腹加溫，以此降低寒戰的發生率；（6）呼吸器加溫，對氣體采用呼吸蒸發器加熱。

1.3 觀察指標

對比2組麻醉開始溫度、手術時溫度、結束時溫度、護理總滿意率。總滿意率=滿意率+較滿意率；主要采用自制問卷調查的方式進行評定，調查內容涉及：護理人員護理技能、護理人員護理態度等滿意度情況。

1.4 數據處理

采用SPSS 22.0軟件分析數據。計量資料（t檢驗，均數表示）與計數資料（x2檢驗，率表示）；當存在數據差異性時，P＜0.05。

2 結 果

2.1 計量資料

研究組手術時溫度（3 6.33±0.2 7 ℃）、結束時溫度（3 6.3 1±0.44 ℃）指標高于對照組，P＜0.0 5；研究組（36.66±0.33℃）與對照組（36.67±0.32℃）的麻醉開始溫度差異不顯著，P＞0.05。見表1。

2.2 計數資料

就研究組而言，其護理總滿意率指標（100.00%）高于對照組（66.67%），差異性顯著，P＜0.05。見表2。

表1 計量資料對比（±s，℃）

表1 計量資料對比（±s，℃）

組別 n 麻醉開始溫度 手術時溫度 結束時溫度研究組 15 36.66±0.33 36.33±0.27 36.31±0.44對照組 15 36.67±0.32 35.22±0.22 35.21±0.31 t-0.08 12.34 7.92 P- ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 計數資料對比

3 討 論

直腸癌手術過程中，由于需要進行麻醉、氣腹、消毒處理，并且持續性處于低溫的環境中，患者出現低體溫的情況較為常見，若患者年齡大且手術耗時長則發生術中低體溫情況后，十分不利于手術效果；手術室護理主要針對低體溫情況進行護理干預，能夠確保患者在手術過程中有一個相對穩定的體溫狀態，以此確保手術順利進行；手術室護理中采用靜脈通道、氣腹加溫、呼吸器加溫等相關護理干預措施，以此達到提高患者手術成功率的作用，其實施效果顯著[5-6]。

結合數據： 就研究組而言， 其手術時溫度（36.33±0.27℃）、結束時溫度（36.31±0.44℃）、護理總滿意率（100.00%）指標均高于對照組，差異性顯著，P＜0.05；研究組與對照組的麻醉開始溫度差異性之間對比不強，P＞0.05；由此可見，在腹腔鏡直腸癌術中予以手術室護理，可以提高患者手術時溫度，且患者易于接受該種護理模式。