急診患者搶救中急診護理流程優化的應用效果探究

摘要：目的：研究分析急診患者搶救中急診護理流程優化的應用效果。方法：選取2018年1月—2018 年 12月 在我院急診救治的100 例患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組50例患者。對照組采用常規護理，觀察組采用急診護理流程優化護理。比較 兩組患者搶救成功率，在對兩組患者接診、分診時間和用藥時間進行比較。結果：觀察組患者搶救成功率明顯高于對照組（Plt;0.05）;觀察組接診所需時間、分診所需時間、靜脈用藥時間、治療總時間，明顯短于對照組（Plt;0.05）;護理前 2 組心理狀況相近（Pgt;0.05），護理后試驗組心理狀況優于對照組（Plt;0.05）。結論：急診護理流程優化護理在急診護理中的應用效果明顯，可緩解患者不良心理狀態，縮短接診至治療全程的時間，提升搶救成功率。

關鍵詞：急診患者;急診護理流程優化;應用效果

急診科重癥病人和病種繁多，是搶救和管理最重要的科室，急診科的診療、護理質量直接反應了醫院的醫療水平。因此，提高搶救工作的搶救效率和搶救成功率對急診科尤為重要。本研究通過對急診科實施優化的急診護理流程進行分析，發現優化后的急診護理流程在臨床中取得了滿意的效果。

1、資料及方法

1.1基本資料

選擇2018年1月一2018年12月我院急診就診的100例患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組50例患者，對照組女性患者22例，男性患者28例，年齡18一65歲，平均（38.23士1.89）歲，觀察組女性患者25例，男性患者25例，年齡20-75歲平均（ 43.54士1.58）歲，兩組患者基本資料無明顯差異，具有可比性，Plt;0.05。

1.2 方法

對照組患者在急診搶救過程中采用常規護理，患者抵達急診室后由護士長隨機安排搶救人員以及人數，按照常規診療流程實施護理。

觀察組患者在急診搶救過程中采用優化的護理流程進行搶救護理工作，具體措施如下：

1. 院前急救優化

接到急救呼叫后在最短時間發車，醫務人員必須與患者及其家屬保持良好的溝通，并在途中了解患者的病情。到達現場后，應立即進行心肺復蘇、止血、吸氧、輸液等。患者病情基本穩定后，完成轉運。

2）采用“一站式”管理方式，對患者開放綠色通道，減少各環節交接、溝通以及等候時間，秉持“生命第一”的信念，先搶救后收費。同時，分診護士做好搶救準備工作。

3）護理流程優化

病情確診后，護理人員短時間內通過患者生命體征監測和心電監護、采血等了解病情，為醫生提供治療依據。5 min內建立靜脈通路，協助醫生進行針對性護理和相應的急救。

4）搶救期間及時對患者實施心理安撫和疏導，增加患者康復信心，促進患者配合治療。一名護士記錄搶救過程，并觀察患者生病體征，發現異常及時匯報醫生;一名護士及時為患者實施止血、呼吸機給氧、管理氣道等護理。

1.3 觀察指標

比較兩組組患者搶救成功率;對比在接診、分診、用藥的時間，護理前后患者心理狀況對比，比較兩組患者的焦慮評分和抑郁評分。

1.4 統計學方法

采用 SPSS21.0 統計學軟件處理數據，計量資料采用 t 檢驗，計數資料采用 χ²檢驗，Plt;0.05 為差異有統計學意義。

2、結果

2.1 兩組患者搶救成功率比較

觀察組患者搶救成功率高于對照組（Plt;0.05），見表 1。

2.2 兩組護理前后心理狀況比較

具體結果詳見表 2。

2.3 兩組組接診所需時間、分診所需時間、靜脈用藥時間、治療總時間比較

具體結果詳見表 3。

3、討論

急診科室護理質量的水平的優劣直接影響了醫院的醫療水平，也直接影響著急診病人的生命安全，科學合理的護理流程能夠有效提高護理質量。基于此，我院根據急診科的特點，對急診護理流程進行了優化和完善完：定期分層次、分重點等對急診科護士進行培訓并進行考核，確保護士對優化后的護理流程能夠熟練掌握;對儀器、藥品和設備進行分類管理，定點放置、定期進行消毒和維修檢查;定期開展各項儀器操作流程、使用方法以及注意事項知識培訓，提高護理人員的專業技能和知識;對急救藥品、易耗物品等及時補充登記，并做好交接記錄;按照《醫療護理文件書寫規定》實時記錄搶救情況，同時將搶救風險和病情變化及時告知家屬，尊重家屬知情同意權;優化護理流程小組成員必須由培訓合格的護士組成以及開展護理工作。本研究結果顯示，在急診科實施護理流程優化后，搶救效率和成功率明顯優于對照組，同時還提高了患者及其家屬的滿意度。

本研究結果顯示，試驗組患者搶救成功率高于對照組（Plt;0.05）;試驗組接診所需時間、分診所需時間、靜脈用藥時間、治療總時間短于對照組（Plt;0.05）;護理前兩組心理狀況相近（Pgt;0.05），護理后試驗組心理狀況優于對照組（Plt;0.05）。

綜上所述，急診護理流程優化在急診護理中的應用效果確切，可緩解患者不良心理狀態，縮短接診至治療全程的時間，提升搶救成功率。

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