關于化解醫患矛盾促進和諧醫院建設的策略研究

摘要：本文研究的目的是解決當前醫療服務水平發展不足的現狀與對患者衛生服務需求日益增長的矛盾，減少醫患糾紛，建立和諧的醫患關系。主要是通過審查近年來年醫療投訴案件，分析因缺乏醫療服務與患者醫療需求增加之間的矛盾引發的糾紛，來有效改進醫院內涵管理，從而不斷提高現行醫療技術水平和引進新技術，達到重視醫患溝通構建和諧醫院的工作效果，進而在全院上下形成尊重生命，提高醫療服務能力，不斷提高醫療質量，拓展醫患關系和諧的多元途徑。

關鍵詞：敬畏生命;醫患溝通;和諧關系

醫患矛盾已經成為制約醫院發展和影響醫院形象的熱點問題，醫院遇到醫患糾紛，往往選擇息事寧人，賠款了事，但是當事醫務工作者卻被調離崗位 或解聘回家，對其職業生涯造成巨大影響。這說明，加強醫患制度建設，全方面提高醫療服務水平，改善醫患關系，對于醫療機構的管理者而言是迫在眉睫且非常重要的事情。

一、充分認識醫患關系對于醫院科室建設及事業發展的重要性

目前我國的衛生事業發展的總體規劃是堅持“以人為本”，強調“公平”原則，建設和諧醫患關系。這是出于保障民眾健康和提高醫療服務水平的雙重考慮。因此，醫護人員需以患者病情為根本，以自身職業道德為準繩，積極參加專業培訓，提高自身專業素養，為患者提供更優質的醫療服務。

二、科學分析醫患不和諧的原因

1.醫方因素。部分醫生法律意識不足，對醫療服務流程不甚熟悉，比如執行無菌操作不到位等;有時受到獎金、提成等利益推動開具高價藥、大藥方，造成醫患關系逐漸惡化，醫院遭遇信任危機;醫護人員的護理服務不到位，對病人的不尊重也是導致醫患緊張的重要原因之一。

2.患方因素。醫生工作量過大，導致分配到每個患者身上的時間及精力比較有限，加上在醫院休息時間過短，情緒不佳，患者在與醫生溝通的過程中不體諒醫生的工作，單從個人角度考慮問題，覺得自己未得到充分尊重。部分患者對醫生診治結果與最初希望之間存在較大偏差，心理不平衡，導致使醫患之間關系逐漸惡化。

3.醫療保障制度建設不完全。目前，仍然沒有完整的法律法規維護醫務人員的合法權益，在臨床問題的解決過程中出現“舉證倒置”原則，很多醫療人員選擇通過多檢查來保證自身權益，但過多的檢查不僅大幅度增加醫療成本，還能進一步引起醫療糾紛發生率的提高。

三、醫院解決醫患矛盾，推進和諧醫院建設戰略

1.建立質量及授權體系，從制度、管理層、人員選拔等諸多方面提高院內醫療服務水平。⑴健全決策層、監管層、執行層質量管理組織體系。⑵推行動態授權管理。基本流程由醫務人員自行申報，部門主管授權，最后醫院授權委員會決定審批權限。授權管理體系充分考慮醫療服務行業本身的嚴肅性，較好促進了醫患關系的改善。⑶保障質量達標。各學科參考質量指標開展自我檢查，并由醫務部督察。逐步實施精細化和數據化管理。

2.全方面加強專業學習。⑴標準化各種系統，并有遵循和管理系統的規則。⑴病例討論式學習。病例討論是對醫生、護士、技師“三基”測試，也是提高能力的“實戰”演練，增強獨立，獨立分析和解決問題的能力。⑶科技論文選讀。作為新時代的醫務工作者必須了解醫學知識的進展，培養醫學科學素養，不僅有動手治病的能力，還有總結、書寫及表達能力。

3.引進新技術新方法擴大服務范圍

醫院可以申報高一級辦院資質。提高抗風險能力，以提高醫院患者及家屬的信任度，從而促進醫患關系的健康發展。醫院可以加強創新技術和醫療科研工作，同時不斷優化整合特色技術，對方法、設備、病種相近的技術進行整合改造，提升該技術的綜合應用能力，也可以加強與知名院校的合作和技術攻關，建立適當的創新鼓勵機制。

4.加強醫患各方面的溝通。體驗患者的感受。對醫院門診服務質量進行評價，充分理解患者對于醫患良好溝通關系建立的愿望和期盼。進一步以合理的方式指導患者的心理和認知。為獲得雙方都滿意的效果，需要雙方彼此相互信任，共同協商出合適的治療辦法。

5.促進醫患關系法治建設

1.堅持科學立法工作

法治衛生建設的重要前提條件就是突出科學立法的重要性，并將其貫穿于法治衛生建設的整個過程，重點是上層設計環節。科學立法要做到要求：一是靈活的立法手段。將制定、修改、廢止、解釋等多種科學立法手段應用到立法工作中，從而保證立法工作及時系統的開展;二是科學嚴謹的立法態度。結合行業實際情況健全完善法律法規，加強立法的調研、評估、咨詢和論證行為，在確保可行性的前提下，制定出覆蓋醫療衛生領域的法律法規;三是健全完善相關部門的行政法規和制度建設，保證能夠實現與衛生部門之間的相互有效協作過程。

2.加強衛生執法監督工作

要懂得“法之貴，在于行”的基本道理，法律權威的根本性在于實施執行。針對衛生執法案件的查處，要積極思考提升辦案水平的各種手段，保證其實效性。要拓展思路，研究強化衛生執法監督的各種方法，為法治建設監督工作提供新思路。例如，像醫療機構的許可證校驗提醒服務就實現了面向業主的書信、短信、電話以及網絡等等多元化的信息傳達，提醒企業定期申請衛生證件校驗，保證了衛生執法監督工作的時效性與實效性。

3.合理利用法治衛生輿論與文化促進醫患和諧

衛生部門要重視法制衛生輿論宣教工作，重點開展全民知法守法的良好環境的建立。作為社會公共服務部門，一定要保持醫患之間相互對稱互通信息的聯系機制，始終堅持正確的衛生法治建設輿論導向;還要通過良性的法治衛生文化宣教來促進醫患和諧，切實將法治衛生理念全面滲透到醫患關系處理環節中，為衛生部門持續的高標準衛生保健建立法律基礎。

總之，醫患雙方需要相互尊重，相互理解，真誠合作，攜手共同克服疾病建立和諧醫患關系需要醫務人員的辛勤工作、患者及家屬的充分了解以及政府和社會的大力支持。相信隨著醫患關系社會關注度的提升和相關政策法規的實施，當前醫患矛盾問題一定會得到很好的解決，最終實現醫患雙方和諧相處的美好愿景。

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