針對冠心病護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果觀察

摘要：目的：探討針對冠心病護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果。方法：選自2017年10月～2018年12月我方醫(yī)院收治的78例冠心病患者。采用隨機(jī)數(shù)字表法均分為兩組。對照組39例患者采取常規(guī)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上觀察組39例患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。對比兩組LVEF水平等指標(biāo)。結(jié)果：觀察組39例患者 LVEF指標(biāo)水平明顯低于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可有效增強(qiáng)對冠心病護(hù)理水平，同時可提高治療效果。值得臨床推廣與關(guān)注。

關(guān)鍵詞：冠心病;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;LVEF;心理護(hù)理

近年來，隨著高齡人群逐漸增多，冠心病已成為我國發(fā)生率較高的致死性疾病之一^[1]。有研究表明冠心病人群抑郁、焦慮等心理疾病發(fā)生率越來越高。為此，本文通過對2017年10月～2018年12月收治的39例冠心病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，旨在為臨床采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式提高冠心病護(hù)理水平提供依據(jù)。具體報告如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選自2017年10月～2018年12月我方醫(yī)院收治的78例冠心病患者。采用隨機(jī)數(shù)字表法均分為兩組。78例患者及其家屬均對本研究知情并簽署知情協(xié)議書。本研究獲得倫理委員會批準(zhǔn)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均為冠心病者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）智力障礙者。（2）雙相情感障礙者。

對照組39例患者采取常規(guī)護(hù)理。對照組39例患者中年齡最小的39.2歲，年齡最大的74.2歲，平均年齡（49.73±8.25）歲，其中男21例，女18例。在此基礎(chǔ)上觀察組39例患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。觀察組患者年齡最小的39.8歲，年齡最大的74.6歲，平均年齡（49.58±8.37）歲，其中男22例，女17例。兩組資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 研究方法

兩組78例患者均給予常規(guī)護(hù)理，包括用藥說明以及健康宣教。

觀察組冠心病患者在此基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。

優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理：通過心理護(hù)理加強(qiáng)對冠心病患者心理負(fù)擔(dān)的疏通。冠心病患者承受著病理變化造成的折磨，心理壓力較大，根據(jù)冠心病患者心理狀態(tài)做好對心理疏導(dǎo)工作，針對冠心病患者的文化水平建立相應(yīng)的交流方式，通過心理護(hù)理使患者加深對負(fù)性情緒的認(rèn)知，且利用心理護(hù)理技巧解答冠心病患者提出的問題，避免冠心病患者出現(xiàn)負(fù)情情緒。

優(yōu)質(zhì)生活護(hù)理：告知冠心病患者相應(yīng)的生活習(xí)慣相關(guān)知識，如戒煙的重要性以此強(qiáng)化護(hù)理安全性。根據(jù)患者的飲食計劃、戒煙等，指導(dǎo)生活中的注意事項(xiàng)，此外囑咐患者適當(dāng)活動后，加強(qiáng)鍛煉效果。實(shí)施跟蹤督導(dǎo)，加強(qiáng)對生活每個環(huán)節(jié)的關(guān)注。護(hù)理人員對冠心病患者的不良飲食習(xí)慣進(jìn)行糾正，給予患者飲食護(hù)理，指導(dǎo)冠心病患者養(yǎng)成健康科學(xué)的飲食習(xí)慣。護(hù)理人員告知患者應(yīng)減少高脂肪類食品的攝入，并通過補(bǔ)充新鮮的蔬菜水果等保持膳食平衡。

優(yōu)質(zhì)藥物護(hù)理：講解藥物治療目的、私自停藥的后果，告知藥物的不良反應(yīng)，使患者做好心理準(zhǔn)備，并告知患者規(guī)律服藥的重要性。

1.3觀察指標(biāo)

于治療3月內(nèi)兩組78例患者左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本課題78例患者基線資料、研究數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0軟件進(jìn)行分析。正態(tài)計量數(shù)據(jù)用“Mean±SD”表示。兩組獨(dú)立，正態(tài)，方差齊資料如左心室射血分?jǐn)?shù)組間比較采用t檢驗(yàn)。"P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組39例患者 LVEF指標(biāo)水平明顯低于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

3 討論

冠心病病情累及嚴(yán)重可造成心臟異常搏動，病情發(fā)展過程中誘發(fā)心律失常，其可導(dǎo)致患者心臟結(jié)構(gòu)會發(fā)生微觀變化，進(jìn)而使得死亡風(fēng)險增加^[2～3]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是目前冠心病患者常見護(hù)理方式之一，臨床有學(xué)者研究中曾提出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的根本目的是通過選取最具代表性的資料進(jìn)行客觀分析以優(yōu)化護(hù)理措施^[4]。且優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式結(jié)合冠心病患者的生活方式、治療依從性等具體情況，制定正確護(hù)理方法，實(shí)現(xiàn)護(hù)理效益的最大化^[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式通過理論依據(jù)及患者實(shí)際情況，預(yù)見性的提出護(hù)理中可能存在和發(fā)生的問題，極大的降低了冠心病治療時的心理問題，是一種新型護(hù)理模式^[6]。在護(hù)理過程中不斷的回顧與分析，然后對已有的護(hù)理方案進(jìn)行合理的調(diào)整，關(guān)注多方面護(hù)理要點(diǎn)，極大的減少了護(hù)理工作中所出現(xiàn)的問題，實(shí)用價值較高。本次研究表明觀察組39例患者 LVEF指標(biāo)水平明顯低于對照組，證實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可有效增強(qiáng)對冠心病治療效果。

綜上所述，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可有效增強(qiáng)對冠心病護(hù)理水平，可提高治療效果。值得臨床推廣與關(guān)注。

參考文獻(xiàn)：

[1]王象勇，趙遠(yuǎn)，羅夢琳，等.曲美他嗪與美托洛爾聯(lián)合應(yīng)用對冠心病心力衰竭炎癥因子及心功能的影響〔J〕.國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2017，38（22）：3193-3196.

[2]張赟，許麗雯.纈沙坦聯(lián)合美托洛爾治療原發(fā)性高血壓合并冠心病的療效觀察〔J〕.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2016，14（2）：173-175.

[3]王麗波.曲美他嗪聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心力衰竭對血漿BNP影響及療效觀察〔J〕.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（14）：2680-2681.

[4]崔建欣. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在冠心病合并心絞痛護(hù)理中的應(yīng)用價值分析[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2017， 26（8）：1522-1522.

[5]王阿麗. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（33）：104-105.

[5]王歡. 冠心病心絞痛患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)際應(yīng)用分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（7）：45-46.發(fā)