分析中醫(yī)康復護理干預對腦外傷患者術后功能恢復與社會支持度的影響

摘要：目的：研究腦外傷患者實施中醫(yī)康復護理干預的價值及對術后功能恢復的影響。方法：納入本院（2017年06月-2018年04月）接收的腦外傷患者（n=78）作為研究對象，以隨機數(shù)字表為基準，分為實驗組（n=39，實施中醫(yī)康復護理干預）、對照組（n=39，實施常規(guī)護理），對78例患者機體功能恢復情況、社會支持度評估。結果：機體功能恢復情況：實驗組機體功能恢復情況優(yōu)于對照組（Plt;0.05）。社會支持度：實驗組社會支持度高于對照組（Plt;0.05）。結論：腦外傷患者實施中醫(yī)康復護理干預的價值顯著，可明顯提高機體功能恢復情況，值得借鑒。

關鍵詞：中醫(yī)康復護理干預;腦外傷;功能恢復;社會支持度

腦外傷為臨床常見病，具有極高致殘率、死亡率，該疾病起病較快，病情發(fā)展迅速，若未及時進行科學、有效處理，不僅會引起認知、運動、神經(jīng)功能障礙，還會影響其預后效果，故需在治療基礎上配合進行護理，通過改善患者病情，提高機體功能恢復情況，達到改善患者生活質量的目的。現(xiàn)隨機選擇78例腦外傷患者，實施中醫(yī)康復護理干預，對實施后機體功能恢復情況、社會支持度評估，現(xiàn)匯總課題資料研究結果：

1.資料與方法

1.1一般資料

納入本院（2017年06月-2018年04月）接收的腦外傷患者（n=78）進行研究，分為2組（隨機數(shù)字表），即每組39例樣本。

實驗組：男：23例，女：16例;年齡：30-52（平均：41.0±11.0）歲;病程：10-25（平均：17.5±7.5）天;對照組：男：22例，女：17例;年齡：28-62（平均：45.0±17.0）歲;病程：8-20（平均：14.0±6.0）天。對比2組（n=78）基礎資料，Pgt;0.05，具有可比性。

1.2方法

實驗組：中醫(yī)康復護理干預，（1）生活干預：根據(jù)季節(jié)變化，指導患者進行睡眠、運動，早春早睡早起，注意保暖、防寒;夏、秋兩季晚睡早起;冬季晚睡晚起，循序漸進運動。（2）飲食護理：指導患者多進食高維生素、低脂類清淡、易消化食物，還可于飲食中添加山藥、黑豆、小米、當歸、桃仁等健脾、補血類食物，若患者伴有吞咽困難，可指導其進食前后進行吞咽運動，叮囑其進食糊狀食物;若患者意識昏迷可指導其鼻飼飲食，但需定時對鼻飼管進行更換^[1]。（3）情志護理：告知患者臨床對腦外傷的治療方法及疾病自身的轉歸，以提高其對疾病認知程度，緩解其心理顧慮，叮囑患者家屬多陪伴、關心患者，充分發(fā)揮社會支持作用，滿足其心理需求。（4）康復運動：通過聲音、語言對患者辨別能力進行訓練，改善患者記憶力、注意力，提高其認知能力;待患者病情平穩(wěn)后對患側肢體進行按摩，并逐漸引導患者進行四肢鍛煉、日常生活訓練，提高其肢體功能恢復效果。

對照組：常規(guī)護理，加強對患者生命體征、尿液、色澤的觀察，對意識昏迷患者可為將其頭偏向一側，并及時對呼吸道分泌物清理，確保呼吸道通暢。

1.3分析指標

1.3.1機體功能恢復情況評估：對患者神經(jīng)功能（參考NIHSS量表評價，分值：20分）、日常生活能力（參考Barthel量表評價，分值：100分）、肢體運動功能（參考FMA量表評價，分值：100分）評估^[2]。

1.3.2社會支持度評估：參考SSRS量表對患者客觀、主觀、社會支持度評價，分值：100分。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS22.0，計量資料（機體功能恢復情況、社會支持度）用t進行檢驗、平方差[（）]進行表示，2組數(shù)據(jù)資料，以P值區(qū)間（Plt;0.05）表示統(tǒng)計學差異。

2.結果

2.1機體功能恢復情況

78例患者機體功能恢復情況評估，詳見表一。結果顯示：實驗組優(yōu)于對照組，Plt;0.05。

2.2社會支持度

78例患者社會支持度評估，詳見表二。結果顯示：實驗組高于對照組，Plt;0.05。

3.討論

腦外傷患者會伴有不同程度昏迷，在臨床治療過程中極易出現(xiàn)昏睡情況，故需加強對其病情的觀察，待明確其具體病變后進行科學、合理治療、護理。隨著臨床醫(yī)療研究的深入，發(fā)現(xiàn)機體腦外傷后腦組織功能、結構具有一定可塑性，在適宜條件下通過科學訓練，可誘導神經(jīng)元組織再生，促進機體功能恢復。

中醫(yī)康復護理從生活、飲食、情志、運動等4個環(huán)節(jié)進行護理，腦外傷康復屬于持續(xù)護理過程，根據(jù)季節(jié)變化指導患者作息、運動，為后期康復運動奠定基礎，配合情志護理，在提高患者對疾病康復、訓練認知程度同時，改善其臨床依從性，確保康復運動實施順利性，家屬為患者康復過程中極其重要持續(xù)系統(tǒng)，叮囑其關心、安撫患者，引導患者面對自身現(xiàn)狀，提高治療積極性、配合程度，在改善其臨床癥狀同時，提高訓練信心，改善其機體功能恢復效果^[3]。研究結果：實驗組3項機體功能評分優(yōu)于對照組，3項社會支持度評估高于對照組，故中醫(yī)康復護理干預在腦外傷中護理價值得以證實。

綜上所述，腦外傷患者實施中醫(yī)康復護理干預的價值顯著，對提高機體神經(jīng)、運動、生活功能及社會支持度有積極作用，值得借鑒。

參考文獻：

[1]庾銀彩.中醫(yī)康復護理對腦外傷患者術后功能恢復的效果觀察[J].吉林醫(yī)學，2017，38（12）：2378-2379.

[2]曹霞，楊雨明.中醫(yī)情志護理對腦外傷患者心理狀態(tài)及生活質量的影響研究[J].中外醫(yī)療，2017，36（34）：137-139.

[3]柴華，程亞麗.中醫(yī)康復護理干預對腦外傷患者術后功能恢復與社會支持度的影響[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2017，15（21）：69-70.