手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果

摘要：目的：對手術室細節護理在手術室護理安全中的作用進行深入探索;方法 自2018年2月至2018年7月來我院治療的手術病人中任意抽取84人進行研究，并分為二個小組，對照組應用傳統護理措施，觀察組在應用傳統護理措施的同時引入細節護理，對比了二個小組的護理情況。結果 觀察組護理得到了病人的高度認同，對照組次于觀察組。結論 在手術室護理工作中引入細節護理可以得到病人的高度認同。

關鍵詞：手術室;細節護理;護理安全

手術室護理的主要特點包括技術要求高、工作量大、工作時間長、存在大量風險等，同時在護理工作中存在著各種各樣的安全隱患。手術室護理一旦出現不合理操作則會引發重大安全事件，甚至出現病人死亡等問題^[1]。開展細節護理是為了提高手術室護理質量，重視護理工作中的每一個細節，防止手術室護理工作中出現各種風險。最近幾年，大量學者對手術室細節護理進行了認真研究，發現通過開展細節護理可以為病人提供全面的服務，保證了手術室護理工作的順利開展，可以得到大量病人的高度認同，筆者自2018年2月至2018年7月來我院治療的手術病人中任意抽取84人進行研究，主要過程如下。

1資料與方法

1.1基本資料

自2018年2月至2018年7月來我院治療的手術病人中任意抽取84人進行研究，并分為二個小組，觀察組42人，男25人，女17人，年齡處于22-71歲，年齡平均為46.25歲，普外手術20人，婦科手術10人，肝膽外科手術8人，神經外科手術4人。對照組42人，男24人，女18人，年齡處于21-72歲之間，年齡平均為46.57歲。普外手術19人，婦科手術11人，肝膽外科手術7人，神經外科手術5人。對比二個小組病人的基本數據較為相似，表明此研究具有一定的可行性。

1.2方法

對照組應用傳統護理方法，手術前清理手術室并消毒，調節手術室溫度與濕度，準備完善的手術器械，手術開始后幫助病人行正確體位，為醫生順利開展手術提供各種幫助，手術后為病人擦凈血跡，并送病人回到病房。

觀察組在應用傳統護理方法的同時引入細節護理：第一，制訂手術室護理程序：要求不同人員承擔不同的責任，手術前認真檢查手術室儀器與設備，保證手術室儀器與設備處于正常運行中，手術前一天，與病人進行交流，對病人講解針對性知識，防止病人出現不良情緒與緊張心情。利用開展心理護理促使病人心理處于穩定狀態，防止病人手術過程中出現應激反應。手術過程中，巡回護士與器械護士要嚴格依據護理程序做好配合工作，手術結束后，協助醫生共同包扎病人傷口，用溫生理鹽水為病人擦拭身體，應用合理的方法固定引流管，并將病人送回病房，完成交接班工作，并完成手術室物品的補充任務，對手術室進行清潔殺菌^[2]。第二，心理護理。手術前向病人詳細講解手術室的環境與手術過程，以及手術前后需要注意的問題，如參加手術人員的實際情況，開展手術的作用、操作流程、需要注意的問題，麻醉與手術過程等，并明確手術可能引發的并發癥，講解手術后康復訓練等。多講解手術成功的案例，可以穩定病人的情緒，對手術治療充滿自信，創建安全穩定的護患關系。病人進入手術室后，護理人員要與病人進行交流，使病人感受到護理人員對自己的關懷與照顧，從而信任護理工員，巡回護士一邊開展麻醉操作，一邊與病人交流，將病人關注的內容轉移到其他方面，耐心解答病人提出的疑問。護理人員在工作間隙可以與病人握手，以提高病人的安全感，利用眼神、表情等對病人進行鼓勵，緩解病人的緊張情緒，并隨時觀察病人表情，防止病人出現不良情緒^[3]。第三，做好術中保溫工作。手術過程中隨時關注病人各項生命指標變化情況，提前控制手術室內的溫度與濕度，防止病人體溫出現異常，可以利用保暖床墊或加熱輸液等方法。病人外露部位要保暖，可以使用保暖手術巾包住暴露部位進行保暖。減少消毒時間，完成消毒后及時保暖再降低室溫。根據病人的體位，預測病人是否會發生壓瘡并發癥，并利用軟墊防止病人出現壓瘡^[4]。第四，手術室操作。手術室操作要輕柔，要避免病人身體暴露在空氣中，要重視保護病人隱私。強調使用儀器掌握病人生命指標，隨時觀察病人皮膚顏色。

2結果

經過護理工作后，觀察組對護理工作較為滿意，有41人，占97.62%。對照組對護理工作較為滿意的人數較少，有35人，占83.33%。二個小組數據差距較大，表明觀察組護理情況較好。

3討論

手術室是病人開展手術的重要場所，只有致力于提高護理質量才能保證病人生命安全，不管出現哪種護理風險均可能使病人受傷，甚至死亡，延長病人住院時間，增加病人的經濟壓力，出現護患矛盾。所以手術室護理工作要防止出現大量護理風險，強調提高手術室護理質量。細節護理兼顧手術室護理工作中的任何一個細節，真正站在病人的角度考慮問題，為病人提供高質量的護理服務^[5]。

劉楚霞等對細節護理進行了研究，發現利用開展細節護理可以顯著提高病人的生活質量。王凌云在研究中發現，手術室細節護理可以防止病人手術過程中出現損傷，防止由于麻醉與手術刺激使病人承受沉重的心理壓力，杜絕了醫療事故的發生。余敏在研究手術室細節護理時評估了安全隱患，發現開展細節護理可以收到較好的護理效果，不易出現安全隱患，可以得到病人的高度認可。傅菊紅在研究細節護理時調查了120名手術病人，表明開展細節護理可以使病人心理壓力明顯減輕，能夠主動配合醫護人員的操作，保證手術的順利進行，是一種可以大范圍推廣的護理方法。

本研究中，經過護理工作后，觀察組認可護理工作的人數較多，有41人，對照組認可護理工作的人數較少，有35人，二個小組數據差距較為突出，表明觀察組護理情況較好。進一步證明了開展細節護理可以提升護理質量，樹立良好的醫院形象，得到病人的高度認可，有效保障手術安全，是一種先進的護理措施。

參考文獻：

[1]張瓊.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].人人健康. 2019（08）

[2]陳佳，王偉鑫.手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用效果觀察[J].數理醫藥學雜志. 2019（03）

[3]何艷，馬利.護理安全干預機制在手術室安全管理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志. 2019（11）

[4]于金芝，鐘朝明，王培.研究手術室細節護理在提高手術室護理安全中的作用[J].中國實用醫藥. 2019（07）

[5]陳宇正.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志. 2019（09）