兒科護理風險因素及護理措施干預效果分析

摘要：目的：分析兒科護理風險因素，探討護理措施。方法：將我院兒科2016年9月—2018年9月收治的220例患兒作為對照組，隨機將220例患兒隨機分成實驗組和參照組。參照組實施常規(guī)護理，實驗組針對兒科護理風險分析，實施針對性護理措施，對比兩組不良事件發(fā)生情況和家長滿意度。結(jié)果：實驗組患兒治療過程不良事件發(fā)生率低于參照組;實驗組家長對護理工作的滿意度高于參照組，組間對比差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論：重視兒科護理風險，探討護理措施進行積極干預，能夠提高護理質(zhì)量和兒科治療安全性，促進家長對兒科醫(yī)護工作更加滿意。

關(guān)鍵詞：兒科;護理風險因素;護理措施;干預效果

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年9月～2018年9月收治的患兒220例作為研究對象，隨機將220例患兒隨機分成實驗組和參照組，每組各110例。其中，參照組男72例，女38例，年齡4個月～11歲，平均年齡（5.21±1.23）歲;實驗組男69例，女41例，年齡3個月～11歲，平均年齡（5.09±1.15）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組：實施常規(guī)護理;實驗組：在常規(guī)護理的基礎上，分析總結(jié)兒科護理存在的風險因素：第一，用藥錯誤。部分患兒的病情發(fā)展快，病情程度嚴重，在為患兒實施搶救的過程中，由于護理人員的疏忽，可能導致用錯藥的情況發(fā)生，引起患兒不良反應，嚴重的情況下可能導致患兒休克，甚至死亡。兒科患者具有一定的特殊性，受患兒年齡、生理特征等方面的限制，在患兒的用藥上需要格外的謹慎。第二，護理人員操作問題。兒科患者的身體發(fā)育尚不成熟，護理人員在為患兒進行護理的過程中，對基本操作以及護理手法不熟悉，可能導致操作失誤。例如：一次穿刺不成功等。在為患兒實施靜脈滴注的過程中，由于護理人員沒有把握好輸注的速度，可能造成患兒不適反應。第三，患兒自身因素。相對于其他患者來講，兒科患者本身具有一定的特殊性。一方面，相對成人來講，兒科患者的抗病能力弱，身體素質(zhì)低，在住院接受治療的過程中更容易受到不良因素的影響;另一方面，兒科患者的表達能力不強，對自己身體狀況存在哪些不適兒科患者不能準確的表達出來，這在一定程度上增加了護理風險。針對以上問題開展討論并提出以下的風險護理措施。第一，優(yōu)化規(guī)章制度，針對兒科常見風險因素，對護理工作相關(guān)的制度、崗位職責、服務標準進行優(yōu)化。促進相關(guān)的施護流程更加規(guī)范，提高各項工作的效率。充分考慮護理人員的業(yè)務能力、學歷、知識水平進行排班，保障工作合理性分配，促進人員職責更加明晰，提高護理人員的工作積極性。第二，加強用藥安全，增加護理人員兒科用藥方面的知識儲備，充分掌握各類藥物藥理作用、用藥劑量、注意事項、查對原則，注意根據(jù)兒童的年齡和體重靈活用藥，避免用藥過量增加不良反應，發(fā)生風險。安排護理人員每天對病區(qū)醫(yī)囑進行查對，并根據(jù)第二天的輸液卡放置藥物，若發(fā)現(xiàn)問題，及時補救。在用藥全程貫徹三查七對制度，最大程度避免漏藥、少藥、錯藥。第三，加強護理人員的專業(yè)技能的培訓。為了進一步提高護理人員的專業(yè)水平，科室方面應該對護理人員定期展開技能培訓，培訓的具體內(nèi)容包括醫(yī)藥知識、法律法規(guī)、制度流程及護理過程中相關(guān)儀器的使用等，通過專業(yè)技能的培訓，進一步提高護理人員的的專業(yè)技能水平和安全法律意識，在進行護理的過程中嚴格按照相關(guān)的制度流程進行操作，進而有效防范護理風險。

1.3觀察指標

觀察兩組患兒治療過程不良事件發(fā)生情況，包括治療不良事件，如脫針、漏液等;意外傷害，如墜床、跌倒等。出院時調(diào)查患兒家長對護理工作的滿意度，采用調(diào)查問卷的形式，包括3個維度20項評分，滿分100分，90分以上為滿意，70-90為一般滿意，低于70分為不滿意。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料組間比較采用χ²檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒治療過程不良事件發(fā)生率

實驗組患兒治療過程不良事件發(fā)生率低于參照組，組間對比差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。見表1。

2.2兩組家長對護理工作的滿意度

實驗組家長對護理工作的滿意度高于參照組，組間對比差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。見表2。

3討論

醫(yī)院兒科是護理中易發(fā)生危險因素及不當操作的高危科室之一，對護士的知識儲備和實踐技術(shù)要求較高。因此，需要針對兒科護理的高風險因素，采用恰當?shù)淖o理措施，給予針對性的有效控制，盡可能的減少風險事件，提升科室的護理質(zhì)量。本文筆者結(jié)合具體的風險因素制定了相應的干預措施。研究結(jié)果顯示：實驗組患兒治療過程不良事件發(fā)生率低于參照組;實驗組家長對護理工作的滿意度高于參照組，組間對比差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。充分證明，重視兒科護理風險，探討護理措施進行積極干預，能夠提高護理質(zhì)量和兒科治療安全性，促進家長對兒科醫(yī)護工作更加滿意。

參考文獻：

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