泌尿外科護理存在的隱患分析及對策

摘要：臨床泌尿外科護理工作當中存在非常多不良的因素，造成護理隱患出現，進而導致護患糾紛，無法獲得理想的治療效果。因此，文中將具體對泌尿外科護理存在的隱患進行分析，從而提出泌尿外科護理對策。

關鍵詞：泌尿外科;護理隱患;對策

伴隨著我國人口老齡化問題不斷加重，為老年病患提供良好的護理成為了護理工作中重要的組成部分。因此，泌尿外科護理工作人員將老年患者護理對策當做是重點研究的課題。因此，下文詳細分析泌尿外科護理中存在的隱患并提出護理對策非常必要。

一、泌尿外科護理存在的隱患分析

1生理因素

伴隨著年齡的不斷增長，老年患者的各項身體機能不斷衰退，健康情況產生不同程度的降低。表現為行動緩慢、坐姿不穩(wěn)，聽力下降，視力減退，應激能力降低，直接對患者安全產生影響，容易出現墜床、跌倒等意外。

2疾病因素

泌尿科疾病包含腎結石、腫瘤等^[1]，大部分的患者臨床表現是尿頻尿急、患者行走匆忙或者夜間光線不足的情況下容易產生跌倒。靜脈尿路造影檢查的患者因為服用瀉藥，所以出現血容量降低，造成患者虛脫。患者手術之后要利用生理鹽水進行沖洗，讓患者體溫偏低，老年患者體溫調節(jié)能力降低，使用熱水過程中非常容易被燙傷。老年病患因為出現血管性以及神經性的病變，所以會出現血液循環(huán)能力降低，加大了壓瘡出現風險。

3藥物因素

老年疾病患者大部分合并高血壓、糖尿病等慢性疾病，長時間服用鎮(zhèn)靜、降壓、降糖藥物成為了引發(fā)護理風險的主要因素。

4環(huán)境因素

病房區(qū)域地面光滑潮濕，病房當中設施非常多，給患者行動帶來極大的不便，若室內光線較暗、病床高度不當、地面光滑未墊防滑墊時，容易出現意外傷害。

二、泌尿外科護理對策

1心理護理干預

泌尿外科患者手術前，護理人員要為患者展開訪視，詳細的了解患者疾病情況，為患者提供對應的護理手段，比如為患者提供心理護理干預，多與患者展開溝通交流，傾聽患者的心聲，良好的緩解患者焦慮的情緒，良好的保障患者充足的睡眠，為患者提供充足的勇氣。

2管道護理

2.1一般護理

泌尿外科患者受到疾病因素的影響，經常要留置多種管道，在轉變體位過程中由于老年患者心理、生理的特殊，要比普通患者更容易出現管道扭曲、折疊的現象，所以患者每一次翻身之后都要及時進行檢查、調整引流管的位置，從而確保引流的暢通。

2.2導尿管護理

留置導尿管容易出現不適，為了緩解癥狀，要挑選適合的導尿管型號，充分潤滑，動作輕柔，規(guī)范操作，一定要保護好尿道與膀胱。雙腔導尿管放置要深淺適當，過深時水囊下沉，導尿管會直接對膀胱三角區(qū)黏膜進行刺激，過淺時水囊卡在尿道內口，然而膀胱三角區(qū)和尿道內口黏膜分布著豐富的神經。水囊注水保持八到十毫升最合適，充盈過小，導尿管容易脫出，充盈過大，容易對尿道內口黏膜或者是膀胱壁黏膜產生壓迫^[2]，引發(fā)膀胱不穩(wěn)定的攣縮，加大患者不舒適感。電切術后預防大出血時水囊注水40毫升，不適感更加嚴重，例如出血好轉，要及時的將部分水抽出來。針對不難受或者非常敏感的患者來說有必要利用鎮(zhèn)痛泵，從而良好的緩解癥狀。護理人員要穩(wěn)妥固定導尿管，引流袋位置要低于尿路引流位置，每天要對留置導尿管進行評估，及早拔除。

3個性化的護理方案

為了更好的避免意外傷害的出現，護理人員在患者剛進入醫(yī)院時就幫助他們盡早的熟悉環(huán)境，并且要為患者介紹病區(qū)布局、病房設施與安全措施的使用方法，確保室內環(huán)境干凈整潔、地面干燥，光線充足。患者入院后，護理人員要正確的評估患者的護理安全隱患，制定出個性化的護理方案。針對高危人群在他們的床頭欄上標注好醒目的標志，讓全部的工作人員高度關注，床旁加床欄，重點展開護理，嚴格巡視^[3]。按照個性化的護理方案，積極有效的與患者和家屬展開溝通，及時為患者排解不良情緒，在患者治療的不同階段，護理人員要為他們提供全面的指導，從而提高患者的治療依從性。

4加強護理理論與護理技能培訓

醫(yī)院要培養(yǎng)護理人員的耐心、愛心，提高護理人員的溝通能力，重視每一個細節(jié)，讓護理人員可以隨時的發(fā)現并且積極的解決患者的困難，為患者提供更加優(yōu)質的護理服務。另外要引導護理人員換位思考，用心的愛護每一名患者，采用行動來溫暖患者。醫(yī)院要定期組織護理人員展開業(yè)務學習與護理查房，完善他們的知識儲備，提高他們的理論知識水平，增強他們的護理技術水平，制定護理計劃，完善對患者的觀察，積極預防并發(fā)癥出現。醫(yī)院要定期組織對護理人員技能的考核與抽查工作，針對新的護理人員要增加考核次數，考核合格之后才能夠上崗。

總而言之，對泌尿外科患者護理過程中可能出現的安全隱患提出對應的護理對策，可以良好的控制安全隱患的出現，促使患者早日康復。

參考文獻：

[1]王雙平.泌尿外科護理存在的隱患分析及對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（22）：189+197.

[2]鄭翠.泌尿外科老年患者手術護理安全隱患分析及對策[J].中國現代藥物應用，2016，10（01）：219-220.

[3]陳曉麗.泌尿外科老年患者護理安全隱患分析及對策[J].中國農村衛(wèi)生，2015（01）：40-41.