細節護理在神經外科護理中的應用研究

摘要：目的：研究神經外科護理中實施細節護理的臨床價值。方法：納入本院（2017年04月-2018年04月）接收的神經外科患者（n=60）作為研究對象，以隨機數字表為基準，分為實驗組（n=30，實施細節護理）、對照組（n=30，實施常規護理），對60例患者護理質量評估。結果：護理質量：實驗組護理質量高于對照組（Plt;0.05）。結論：神經外科護理中實施細節護理的臨床價值顯著，可明顯改善護理質量，值得借鑒。

關鍵詞：細節護理;神經外科護理;護理滿意度

神經外科疾病具有起病急、病情進展快、危重的特點，臨床多需進行手術治療，以改善患者臨床癥狀，但患者術后需長時間臥床，促進機體功能恢復。術后臥床過程中機體缺乏運動，導致其食欲下降，影響恢復進程，故需配合進行有效護理，根據患者實際情況實施連續性、系統性護理，提高臨床恢復效果^[1]。現選擇60例神經外科患者，實施細節護理，對其護理質量評價，現匯總課題研究結果：

1.資料與方法

1.1一般資料

納入本院（2017年04月-2018年04月）接收的神經外科患者（n=60）進行研究，分為2組（隨機數字表），即每組30例樣本。

實驗組：男：18例，女：12例;年齡：32-78（平均：55.0±23.0）歲;病程：1-7（平均：4.0±3.0）月;對照組：男：17例，女：13例;年齡：31-76（平均：53.5±22.5）歲;病程：1-8（平均：4.5±3.5）月。對比2組（n=60）基礎資料，Pgt;0.05，具有可比性。

1.2方法

實驗組：細節護理，（1）術前：護理人員需耐心、友好為患者介紹住院環境，并為其提供舒適度較高的病室，需對前來探視人員進行限制，確保患者可得到充足的休息。術前做好手術準備工作，并將病室溫、濕度調節在合理范圍內，告知其手術流程、價值，在提高其認知度同時，促進手術順利進行。（2）術中：嚴格遵循核對、無菌原則，并加強對患者眼睛、耳朵等特殊部位的保護，密切配合醫師進行器械傳遞，確保手術順利進行。（3）術后：密切監測患者生命體征變化，若患者昏迷可對其昏迷程度進行評估，并加強對臨床癥狀的觀察，一旦發現異常癥狀，需及時告知醫師配合進行處理。護理人員在實施各操作中，需嚴格遵循無菌操作原則，詳細記錄各指標檢查結果，并加強對導管的固定。叮囑患者加強飲食護理，多進食高纖維、高蛋白食物，根據其實際恢復情況指導其下床運動，提高康復效果^[2]。

對照組：常規護理，患者入院后指導其進行相關檢查，加強對其生命體征、臨床癥狀的觀察，遵醫囑進行治療，對患者、家屬提出的疑問需及時進行科學、合理回答，以提高其對醫務人員信任程度。

1.3分析指標

1.3.1護理質量評估：參考百分制調查問卷表對護理滿意度、溝通能力、服務態度、專業知識、護理能力評估，得分、護理質量成正比。

1.4統計學方法

SPSS22.0，計量資料（護理質量）用t進行檢驗、以平方差[（）]進行表示，2組數據資料，以P值區間（Plt;0.05）表示統計學差異。

2.結果

60例患者護理質量評估，詳見表一。結果顯示：實驗組高于對照組，Plt;0.05。

3.討論

神經外科患者不僅病情較重，且疾病類型較為復雜，臨床治療難度較高，故其護理難度明顯增加。護理人員在實施護理中一旦操作不當，不僅會影響整體治療效果，還會誘發醫患糾紛，影響科室、醫院整體形象，故此在護理中需重視細節的管理，確保臨床治療、護理效果。

既往常規護理缺乏針對性，且無法及時發現病情變化，并實施科學、合理治療，極易延誤臨床病情。細節護理從術前、術中、術后三個環節進行，可就圍術期可能出現的不良反應進行預防，在確保患者生命安全同時，提高臨床治療效果，縮短其住院時間。細節護理實施更具人性化，其在護理中重視患者心理、生理變化，術前護理的實施，不僅可提高患者對疾病治療、預后認知程度，還可有效緩解其不良情緒，做好術前準備確保手術實施順利性。術中加強生命體征的觀察，嚴格遵循手術原則，不僅可確保手術順利進行，還可降低并發癥發生率，術后指導患者科學、合理飲食，密切觀察其生命體征、臨床癥狀變化，若發現的異常情況及時告知醫師，確保患者生命安全，待其生命體征平穩，指導其盡早下床活動，提高臨床康復效果^[3]。研究結果：實驗組5項護理質量評分高于對照組，故細節護理在神經外科護理中價值得以證實。

綜上所述，神經外科護理中實施細節護理的臨床價值顯著，對改善護理質量有極高價值，值得借鑒。

參考文獻：

[1]左繼霞，王博文.細節化護理管理干預在神經外科護理中的應用[J].中國衛生產業，2019，16（05）：48-49.

[2]張家杰.細節護理在神經外科住院患者中的實施效果評價[J].基層醫學論壇，2018，22（36）：5118-5119.

[3]代春英，陳莉.細節化護理在神經外科護理中的應用及策略研究[J].中國繼續醫學教育，2018，10（30）：172-173.