綜合護理干預對肺部小結節患者情緒狀態及隨訪依從性的影響研究

摘要：目的：研究在肺部小結節病人中使用綜合護理干預對隨訪依從性與情緒狀態的影響。方法 選取94例在2016年4月23日至2019年3月14日期間患有肺部小結節的病人，根據護理方式不同分為對照組47例與綜合組47例。對照組病人應用常規護理，綜合組應用綜合護理干預。分析各組病人的情緒變化與隨訪依從性的變化。結果 綜合組患者在進行相應的護理干預后其焦慮、抑郁等負面情緒程度比對照組要低，且綜合組患者的隨訪依從性高于對照組，各組數據都有統計學意義（P<0.05）。結論 在肺部小結節病人中使用綜合護理干預對隨訪依從性與情緒狀態都有改善效果顯著，值得應用。

關鍵詞：肺部小結節;綜合護理;隨訪依從性;情緒狀態

患有肺部小結節的患者多無顯著的臨床癥狀，其病癥出現在肺部呈現孤立性的結節性病癥。通過病理檢查顯示肺部小結節的性質與形態都比較復雜，惡性病變的概率比較高，病情持續發展會出現早期肺癌，伴有焦慮與抑郁等負性情緒^[1]。因此需要在此類患者中應用綜合護理措施進行干預，具體效果如下。

1資料與方法

1.1資料

選取94例在2016年4月23日至2019年3月14日期間患有肺部小結節的病人，根據護理方式不同分為對照組47例與綜合組47例。對照組47例患者中有男23例，女24例，年齡在37至55歲，平均（41.83±3.01）歲，病程2個月至6個月，平均（2.58±1.14）個月。綜合組47例患者中有男21例，女26例，年齡在36至56歲，平均（41.73±2.81）歲，病程2個月至6個月，平均（2.63±1.11）個月。分析綜合組與對照組患者的臨床資料無統計學意義（P> 0.05）.

1.2方法

對照組應用常規護理，進行生活指導、環境護理與合理用藥以及出院指導等。綜合組行綜合護理干預，具體是：①在確診肺部小結節在5mm以下的患者，給其進行健康教育，通過知識問答與發放知識手冊以及理論講座等方式講解疾病相關知識，以提升病人對自身疾病的認知，消除病人對未知病癥的恐懼與焦慮等負面情緒^[2]。②增加與患者的溝通與交流，進而評估其心理狀態，也能及時知道家屬與病人的心理顧慮。對有負面情緒的患者給予心理疏導，以便及時糾正病人的錯誤認知和錯誤行為。③加強家屬的知識普及，告知此病癥無傳染性，讓其多給予病人關心與鼓勵，以增加病人治愈的信心，消除不良情緒。④每日保持病房的溫度與濕度以及采光適宜，定時進行打掃與清理。叮囑病人及其家人在日常要養成良好的衛生習慣，勤于換洗，以提升病人的生活質量與治療效率。⑤在病人回家前，告知隨訪的必要性與重要性等，并進行隨訪依從性與注意事項、預防措施等相關知識的教育工作。使用電話進行定期隨訪，以便知曉病情的具體發展變化。

1.3觀察指標

分析各組病人的焦慮評分與抑郁評分等情緒變化與隨訪依從性的變化。隨訪依從性分為完全依從、疾病依從以及不依從三項。

1.4統計學處理

數據用SPSS20.0軟件計算，用T值與X²值檢驗，計量資料用均值與標準差表示，P<0.05具備統計學意義。

2結果

2.1分析對照組與綜合組患者的負面情緒改善情況

綜合組應用綜合護理干預后的焦慮評分與抑郁評分都低于對照組使用常規護理的患者，組間數據有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2分析對照組與綜合組患者的隨訪依從性

綜合組患者應用護理之后隨訪依從性93.62%高于對照組的53.19%，P<0.05，具備統計學意義。見表2。

3討論

肺部小結節患者隨著病情的持續會引發多種并發癥，傷及眼部、肺部等多項器官。因此需要給予適當的護理干預，以改善病情^[3]。常規的護理方式缺乏細致性與針對性，常會出現負面情緒應用治療效果。因此本文給予此類患者實施綜合性護理干預，此護理方式比較優質與新穎。通過使用電話進行定期隨訪，可提升病人的隨訪依從性，進而能有效預防因復查不及時導致的病情加重問題，以防耽誤早期醫治。對于肺部小結節病癥比較長的患者，應加長期隨訪的時間。通過給患者講解自身疾病相關知識，也能加深病人對病癥的認知，減輕病人的擔憂。對其進行心理疏導也能消除病人的焦慮與抑郁等不良情緒，使其心情放松以增加治療信心。對其家屬進行同步健康宣教，能讓家屬起到監督的作用，幫助患者養成正確的日常護理行為與認知^[4]。上述數據也能看出，在患有肺部小結節疾病的病人中應用綜合護理干預后能緩解患者的焦慮與抑郁等負面情況，還能提升患者的隨訪依從性，相比在此類病人中應用常規護理效果要更好，各項數據都有統計學意義（P<0.05），表明綜合護理對此類病人具有重要的預后效果。

綜上文敘述，在肺部小結節病人中使用綜合護理干預可以有效提升隨訪依從性，降低焦慮與抑郁等負面情緒狀態，應在臨床上推廣使用。

參考文獻：

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