婦產科病人護理常見的倫理問題及對策研究

摘要：隨著時代的發展，人們所接受教育的程度越來越好，所以在很多問題上人們都有了自己獨特的看法，對很多事情都有了更高的要求，在醫學方面，護理人員不只是需要幫助婦產科病人身體上的癥狀，還需要處理好與患者之間的關系。為了對此問題有良好的解決方法，我們采取了實驗來尋找方法，我們在湖南某一醫院針對婦產科病人共四百例進行調查，進行問卷調查。具體內容如下。

關鍵字：婦產科;護理;倫理

引言：護理人員在工作中遇到的與患者倫理相關的問題越來越多，尤其是在婦產科，不僅涉及了患者自身，還涉及了患者的家庭與社會的穩定，所以婦產科的倫理問題更加復雜。在處理婦產科患者的問題時應該考慮到患者自身所患疾病心理的狀態以及其他因素，對此作出專門的對策減少與病人之間的糾紛，保護病人的權益。

一、婦產科患者病人的問題

（一）由于婦產科的特性患者的患病部位多為隱私部位，在對患者進行治療的過程中，常常需要讓患者暴露自己的隱私部位，而由于我國女性的思想較為傳統，不僅會感覺到非常害羞，而且還感覺難以啟齒。在進行診治的過程中，不愿意向別人透露自身的情況，不能夠正確的敘述出自身的病理特征，還有很多患者選擇的隱瞞情況。例如在治療中對患者進行詢問問及患者月經時間、月經量、性生活、生活方式、想婚姻關系等隱私問題時患者可以給出的信息量變得少之又少。在進行檢查的時候需要患者對患處進行充分暴露，這時許多患者都會選擇拒絕，就算是進行檢查在檢查的過程中雪兒會與帶很多的阻礙，在檢查后有可能會產生一些糾紛。

（二）而由于婦科病的患者都是女性，所以在進行整治的情況下會有很多狀況發生。女性的心理狀態極為脆弱，由于在整治中需要暴露隱私，所以會產生許多負面情緒，可能會有緊張、焦灼、逃避、害羞、憂郁、自卑等等。而由于我國的傳統思想中暴露自己的隱私是不好的行為，所以非常多的女性受到了這種思想的影響不愿意接受治療，更不愿意告訴醫護人員自身的情況，特別是接受教育比較少的病人這種行為更甚。除此之外，由于生殖器官的特性，導致很多患者在進行手術后可能會失去自己的生殖器官導致夫妻生活受到影響，對下一代受到影響，這種患者的負面情緒的程度會比其他病人更重。

二、倫理問題

（一）由于婦產科自身的特性在對患者進行護理的時候，除了要顧及到患者的自身，如果是懷有胎兒的患者，還需要對胎兒進行重點監護。在診治患者的過程中，不僅需要將重點放放在對于疾病的診治上，還要對于患者的心理進行護理。在實際工作中一些護理人員認為只要兌換出來，進行良好的護理，并且保持良好的態度就可以讓患者滿意。但其實某些小行為都是不符合道德規范的，而且一些護理人員在進行這些小行為時自身是不自知的。

（二）有一些沒有素質的護理人員就會對患者的隱私完全不尊重，不僅會在同事之間散播小道消息，傳播病人的病情，還有的護理人員，對病人展現了極大的不尊重，特別是對患者的人格的不尊重，不僅嘲諷患者，還奚落患者。讓患者在除了擁有生理上的痛苦外還增加了心理上的。

三、相關對策

（一）為了讓護理人員在面對婦產科病人時更好的應對能力問題，醫院應該讓護理人員專進行專門的法律知識訓練。學習相關的法律知識、了解相關的法律意識、改變傳統的理念。不僅要維護病人的利益，還要維護自身的利益，盡量不發生矛盾，不引起爭執。主要需要讓護理人員學習專門的法律知識，還應該提高護理人員的基本素養。護理人員除了要了解，有關于婦產科的疾病，還要了解有關于婦產科病人的心理特征，需要掌握各種相關的知識，類似于心理學和倫理學。并且將知識不只是停留于表面文章，更多的可以使用到實際操作中，在工作中可以更好的處理相關問題。除了讓護理人員提高自身的能力外，還應該讓護理人員提高自身的素質。在進行了科學的分析下，我們發現患者的心理狀態會對自身疾病造成很大的影響，擁有良好的心理狀態，不僅可以讓患者的疾病恢復加快，還可以保證患者其他方面的健康。但如果患者的心理狀態并不良好的話，非常有可能導致疾病恢復速度減慢，影響患者的生理健康。所以在面對患者時無論是什么樣的患者護理人員都應該對患者給予理解和關愛，尊重患者的人格，與患者以及患者家屬進行交流和溝通，建立良好的醫護關系，共創良好的科室環境，讓患者保持健康的心理狀態。

（二）護理人員對患者進行診治時，還需要保護患者的個人隱私。患者不想讓別人看到自己的隱私部位是非常正常的，但是我國法律規定，護理人員是有責任需要對患者的意思進行保密的。所以說護理人員在對患者進行操作之前，需要關上門窗，遮擋好屏風，保證患者隱私。同時需要讓其他的病人以及家屬進行回避。在對患者進行操作的過程中，盡量減少暴露部位。由于患者的心理原因，可能會不愿意讓醫護人員看到自己的隱私部位，所以說醫護人員應該帶患者進入到一個較為隱蔽的房間進行單獨訪問。對患者的資料、病歷以及其他的問題需要進行絕對保密，不可以讓除了自己以外的人進行翻閱、傳播。

（三）同時在病室內需要創建一個良好和諧的環境，不可以讓任何人將某一個患者的病歷當做玩笑笑話進行傳閱分享以正不良風氣。同時要對患者進行心理輔導，不僅要對患者進行心理疏通，指導患者正確的思想，同時還要與家患者家屬進行溝通，讓患者家屬對患者進行心理工作。除此之外，護理人員應該嚴格的要求自身，不僅需要提高自身的個人能力，還要提高自身的個人素質，嚴格遵守醫院規定以及法律的規章制度，按照規定的操作辦事，保證患者的合法權益不受到傷害，同時也要保證自身的權利不受到損害。

結語：隨著社會的發展、人們心理狀態的改變以及醫學模式的發展，在未來處理相關的護理倫理問題也會變得更加復雜，所以在婦產科的護理人員除了要擁有更加精湛的護理技術外，還應該學習相關的法律知識，來提升自己的個人能力，只有這樣在真正發生問題時，才既可以保護患者的權力，又可以維護自身的利益，在沒有發生糾紛的情況下，可以減少糾紛的發生。

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