護理干預對痔瘡術后患者并發癥的影響

摘要：目的：探討護理干預對痔瘡術后患者的并發癥影響效果。方法通過選自2018年1月至2018年12月期間在我院進行治療的痔瘡患者100例為本次研究對象。對患者回顧性分析分為兩組，對照組和觀察組（n=50例）。對照組患者施以常規性的護理模式，觀察組患者在圍術期內施以綜合性的護理干預。對比分析兩組患者術后并發癥狀發生率。結果觀察組患者經過護理干預之后，術后并發癥狀發生率為98.00%，護理滿意率達96.00%，對照組相較觀察組，痔瘡術后并發癥狀的發生率及護理滿意率均小于觀察組患者，存在顯著差異（P<0.05），具有統計學意義。結論通過對痔瘡患者在圍術期施以護理干預，能夠很大程度降低患者術后并發癥的發生率，并且有效提升患者的康復療效，提升整體治療成效，具有臨床推廣意義。

關鍵詞：護理干預;痔瘡術后患者并發癥;影響

1資料與方法

1.1一般資料

通過選自2018年1月至2018年12月期間在我院進行治療的痔瘡患者100例為本次研究對象。對患者回顧性分析分為兩組，對照組和觀察組（n=50例）。所有患者經臨床確診，病情均被確診為痔瘡，均對患者進行痔瘡切除術。觀察組患者年齡為42～79歲，平均（38.12±13.42）歲，病程1～13年，平均病程（7.42±5.34）歲;對照組患者年齡為40～75歲，平均（36.94±11.89）歲，病程1～14年，平均（8.31±2.78）歲。兩組患者的病情、年齡、病程等一般情況均無顯著差異，不具備統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者施以常規性的治療措施，對患者在手術治療之前保證患者的腸道清潔，從而方便痔瘡切除術的實施。在完成痔瘡切除術之后，對患者施以常規護理，包括常規的飲食護理、安撫護理以及病情的進展等護理，對患者安排相應較為靜謐的環境，調整患者的排便等，幫助患者能夠早日的將排便功能恢復正常。

對觀察組的患者通過在常規的護理基礎之上，附加護理干預方法，在對患者的病情進行診療的過程中具體進行如下操作：首先時間護理中包括對患者進行健康知識教育，在教育的過程中讓患者得知痔瘡病癥相關的知識認知，從而提高患者病情診療依從性，促進患者配合醫師按時服用藥物進行診療。對患者進行飲食診療。護理人員應該根據患者的個人體質不同，在用藥的基礎之上，給患者制定符合患者病情變化情況的用餐量以及用餐時間。在患者術后對患者施以按摩護理，對患者的身體情況恢復較好的情況之下，對患者進行指導并且讓患者保證放松的身心狀態，具有專業經驗的醫護人員，以患者的肚臍為中心點，對患者的腹部按照順時針的方向對患者按摩，隨后再向患者的結腸部位按摩移動。具體的按摩頻率可以根據患者的實際情況進行調整，通產為15分/次，2次/天。對患者的飲食也要進行合理配置，指導患者多喝水，以此來達到通便的治療成效。再次是進行按摩護理干預。患者術后通常會有一段時間排便不暢，這時可以采用針對性按摩護理干預幫助患者改善情況。指導患者在病床上平躺，以肚臍為中心按摩，圍繞患者肚臍雙手疊加順時針按摩，按摩15圈之后按摩結腸部位，每次按摩保持15min，2次/d。按摩過程中需要根據患者身體耐受情況選擇按摩的力度與頻率，還可以按照中醫理論，針對其合谷穴、足三里實行穴位按摩，幫助患者快速解決排便問題。最后是心理護理干預。患者術后可能會出現恐慌、自卑及緊張等負性心理，這些心理情況的產生可能會增強患者的應激反應，不利于患者術后康復效果的提高，為此可以針對患者具體情況給予有針對性的心理引導，有耐心的說明該疾病的普遍性。始終保持積極的、溫柔的、耐心的服務態度，幫助患者消除緊張、自卑心理，告知患者相關護理措施的必要性，充分尊重患者意愿接受護士監督。在臨床檢查過程中結合個別患者的情況做好隱私保密工作，幫助患者消除顧慮，安心的去接受臨床治療與護理。

1.3觀察指標

患者對于此種護理方法的滿意程度一般通過發放問卷調查的形式，分為滿意、一般、較差3種類別，及時的對問卷進行回收并且統計其結果。

1.4統計學方法

通過使用SPSS18.0軟件對本次研究數據進行對比分析，計數資料使用%表示，使用χ2檢驗，計量資料使用（x±s）表示，使用t值檢驗，以P存在顯著差異為具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的診療情況相較

通過對兩組患者行不同護理干預方法，觀察組患者護理成效明顯優于對照組，兩組患者存在顯著差異，具有統計學意義。P<0.05，見表1。

2.2兩組患者對護理方法的滿意程度相較

通過對兩組患者行不同護理干預方法，觀察組患者對護理滿意程度明顯優于對照組患者，兩組患者存在顯著差異，具有統計學意義。P<0.05，見表2。

3討論

痔瘡是一種常見的肛腸疾病，其病情如果長期得不到有效治療，很容易復發，手術是當前臨床上治療痔瘡比較有效的一種方式，但是由于痔瘡患者其肛門周邊皮膚、神經及淋巴等均發生了改變，如果術后護理不當，很容易會誘發一系列并發癥，對治療效果造成不利影響，因此臨床護理干預非常重要。

隨著醫療工作的快速發展，臨床護理模式也有了很大的發展和突破，我院嘗試將綜合護理干預模式應用于收治的痔瘡手術患者護理工作中，在常規護理工作中增加按摩護理、飲食護理及心理護理等相關內容，對患者生活各方面起到了綜合性、全面性的指導及干預。

在本次的患者研究中通過對100例痔瘡患者，進行手術之后的處理，從而開展了較為有效的綜合護理措施，在常規的臨床護理基礎之上，對患者施以干預護理，能夠有效的提升患者的身體恢復效率，加上對患者施以心理、飲食、按摩等方面的護理，可以有效緩解患者的內心消極情緒。通過重視對患者在術前的健康宣教，讓患者能夠更好的對痔瘡病癥加大認知了解度，并且能夠密切重視在手術治療重點的諸多要點，對患者行術后腹部按摩及飲食作息等多方面護理，可以有效的促進患者的腸道蠕動情況，對患者在痔瘡切除術后的并發癥狀的發生率有效降低。經過本次研究結果發現，對照組的護理干預成效以及患者的護理滿意度均低于觀察組。表明通過對痔瘡患者施以圍術期的護理干預，能夠有效幫助患者身體恢復速率，具有較好的臨床治療效果。

綜上所述，通過對痔瘡患者在圍術期施以護理干預，能夠很大程度降低患者術后并發癥的發生率，并且有效提升患者的康復療效，提升整體治療成效，具有臨床推廣意義。

參考文獻

[1]阮小琴.個性化護理干預對痔瘡手術患者術后疼痛及康復的影響[J].基層醫學論壇，2018，22（30）：4301-4302.

[2]付靈芝.個性化護理干預在痔瘡患者術后康復中的應用效果評價[J].醫學理論與實踐，2018，31（15）：2355-2356.