循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的價值研究

摘要：目的：探究循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的價值。方法 選取2018年1月～2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究對象，隨機分為對照組和研究組，每組各55例，給予對照組患兒常規護理，給予研究組患兒循證護理，比較兩組患兒的住院時間、并發癥發生率、護理效果等。結果 研究組患兒的治療總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（Plt;0.05）;研究組患兒住院時間明顯低于對照組，差異具有統計學意義（Plt;0.05）;研究組患兒的并發癥發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（Plt;0.05）。結論 對缺氧缺血性腦病新生兒實施循證護理，護理效果顯著，能夠提高治療有效率，改善患兒臨床癥狀，明顯降低并發癥發生率，加快新生兒恢復健康的的進程，值得臨床上廣泛推廣。

關鍵詞：循證護理;缺血缺氧性腦病;新生兒護理;價值

新生兒缺血缺氧性腦病是一種嚴重的神經系統疾病，屬于圍產期的嚴重并發癥，發病機制較為復雜，臨床表現為腦水腫、意識障礙等，如救治方法不當或不及時，容易造成患兒聽力障礙、智力低下、視覺障礙等并發癥，嚴重影響患兒遠期學習能力，甚至導致患兒死亡[1-2]。護理是臨床治療中占有重要地位，新生兒科護理工作中且復雜，再加上新生兒沒有自訴能力，對缺血缺氧性腦病的護理要求更高，因此要尋求一種對該病有效護理的護理方案。本文選取2018年1月～2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究對象，探究循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的價值。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月～2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究對象，隨機分為對照組和研究組，每組各55例。對照組：男23例，女22例，胎齡38～41周，平均胎齡（39.3±1.4）周，病情程度：重度18例，中度20例，輕度17例。研究組：男24例，女21例，胎齡38～42周，平均胎齡（39.5±1.6）周，病情程度：重度19例，中度18例，輕度18例。兩組患兒在性別、胎齡、病情嚴重程度等基礎臨床資料方面無統計學差異（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規護理：常規吸氧、降低患兒顱內壓、營養支持、保暖等護理，密切監控患兒各項生命體征，全面把控患兒病情，一旦出現異常情況必須馬上給予相應措施;定期檢查，合理用藥，如患兒存在功能障礙，必需按照具體情況制定合理的康復訓練方案。

觀察組給予循證護理：（1）建立循證護理團隊，收集患兒臨床資料，確定循證護理的內容，定期對團隊內的人員進行培訓，讓其充分認識循證護理，評價患兒的實際情況，分析問題。（2）循證支持。查找并閱讀相關文獻，總結所獲得資料的科學性和實用性，結合自身經驗和患兒實際情況制定合理的護理方案。（3）實施方案。對患兒的情況進行緊密觀察，充分掌握患兒各項生命體征，觀察患兒呼吸情況和是否有嘔吐癥狀等，觀察尿量及顏色，并調整輸液滴注速度和體位，及時清理患兒呼吸道，保證其呼吸順暢。積極與患兒家屬進行溝通，向其介紹疾病有關知識，并說明常見并發癥、預防方法、治療方法等，提高治療中家屬的配合程度。疾病情況為輕度的患兒可在出生后6h喂奶，重度患兒需禁食，進行靜脈營養，等到癥狀減輕后，可逐漸恢復喂奶，減少營養液輸入。可在病房內擺放新鮮物品、播放輕音樂以刺激患兒的視覺及聽覺，對患兒身體進行按摩，刺激神經，每天2次，每次15min。可對胎齡大于等于40周的患兒進行抬頭和肢體功能訓練，根據患兒實際情況進行護理方案調整。

1.3統計學方法

使用SPSS14.0軟件處理數據，計量資料使用（X±s）表示，t檢驗。計量數據使用檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

研究組患兒的治療總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（Plt;0.05），詳見表1;研究組患兒的住院時間為（15，73±4.92）d，對照組為（21.01±4.98）d，研究組患兒住院時間明顯低于對照組，差異具有統計學意義（Plt;0.05）;研究組患兒的并發癥發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（Plt;0.05）。詳見表2。

3討論

循證護理是一種新型的護理模式，每一個護理步驟都要循證進行，制定的護理方案也更具有科學性，遵循以患兒為主的護理理念，充分了解患兒病情的基礎上確定護理內容和注意事項，制定個性化護理方案，提高護理服務質量[3-4]。本文選取2018年1月～2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性腦病新生兒作為研究對象，發現對缺氧缺血性腦病新生兒實施循證護理，護理效果顯著，能夠提高治療有效率，改善患兒臨床癥狀，明顯降低并發癥發生率，加快新生兒恢復健康的的進程，值得臨床上廣泛推廣。

參考文獻：

[1]鄒玉燕，冉艷加.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應用效果分析[J].中國保健營養，2016，26（7）：203.

[2]何靜，區風英.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的價值[J].深圳中西醫結合雜志，2017，27（2）：172-173.

[3]張韻琴.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的臨床效果分析[J].中國保健營養，2018，28（33）：297.

[4]陳羽.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應用分析[J].養生保健指南，2016，（43）：14-14，57.

作者簡介：劉蕓 1989.1 女 漢族 湖北荊門人，本科學歷 護師