產后抑郁癥的形成原因與心理護理

摘要：隨著現代人生活壓力與生存壓力的逐漸增大，產后抑郁也成為了一種常見的現象。產后抑郁是一種精神方面的疾病，也是產婦情感上的一種障礙，主要表現為產婦產后心情低落，并伴隨著產生一些思維和行為上的變化。產后抑郁癥根據發作的情況分為輕度、中度和中度，綜合與此相關的報道我們可以發現，在生產之后，產婦抑郁癥的發作幾率為5.36%，這種精神障礙性疾病會給產婦帶來很大的痛苦，無論是精神上還是身體上，都會給產婦帶來很大的創傷，有些人發作的比較嚴重，給自己的生活質量帶來了障礙，還影響了家庭的和睦。本文主要通過對產后產婦抑郁癥形成的原因進行分析，從而提出相應護理措施。

關鍵詞：抑郁癥;護理措施;產后產婦

1資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取近三年在我院分娩的產婦300例，其中產婦出現抑郁癥狀的有51例。年齡在18-41歲，平均年齡在30.2歲，全部產婦都是按照產科常規分娩沒有給予相關干預。

1.2判定標準

采用EFDS標準來進行判定，產婦在分娩以后六周開始進行常規復查時，有護理人員把EFDS發放給產婦，而且指導產婦進行相關填寫。抑郁評分量表的總計分數gt;13分的患者為陽性，≤12分的患者為陰性，就可以診斷為產后是否出現抑郁癥狀。

1.3護理方法

1.3.1產前護理

對孕產婦要進行相關知識的講解，要讓她們有一個明確的了解，對分娩過程當中的一些不良因素，有著一定的心理準備，要保持一個良好的情緒。還有就是護理人員要密切觀察胎兒的生長發育情況，如果出現異常應立即進行處理，以免造成產婦出現不良情緒。工作人員要對產婦進行耐心的講解和交流，來緩解產婦對陌生環境的不適應性，這對于產婦的不良情緒給予明顯的緩解。建立良好的醫護關系，醫護人員要熱情接待孕婦，介紹病區環境，介紹主管醫生和責任護士，提倡導樂陪產，對產婦進行分娩過程中基本知識的宣教，主動與產婦交談，認真回答孕婦及家人提出的問題，針對孕婦普遍存在的期待、恐懼、焦慮等心理活動進行情感疏導和健康教育，使孕婦情緒穩定。

1.3.2產中護理

打造一個溫馨舒適的環境，使產婦的精神注意力得以分散，要引導產婦調整好心態，能夠積極主動的配合工作人員的臨床治療和護理，還有就是幫助產婦導尿、按摩、飲水等相關護理措施，耐心的和產婦進行溝通與交流，分散產婦的注意力，在心理上給予產婦一定的支持和理解。傾聽與討論是在分娩后由助產士與產婦討論分娩過程和經歷，強調產婦對“分娩”這一壓力實踐所表現的反應是正常的情感變化，教育產婦如何初為人母。

1.3.3產后護理

護理人員要對產婦進行相關哺乳技巧知識的講解，使產婦和幼兒能夠形成一個良好的橋梁，對產婦的家屬也要進行一定的溝通和交流，要反復強調和諧家庭對產婦的關鍵作用。要緩解產婦的精神壓力為目的，產婦要保證充足的睡眠，產婦的飲食營養要保持一個平衡狀態，還要進行有氧運動。盡最大努力減少對產婦產后的刺激，給予患者更多的關愛。護士盡量集中進行所有的治療操作，給產婦創造一個休養環境，宣傳母乳喂養的優點，指導如何進行母乳喂養，如何進行新生兒撫觸，促進母嬰互動情感的交流，教會她們護理孩子的一般知識和技能，使產婦及早進人母親角色。加強產婦產后早期鍛煉，不僅有利于促進產后子官復舊，還能夠恢復腹部肌肉緊張度，防止乳房下垂和產后肥胖，有利于產婦產后形體的恢復，從而增強產婦的自尊心和自信感。

1.3.4產褥期護理

這個時期的產婦承擔著非常大的精神壓力，對其應該給予心理上的輔導，同時還要讓產婦家屬理解產婦的心理。分娩以后帶來的疼痛以及對哺乳技巧的缺乏都會造成產婦出現嚴重的不良情緒，這時候護士應該耐心傾聽和關懷，把精神注意力放在其他事情當中。營造出一個良好的氛圍，指導產婦學習哺乳知識，消除產婦的不良情緒。

1.3.5出院保健

產婦在住院期間，工作人員應該聯系當地社區保健組織，產婦出院以后有當地社區進行健康指導教育，以及心理上的輔導。

2結果

300例產婦當中出現抑郁癥狀的有51例患者，其中引發這種癥狀的關鍵原因有經濟收入、心理、生理的影響和分娩方式以及護理人員的工作態度等。通過采取一系列的科學合理的護理措施以后，51例產后抑郁癥病人在一年之內全部恢復正常狀態。

3討論

3.1誘發產后產婦抑郁癥出現的因素

3.1.1生理原因

從妊娠到分娩這個過程當中，孕婦體內當中的雌性激素明顯上升，對產婦有著較為關鍵的作用，產婦在分娩以后，雌性激素趨于正常狀態，哺乳期間則明顯比正常水平低。這些相關變化會造成多巴胺功能出現亢進，導致產婦出現其抑郁癥狀。

3.1.2心理原因

產婦在分娩時心理會發生非常大的變化，經過相關實踐研究表明，一半以上的產婦對分娩都有一定的緊張和害怕的心理存在，特別是對分娩過程當中出現的疼痛具有恐懼心理。因為產婦對哺乳知識的相對缺乏，幼兒的哭聲會給產婦帶來非常嚴重的不良情緒，以及家屬沒有及時的給予關懷和體貼會使得產婦覺得難過、悲傷等，這時候，產婦正處在心理情緒波動劇烈的時候，最后造成產后抑郁癥的出現。

3.1.3經濟條件

根據相關數據表明，收入底的產婦比收入高的產婦出現產后抑郁癥的幾率非常大，因為嬰兒的出現對家里經濟帶來了較大的負擔，如果在出現一些負面事件的發生，也會導致產婦在分娩以后出現抑郁癥。

3.1.4產婦在整個分娩前、后的工作人員的態度

因為產婦對醫院存在陌生感，如果沒有相關專業人員給予一定的健康指導會造成產婦對分娩造成非常害怕的心理。如果在分娩當中沒有給予最優質的服務等相關因素都會造成產婦心理出現不良情緒，進而導致產后出現抑郁癥狀。

4結語

產婦在分娩以后出現的抑郁癥狀在臨床當中是一種常見癥狀，根據相關臨床實踐結果顯示，引發產婦產后出現抑郁癥狀有非常復雜的原因，護理人員要明確掌握這些誘發原因，這對于產婦以后的恢復情況有非常大的幫助，并且能夠制定出一個相對完整的護理方案，在一定程度上來降低產后出現抑郁癥狀的發生幾率。

參考文獻：

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