全程優質護理在肺結核大咯血患者中的應用

摘要：目的：分析全程優質護理在肺結核大咯血患者中的應用。方法：選取2017年2月—2018年2月我院收治的肺結核大咯血患者76例，將其根據護理干預差異分為觀察組和對照組各38例，觀察組患者接受全程優質護理，對照組接受常規護理，比較兩組護理情況。結果：觀察組護理滿意度明顯高于對照組，觀察組患者護理期間不良反應發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：全程優質護理可以為患者提供更加高質量的護理干預，對肺結核大咯血患者而言能夠發揮更好的護理作用，臨床應用價值較高，值得推廣使用。

關鍵詞：全程優質護理;肺結核;大咯血;護理應用

肺結核大咯血屬于比較常見的肺結核并發癥狀，患者在發病后若不進行有效的治療與護理很容易導致死亡，因此在臨床護理中需要注意肺結核大咯血患者護理上的優越性，通過優質的護理干預保證患者生命體征的穩定，促進患者病情的好轉[1]。為了詳細探討全程優質護理在肺結核大咯血患者護理中的應用情況，本文選取2017年2月—2018年2月我院收治的肺結核大咯血患者76例，分為觀察組和對照組進行分析，內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年2月—2018年2月我院收治的肺結核大咯血患者76例，分為觀察組和對照組。觀察組患者36例，女性17例，男性19例，年齡38—74歲，平均年齡（45.31±2.98）歲;對照組患者36例，女性18例，男性18例，年齡37—75歲，平均年齡（46.62±2.07）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者接受常規護理干預，護理人員為肺結核大咯血患者提供對應的呼吸護理、健康宣教、咯血護理、心理干預等，通過護理干預優化患者的身體狀態，促進患者病情好轉[2]。

1.2.2 觀察組 觀察組患者接受全程優質護理：①咯血護理。對本組患者進行優質的咯血相關護理，在肺結核大咯血患者病情發病后，開始對患者病情進行全面監控，保證咯血優質護理的全程覆蓋，在患者病情進展的不同階段為患者提供對應的護理干預。優化肺結核大咯血患者的用藥指導過程，患者發病初期為患者進行用藥指導時，應當格外注意患者用藥后的反應和表現，通過嚴密觀察患者生命體征變化，以及咯血血量、血塊的變化等，了解患者的用藥情況;患者發病后期，在對患者進行用藥護理時則應當重點監督患者用藥的規范性，保證患者能夠謹遵醫囑完成用藥和禁食等干預，避免患者病情惡化。咯血患者應當接受優質的吸氧護理，特別是在患者咯血時，應當讓患者保持側臥并給予吸氧，注意幫助患者及時排除咯血血塊，保證患者呼吸道暢通，另外在護理中應當指導患者不要屏氣，并保證絕對的臥床等[3]。②心理干預。肺結核大咯血患者很容易產生恐慌、焦慮等負面情緒，在護理干預中應當重視為患者提供全程心理干預。患者發病初期往往缺乏對疾病的認知和了解，在此階段應當重點對患者進行健康宣教，降低患者的恐慌感，在患者病情加重時，除了做出解釋外，還應當重點對患者進行安撫和安慰，患者病情逐漸好轉應當加強鼓勵，促進患者心態改善[4]。③運動護理。肺結核大咯血患者在治療和護理中必須注意保證絕對臥床，應當通過足夠的休息避免其病情惡化。而當患者病情基本穩定后，可以進行適當的床上運動，也需要控制好強度，不能進行屏氣排便等操作。④飲食健康。肺結核大咯血患者在護理期間需要注意咯血時禁飲禁食，咯血后可以適當的飲水，在患者病情相對穩定且無咯血癥狀時，需要及時補充高蛋白、高熱量、高纖維食物，保證營養攝入足量，另外注意避免辛辣、寒涼等食物的攝入，降低對患者的刺激。

1.3 觀察指標 比較分析兩組患者的護理滿意情況，采用護理滿意度問卷進行護理滿意度調查，護理滿意情況根據其問卷得分分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，護理滿意度=（滿意+基本滿意）/總人數×100%。記錄兩組患者護理期間不良反應情況發生例數，對比不良反應率[5]。

1.4 統計學分析 使用SPSS18.0軟件對本次研究信息進行統計學分析，用“x±s”來表示計量資料，以t為結果檢驗，以百分數（%）表述計數資料，采用X2檢驗，P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者護理滿意21例，基本滿意14例，不滿意1例，護理滿意度為97.22%，患者護理期間不良反應共計5例，不良反應率為13.89%;對照組護理滿意17例，基本滿意13例，不滿意6例，護理滿意度為83.33%，患者護理期間不良反應共計14例，不良反應率為38.89%。觀察組護理滿意度明顯高于對照組，觀察組患者護理期間不良反應發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

給予肺結核大咯血患者全程優質護理有利于改善患者病情，促進患者的好轉。全程優質護理能夠為肺結核大咯血患者提供全面細致的護理干預，通過相應的咯血護理保證患者大咯血過程中生命健康，通過心理護理讓患者保持良好的心態，通過運動和飲食的指導和監督促進患者身體健康的恢復，從而優化患者的護理體驗。本次研究中，了解了觀察組和對照組患者的護理情況，結果顯示，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，觀察組患者護理期間不良反應發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上可知，全程優質護理可以為患者提供更加高質量的護理干預，對肺結核大咯血患者而言能夠發揮更好的護理作用，臨床應用價值較高，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]吳晶，楊麗.全程優質護理在肺結核大咯血患者中的應用體會[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，07（07）：137.

[2]姚閣.優質護理在90例肺結核大咯血患者中的應用效果觀察[J].中國民康醫學，2017，29（20）：123-124.

[3]馬應玉，張玉海，陳巍.優質護理在肺結核大咯血患者護理中的應用評價[J].當代醫學，2017，23（23）：174-175.

[4]張苗.優質護理在肺結核大咯血患者護理中的應用評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，04（61）：11952+11954.

[5]張春鳳.形體語言在肺結核大咯血患者搶救和護理過程中的應用[J].中國醫藥指南，2015（7）：277-277.