舒適護理在外陰癌患者圍手術期護理中的應用

【摘要】：目的： 探究在外陰癌患者的手術期間舒適護理的應用護理效果。方法： 納入2016年9月至2017年8月期間，我院接受治療的外陰癌患者114例作為本研究觀察對象，結合患者接受治療的先后順序分為對照組和觀察組，對照組患者在治療中實施常規護理，觀察組患者則在手術期間實施舒適護理，對兩組患者的術后疼痛以及護理滿意度進行對比。結果： 觀察組患者術后疼痛評分明顯低于對照組，差異顯著（P?0.05），同時觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異顯著（P?0.05）。結論： 在外陰癌患者圍手術期間實施舒適護理能夠有效改善患者的疼痛情況，同時提升護理滿意度，值得在臨床治療中推廣應用。

【關鍵詞】：舒適護理;外陰癌;圍手術期

舒適護理是一種順應護理服務的一種整體的、個性化的有效護理模式，讓患者在生理、心理方面都能夠達到愉快的狀態，降低和縮短其不愉快的時長。外陰癌是一種女性生殖系統腫瘤，在老年女性群體中更為多見，患者主要采用手術治療，結合放射治療和化學藥物進行輔助治療^[1]。手術的方位與患者的病灶臨床分期、病變部位以及分化程度和浸潤情況密切相關。外陰癌的手術治療多采用外陰根治術和雙側腹股溝深淺淋巴結清掃，其手術范圍較廣，對患者的創傷較大，患者傷口愈合后外陰也有所變形，對患者的心理和情緒都有較大影響。本研究對一段時間內在我院接受手術治療的外陰癌患者進行舒適護理應用效果的綜合分析，取得了滿意效果，對此做相關報道。

1 資料與方法

1.1" " "一般資料

納入2016年9月至2017年8月期間，我院接受治療的外陰癌患者114例作為本研究觀察對象，結合患者接受治療的先后順序分為對照組和觀察組，兩組分別57例。對照組患者的年齡在51～73歲，平均為58.2歲;觀察組患者的年齡在50～73歲，平均為58.5歲。兩組患者的年齡、性別構成以及病情嚴重程度均無數據差異。

1.2" " " "方法

對照組患者在治療中實施常規護理，觀察組患者則在手術期間實施舒適護理，首先要重視患者的心理護理，減輕患者的心理負擔要結合多種現代護理緩解患者的不良情緒，結合患者存在的問題進行針對性解釋和引導，并且介紹主刀醫生的業務水平和手術方案，讓患者的焦慮和恐懼心理得到緩解;做好環境準備，讓病區環境保持安靜、整潔和通風良好^[2];做好患者的術前準備，結合扎實的理論和護理技巧增強患者的心理安全感;協助患者做好術前檢查，同時術前對外陰進行沖洗，并且清理腫瘤表面的破潰分泌物，并且需要操作輕柔，減輕附加痛苦;患者手術前一天做好術區備皮，結合病灶所在部位進行剃毛和消毒處理^[3];術前一天口服甘露醇進行導泄;做好患者手術過程中的心理和生理護理，減少患者的恐懼感，讓患者少接觸相應的治療不佳的患者，并且了解患者的基本情況，緩解患者對手術的恐懼;做好術中舒適護理，建立靜脈通道，擺好體位，緩解患者的緊張情緒，麻醉后留置導尿管，減少患者的不適感，手術過程中密切觀察患者的生命體征，術后應用生理鹽水擦洗學籍，整理好衣物^[4];術后患者的生理和心理護理也至關重要，密切觀察患者的生命體征狀況，做好疼痛護理，對于疼痛較為嚴重的而患者可結合鎮痛泵進行疼痛減輕，對于未使用鎮痛泵的患者可酌情給予杜冷丁，盡可能讓患者得到足夠的休息;對患者進行皮膚護理，術后休養階段要做好皮膚護理，預防壓瘡，做好后期的功能鍛煉和康復指導，結合患者的年齡和病情狀況進行外陰肌肉的鍛煉，有利于患者術后恢復^[5]。對兩組患者的術后疼痛以及護理滿意度進行對比。患者的護理滿意度結合問卷調查的方式進行綜合評估，分為非常滿意、一般滿意和不滿意，滿意率為非常滿意和一般滿意的比率和。

1.3" " " 統計學處理方法

本研究中外陰癌患者的基礎資料和觀察指標對比結合spss軟件進行數據處理后結合t檢驗或者卡方檢驗，P?0.05為差異顯著的評估標準。

2 2結果

觀察組患者術后疼痛評分2.6分明顯低于對照組5.9分，差異顯著（P?0.05），同時觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異顯著（P?0.05），詳細數據見表1。

3討論

外陰癌由于所在身體部位的原因導致患者承受角度的社會和心理壓力，患者在接受治療過程中，結合舒適護理將更為全面維護患者的心理和生理狀況，從根本上改善患者的機體狀況，改善患者的治療預后。舒適護理不僅對患者所在環境進行改善，同時還調節患者的心理狀況，在手術過程中，盡可能保證患者生命體征穩定，做好術后的圍床護理內容，全面減輕患者的疼痛^[6]。

本研究中，觀察組患者術后疼痛評分明顯低于對照組，差異顯著（P?0.05），同時觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異顯著（P?0.05）。因此，外陰癌患者圍手術期間實施舒適護理能夠有效改善患者的疼痛情況，同時提升護理滿意度，值得在臨床治療中推廣應用。

參考文獻：

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[6]張嘉美， 劉艷. 外陰癌根治術患者的圍術期護理[J]. 國際護理學雜志， 2016， 35（19）：2639-2641.