個性護理在甘露醇治療偏頭痛急性發作期的臨床應用效果

【摘要】：目的：觀察探討在甘露醇治療偏頭痛急性發作期應用個性護理的臨床效果。方法：將2018年1月至2018年9月期間在我院偏頭痛急性發作期患者100例作為本次實驗的臨床研究對象，根據不同的護理方法將所有患者平均分成各50例的觀察和對照組，給予觀察組患者個性護理干預，對照組患者常規護理干預，對兩組患者的臨床護理效果進行統計比較。結果：觀察組的臨床護理總有效率80.00%與對照組60.00%相比較明顯更高，兩組護理效果比較結果差異顯著，P<0.05。結論：對使用甘露醇治療的偏頭痛急性發作期患者應用個性化護理干預提高了臨床療效，將頭痛持續時間和發作次數明顯減少，患者痛苦減輕。

關鍵詞：個性護理;甘露醇;偏頭痛急性發作期;臨床應用;效果

作為一側或兩側反復發作的搏動性頭痛-偏頭痛，其臨床特征為發作性-血管神經功能障礙而間歇期完全正常。該病發作往往無法預計，有時在沒有任何誘因的情況下患者會引發劇烈頭痛，使其正常生活其質量受到嚴重影響。積極治療的同時給予該病患者細致的護理服務也十分重要，本文通過對該病患者應用的個性護理干預進行探討，現如下報告。

1資料和方法

1.1一般資料 將100例2018年1月至2018年9月期間在我院偏頭痛急性發作期的患者作為臨床觀察對象，按照護理方法的不同平均分成觀察和對照組各50例。

1.2方法 對照組患者接受常規護理干預，觀察組患者接受個性護理干預，內容為：

1.2.1心理護理 對于患者提出的疑問護理人員應當耐心傾聽和講解，將偏頭痛發生的機理、原因、使用藥物和頭痛持續時間等向患者認真解釋，最大程度將患者的負面情緒消除，以放松的精神積極配合治療護理工作。某些患者無法理解使用甘露醇治療的措施，因此護理人員應將治療機制耐心解釋，增強患者自信心使其相信該治療方法安全有效^[1]。

1.2.2飲食護理 作為一種臨床上常用的脫水劑-甘露醇，進入血液后會使血液滲透壓迅速升高導致尿量增加使患者感覺口渴，為了使機體正常的電解質平衡得以維持護理人員應叮囑患者多喝水。避免過多食用生冷辛辣的食物，頭痛嚴重的患者盡量戒煙酒。患者在甘露醇靜滴后安靜入睡使大腦能夠得到充足的休息，對于不能順利入眠的患者給予鎮靜劑將睡眠時間增加，從而使其頭痛癥狀緩解^[2]。

1.2.3用藥護理 該病患者使用甘露醇治療需將藥物快速滴注，一般在0.5h內將250ml的20%甘露醇靜滴結束。如果甘露醇出現結晶時進行適當加溫，靜滴需再結晶完全溶解后再進行。與此同時護理人員對患者靜滴時的反應和穿刺部位的變化狀況密切觀察^[3]，防止靜脈炎因液體外滲被引發，對于出現胸悶心慌等了一雙癥狀的患者應及時向醫生匯報情況進行有效處理^[4]。

1.2.4對偏頭痛發作先兆密切關注 護理人員在患者出現頭暈惡心、煩躁等臨床癥狀時立刻給予相應的護理措施，對于出現勞累且工作緊張的患者一旦有偏頭痛發作的先兆癥狀出現時，應立刻安排其到安靜環境中休息，給予適量的止痛藥或鎮靜劑等方式對偏頭痛的發生進行預防。

1.3觀察指標 總結比較兩組患者的臨床護理效果。護理效果判定標準：顯效：該病患者出現頭痛、惡心等不良臨床癥狀明顯改善，生活能力極大提高;有效：患者惡心頭痛等不良癥狀有所改善，生活能力有所提高;無效：患者惡心頭痛等不良癥狀出現惡化或沒有好轉，體征沒有恢復正常趨勢。

1.4統計學處理 文章數據用SPSS22.0軟件處理，以χ2檢驗，若P<0.05，則有統計學意義。

2結果

如表1，觀察組患者的臨床護理總有效率80.00%與對照組60.00%相比較明顯更高，P<0.05。

3討論

偏頭痛作為最常見的臨床原發性頭痛類型，其主要表現為發作性中重度、搏動樣頭痛，多數頭痛位于偏側且通常會持續4-72小時，同時會伴有嘔吐惡心，日常活動、聲音、光等刺激均會使疼痛情況加重，患者在安靜環境中休息，可使頭痛緩解。這種常見的慢性神經血管性疾患病因尚不明確，可能和遺傳因素、內分泌及代謝因素、飲食和精神因素相關。治療偏頭痛的目的是將頭痛發作終止或減輕，將伴發癥狀緩解，從而使頭痛復發得到有效預防。甘露醇是山梨糖醇的同分異構體，作為高滲降壓藥尤其在搶救腦部疾患中是臨床上常用的一種搶救藥物，其有降低顱內壓藥物要求的降壓快和療效準的特點。個性護理是指護理人員按照患者的不同病情狀況使用相應的不同護理措施，使每位患者實際的需求得到充分滿足。本次使用中對該病患者應用的個性護理干預，通過心理護理使患者精神上得到安慰鼓勵，思想顧慮得到針對性的心理疏導，同時對偏頭痛的相關知識有一定正確了解，從而以正面的心態增強護理依從性;飲食護理避免患者因使用甘露醇治療導致的水電解質紊亂，制定合理的飲食方案使其養成正確的飲食習慣，避免不良飲食習慣誘發頭痛;用藥護理在使用甘露醇治療時出現的異常狀況能夠及時發現并使用相關防護措施，保證了患者治療的安全性;護理人員對患者頭痛發作先兆的密切關注在出現先兆癥狀時使其能夠及時休息，借助少量用藥進行有效預防。通過一系列個性化護理干預使疾病復發速率降低，加快患者康復速度。

綜上所述，通過對使用甘露醇治療偏頭痛急性發作期的患者進行個性護理干預，使患者的疼痛情況得以盡快解除并將病程縮短，有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]白榮.個性護理在甘露醇治療偏頭痛急性發作中的臨床分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（14）：92-93.

[2]張靜，趙燕.個性護理在甘露醇治療偏頭痛急性發作期的應用效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（10）：246.

[3]張朋丹，馬盈.探究個性護理在甘露醇治療偏頭痛急性發作期的應用效果[J].中外女性健康研究，2017（18）：151-152.

[4]許穎，邢鳳霞，李紅景.個性護理在甘露醇治療偏頭痛急性發作期的應用效果分析[J].中外女性健康研究，2016（24）：86-87.