老年高血壓動脈粥樣硬化患者中護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用觀察

摘要：目的：觀察并研究老年高血壓動脈粥樣硬化患者的有效護(hù)理干預(yù)措施。方法選擇2016年8月—2017年8月于我院就診的老年高血壓動脈粥樣硬化患者，共76例，按入院編號隨機(jī)分為兩組，每組38例。對照組僅給予常規(guī)護(hù)理，觀察組則應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的具體護(hù)理情況。結(jié)果護(hù)理后觀察組血壓獲得顯著改善，且頸動脈斑塊面積、IMT減少幅度優(yōu)于對照組，P均<0.05。結(jié)論針對老年高血壓動脈粥樣硬化患者，經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)后能夠有效的改善血壓水平，效果顯著。

關(guān)鍵詞：老年高血壓，動脈粥樣硬化;護(hù)理干預(yù)方法;護(hù)理效果

致使患者出現(xiàn)高血壓的危險(xiǎn)因素多種多樣，比如說患者因?yàn)槌闊熜锞疲惨驗(yàn)楦咧透哜c飲食等等再加上一些不良的情緒和遺傳因素都會使患者病情比較嚴(yán)重，這種病情會在一定程度上導(dǎo)致患者動脈粥樣硬化的進(jìn)程出現(xiàn)加速^[1]。因此從臨床角度來看，會產(chǎn)生較為嚴(yán)重的影響，導(dǎo)致患者養(yǎng)成不良的生活習(xí)慣和生活方式，所以需要有效的對于動脈粥樣硬化的進(jìn)程進(jìn)行緩解，并對患者自身的血壓情況進(jìn)行穩(wěn)定，可有效的減少心血管疾病的發(fā)生。本研究針對于此主要分析老年高血壓動脈粥樣硬化患者的有效護(hù)理措施，并將主要研究情況報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對2016年8月到2017年8月期間于我院進(jìn)行治療的76例老年高血壓粥樣動脈硬化患者進(jìn)行研究，經(jīng)臨床檢查病情均得以確診，年齡在60周歲以上。現(xiàn)按照入院編號隨機(jī)分為兩組，每組38例。對照組男18例、女20例，年齡62-84歲，平均年齡（71.5±3.8）歲;觀察組男19例、女19例，年齡61-86歲，平均年齡（76.5±4.4）歲。兩組患者一般資料對比無差異性，具有可比性。

1.2方法

對照組在護(hù)理過程中僅采取常規(guī)措施，如常規(guī)降壓處理，觀察組則在此基礎(chǔ)上開展綜合護(hù)理干預(yù)措施，具體介紹如下：

①心理指導(dǎo)：對所有患者進(jìn)行積極有效的溝通，致力于患者消極情緒的緩解與消除，激發(fā)患者的護(hù)理依從性，能夠更好地配合護(hù)理人員開展各項(xiàng)工作，要告知患者不良情緒導(dǎo)致的不良影響，會不利于血壓的穩(wěn)定，也不利于對患者病情的控制，所以患者要在日常生活中盡量的平復(fù)自己的情緒，保持穩(wěn)定情緒^[2]。

②認(rèn)知干預(yù)：需要充分對患者對病情的掌握程度進(jìn)行評估，需要對于學(xué)習(xí)知識的能力生活方式等進(jìn)行評價(jià)，對患者自身病情和相關(guān)態(tài)度進(jìn)行認(rèn)知，并且在此基礎(chǔ)之上有效地實(shí)施認(rèn)知干預(yù)計(jì)劃，為患者選擇采用宣傳欄展示等方式或者選擇采用專科健康教育卡宣傳的方式，集中的對于患者進(jìn)行講解，能夠明確高血壓和動脈粥樣硬化的相關(guān)知識，同時(shí)使患者能夠了解基本的治療手段和治療方法，使患者明確藥物治療的具體使用方法和具體的劑量，并且對于所產(chǎn)生的作用和副作用進(jìn)行認(rèn)知，使患者能夠充分認(rèn)識到治療的重要性。

③飲食指導(dǎo)：圍繞患者實(shí)際病情與飲食喜好完成對個(gè)性化飲食方案的制定，確保能夠定時(shí)定量的進(jìn)餐，患者在飲食上應(yīng)該堅(jiān)持少食多餐的原則，不能夠過于飽食，要鼓勵患者多食用高纖維的食物，這樣能夠保證患者的營養(yǎng)和飲食均衡，同時(shí)也能夠達(dá)到膳食平衡的效果。指導(dǎo)患者定期進(jìn)行體重的測量，要嚴(yán)格控制自身的體重。除此以外患者可以食用一些海參、海帶等海鮮類的食物。每天晨起或者睡覺之前，患者應(yīng)該飲200毫升的水，這樣能夠稀釋患者的血壓粘度，幫助患者降低血壓。患者應(yīng)該切記不能用力排便，這樣可有效防止患者血壓突然增高的情況^[3]。

④運(yùn)動指導(dǎo)：需要根據(jù)患者實(shí)際情況和患者的生活情況為患者進(jìn)行工作安排，幫助患者選擇最佳的運(yùn)動方式，為患者選擇采用游泳、太極拳、慢舞等多種運(yùn)動方式來鍛煉患者的身體，需要保證患者運(yùn)動方式的強(qiáng)度適中，患者可以進(jìn)行隔日鍛煉，也可以根據(jù)每個(gè)人實(shí)際的情況來適時(shí)的調(diào)整運(yùn)動狀況。

1.3觀察指標(biāo)

對于本研究兩組患者護(hù)理干預(yù)以后，患者的收縮壓和舒張壓情況進(jìn)行評估，同時(shí)對于兩組患者的動脈粥樣硬化情況和患者的頸動脈斑塊面積、IMT指標(biāo)等進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)均通過SPSS20.0軟件進(jìn)行，（`x±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，x²檢驗(yàn)，結(jié)果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

護(hù)理后觀察組血壓改善效果優(yōu)于對照組，護(hù)理后觀察組頸動脈斑塊面積、IMT較之前減少幅度優(yōu)于對照組，P均<0.05，見表1。

3.結(jié)論

本研究主要評價(jià)對于老年高血壓動脈粥樣硬化患者進(jìn)行有效護(hù)理的干預(yù)措施，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組血壓、頸動脈斑塊面積、IMT情況均明顯優(yōu)于僅給予常規(guī)護(hù)理的對照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜合護(hù)理干預(yù)作為一種新型護(hù)理干預(yù)措施，能夠從多個(gè)方面致力于臨床效果的改善，幫助患者更好地恢復(fù)身體健康。綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)對于老年高血壓動脈粥樣硬化患者具有很高的應(yīng)用價(jià)值，能夠取得理想的護(hù)理效果，治療各種臨床癥狀的有效改善，進(jìn)而為患者更好地恢復(fù)創(chuàng)造良好的條件，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊麗芳，趙桂鳳.護(hù)理干預(yù)在老年高血壓動脈粥樣硬化患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（25）：34-35.

[2]胡新紅.探討護(hù)理干預(yù)在老年高血壓動脈粥樣硬化患者中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（06）：79-80.

[3]李娟，楊德清.老年高血壓動脈粥樣硬化患者護(hù)理干預(yù)方法及效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（18）：96-97.