老年高血壓動脈粥樣硬化患者中護理干預的應用觀察

摘要：目的：觀察并研究老年高血壓動脈粥樣硬化患者的有效護理干預措施。方法選擇2016年8月—2017年8月于我院就診的老年高血壓動脈粥樣硬化患者，共76例，按入院編號隨機分為兩組，每組38例。對照組僅給予常規護理，觀察組則應用綜合護理干預，對比兩組患者的具體護理情況。結果護理后觀察組血壓獲得顯著改善，且頸動脈斑塊面積、IMT減少幅度優于對照組，P均<0.05。結論針對老年高血壓動脈粥樣硬化患者，經綜合護理干預后能夠有效的改善血壓水平，效果顯著。

關鍵詞：老年高血壓，動脈粥樣硬化;護理干預方法;護理效果

致使患者出現高血壓的危險因素多種多樣，比如說患者因為抽煙酗酒，也因為高脂和高鈉飲食等等再加上一些不良的情緒和遺傳因素都會使患者病情比較嚴重，這種病情會在一定程度上導致患者動脈粥樣硬化的進程出現加速^[1]。因此從臨床角度來看，會產生較為嚴重的影響，導致患者養成不良的生活習慣和生活方式，所以需要有效的對于動脈粥樣硬化的進程進行緩解，并對患者自身的血壓情況進行穩定，可有效的減少心血管疾病的發生。本研究針對于此主要分析老年高血壓動脈粥樣硬化患者的有效護理措施，并將主要研究情況報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對2016年8月到2017年8月期間于我院進行治療的76例老年高血壓粥樣動脈硬化患者進行研究，經臨床檢查病情均得以確診，年齡在60周歲以上。現按照入院編號隨機分為兩組，每組38例。對照組男18例、女20例，年齡62-84歲，平均年齡（71.5±3.8）歲;觀察組男19例、女19例，年齡61-86歲，平均年齡（76.5±4.4）歲。兩組患者一般資料對比無差異性，具有可比性。

1.2方法

對照組在護理過程中僅采取常規措施，如常規降壓處理，觀察組則在此基礎上開展綜合護理干預措施，具體介紹如下：

①心理指導：對所有患者進行積極有效的溝通，致力于患者消極情緒的緩解與消除，激發患者的護理依從性，能夠更好地配合護理人員開展各項工作，要告知患者不良情緒導致的不良影響，會不利于血壓的穩定，也不利于對患者病情的控制，所以患者要在日常生活中盡量的平復自己的情緒，保持穩定情緒^[2]。

②認知干預：需要充分對患者對病情的掌握程度進行評估，需要對于學習知識的能力生活方式等進行評價，對患者自身病情和相關態度進行認知，并且在此基礎之上有效地實施認知干預計劃，為患者選擇采用宣傳欄展示等方式或者選擇采用專科健康教育卡宣傳的方式，集中的對于患者進行講解，能夠明確高血壓和動脈粥樣硬化的相關知識，同時使患者能夠了解基本的治療手段和治療方法，使患者明確藥物治療的具體使用方法和具體的劑量，并且對于所產生的作用和副作用進行認知，使患者能夠充分認識到治療的重要性。

③飲食指導：圍繞患者實際病情與飲食喜好完成對個性化飲食方案的制定，確保能夠定時定量的進餐，患者在飲食上應該堅持少食多餐的原則，不能夠過于飽食，要鼓勵患者多食用高纖維的食物，這樣能夠保證患者的營養和飲食均衡，同時也能夠達到膳食平衡的效果。指導患者定期進行體重的測量，要嚴格控制自身的體重。除此以外患者可以食用一些海參、海帶等海鮮類的食物。每天晨起或者睡覺之前，患者應該飲200毫升的水，這樣能夠稀釋患者的血壓粘度，幫助患者降低血壓。患者應該切記不能用力排便，這樣可有效防止患者血壓突然增高的情況^[3]。

④運動指導：需要根據患者實際情況和患者的生活情況為患者進行工作安排，幫助患者選擇最佳的運動方式，為患者選擇采用游泳、太極拳、慢舞等多種運動方式來鍛煉患者的身體，需要保證患者運動方式的強度適中，患者可以進行隔日鍛煉，也可以根據每個人實際的情況來適時的調整運動狀況。

1.3觀察指標

對于本研究兩組患者護理干預以后，患者的收縮壓和舒張壓情況進行評估，同時對于兩組患者的動脈粥樣硬化情況和患者的頸動脈斑塊面積、IMT指標等進行比較。

1.4統計學分析

本研究數據統計均通過SPSS20.0軟件進行，（`x±s）表示計量資料，t檢驗，[n（%）]表示計數資料，x²檢驗，結果（P<0.05）為差異有統計學意義。

2.結果

護理后觀察組血壓改善效果優于對照組，護理后觀察組頸動脈斑塊面積、IMT較之前減少幅度優于對照組，P均<0.05，見表1。

3.結論

本研究主要評價對于老年高血壓動脈粥樣硬化患者進行有效護理的干預措施，經研究發現，觀察組血壓、頸動脈斑塊面積、IMT情況均明顯優于僅給予常規護理的對照組，P<0.05，有統計學意義。綜合護理干預作為一種新型護理干預措施，能夠從多個方面致力于臨床效果的改善，幫助患者更好地恢復身體健康。綜上所述，綜合護理干預對于老年高血壓動脈粥樣硬化患者具有很高的應用價值，能夠取得理想的護理效果，治療各種臨床癥狀的有效改善，進而為患者更好地恢復創造良好的條件，值得臨床推廣與應用。

參考文獻：

[1]楊麗芳，趙桂鳳.護理干預在老年高血壓動脈粥樣硬化患者中的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志，2012，18（25）：34-35.

[2]胡新紅.探討護理干預在老年高血壓動脈粥樣硬化患者中的應用[J].中國繼續醫學教育，2014，6（06）：79-80.

[3]李娟，楊德清.老年高血壓動脈粥樣硬化患者護理干預方法及效果觀察[J].中外醫學研究，2017，15（18）：96-97.