全程護理對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者的干預效果分析

摘要：目的：對全程護理應用于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者的干預效果進行研討。方法：隨機將在我院進行住院醫治的40例阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者分為兩組，對照組：患者給予常規護理，觀察組：患者在常規護理的基礎上給予全程護理，將兩組結果進行對比分析。結果：觀察組患者滿意率高于對照組患者，對照組患者不良反應發生率高于觀察組患者，兩組患者對比差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論：對于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者來說，除常規護理外，全程護理對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者有重要意義，在臨床中起顯著作用。

關鍵詞：全程護理;OSAHS;干預效果

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是一種潛在致死性的睡眠呼吸綜合征，患者由于鼻中隔彎曲、扁桃體肥大或者患者肥胖，上氣道組織粘液性水腫等原因導致患者上氣道塌陷加之有呼吸中樞神經調節障礙從而造成阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，患者出現夜間睡眠打鼾伴有呼吸暫停和白天嗜睡，病情嚴重者可造成冠心病、糖尿病等并發癥。一般常規護理只針對患者相應的癥狀進行護理，無法做到全面及時，而全程護理結合臨床知識與護理知識，根據患者的特點為患者制定相應的護理對策，降低了患者的死亡率，提高了患者的滿意度，提高了患者的生命質量。本文主要探究全程護理對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者的干預效果，并取得不錯的結果，結果研討如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象為在我院進行住院醫治的40例阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者，所有患者自愿簽署知情同意書。在隨機情況下將患者分成了兩組，觀察組和對照組各有20例患者，對照組男性患者12例，女性患者8例，患者年齡65～72歲，平均年齡（67±1.8）年，觀察組男性患者13例，女性患者7例，患者年齡67～75歲，平均年齡（72±1.6），對比分析兩組護理效果。

1.2方法

對照組患者給予常規護理。（1）醫護人員應熟悉掌握睡眠監測各項環節，對病人病情進行全面的分析了解，醫護人員需明確各自分工，加強相互之間的合作。

觀察組患者在常規護理的基礎上給予綜合護理，包括：（1）對患者以及家屬進行阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征知識的普及，定期開展疾病預防知識講座，耐心為患者講解誘發疾病的病因，發生癥狀、特點以及治療方法，讓患者及其家屬對疾病有一個系統全面的了解。（2）醫護人員應囑咐患者采取休息時應采取側臥位從而提高患者的睡眠質量。（3）由于患者夜間易突發呼吸暫停，因此醫護人員要對病人的生命體征進行實時監測。（4）醫護人員應遵照醫囑給藥，患者的服藥時間、服藥的方式需要根據患者的病情和藥物的性質來確定，醫護人員需觀察患者服藥后的癥狀以及有無不良反應的發生，并向意識清醒的患者進行相關藥物的知識講解。（5）醫護人員應遵照醫囑給予患者相應的飲食護理，指導飲食宜忌。

1.3本文觀察指標及評定標準

本文主要的觀察指標包括，兩組患者經護理后的滿意度以及患者并發癥發生率。評價標準和方法為：（1）滿意度：采用調查問卷形式調查患者滿意度，問卷分滿意、基本滿意、一般、不滿意，最終回收問卷并統計例數，計算比例。（2）兩組患者不良反應發生率：患者經護理后，醫護人員對患者各項不良反應發生率進行統計，包括食欲不振、心率升高、四肢厥冷。

1.4統計學處理

所有數據準確無誤的用SPSS 20.0統計學軟件進行處理。（`x±s）、t檢驗表示計量資料，（%）表示計數資料，x2表示組間對比，P<0.05差異顯著有統計學意義。

2結果

2.1兩種患者滿意度對比，觀察組高于對照組，兩組對比有統計學意義（P<0.05）， 見表1。

2.2兩種患者不良反應發生率對比，觀察組低于對照組，兩組對比有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者由于部分氣道的狹窄和阻塞，出現音量大、響亮不規則鼾聲的打鼾，阻塞性睡眠綜合征患者由于夜間呼吸暫停從而造成夜尿增多，從而出現白天乏力昏睡以及晨起頭痛的癥狀^[1]。目前對于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者采取CPAP、扁桃體、腺樣體切除術等非手術和手術治療，因此臨床護理顯得尤為重要。

一般護理方法僅限于解決術前術后病人出現的生理上的問題，無法根據患者病情制定相應的計劃，而綜合護理是在一般護理的基礎上，通過滿足患者的需求來制定護理方法，它可以更好的貼合患者的治療需求，通過對每項護理措施的落實以及與患者的積極溝通交流，降低了患者的焦慮以及抑郁的發生率，提高了患者的滿意率^[2]。綜合護理具有以下特點：（1）綜合護理具有可持續性以及可靠性^[3]。（2）綜合護理通過實施共同的治療措施提高了護理質量以及治療效果。（3）綜合護理中的每項措施都經過實驗和系統的論證。（4）綜合護理中每項措施都具有權威性，和必要性并經過專家的認可^[4]。（5）綜合護理可以增強科室人員的合作性和團結性，提高其交流能力。需注意的是，由于阻塞性睡眠呼吸綜合征患者由于疾病使其對自己喪失了信心以及生存希望，因此除完善的護理措施外，更需要對患者進行心理和情緒療法，首先要告知患者和家屬疾病的病因以及癥狀，讓他們對疾病有正確的了解，由于患者身體機能的下降和行為的退化導致患者出現焦慮煩躁，此時需要患者的家屬以及朋友對患者進行適當的安撫，多于其交流溝通，對患者進行鼓勵^[5]，讓患者重拾信心。由結果也可看出，觀察組患者的滿意度高于對照組患者，不良反應的發生率低于對照組患者，差異顯著，具有統計學意義。

總之，對于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者來說，除常規護理外，綜合護具有實用價值，可以完全推廣。

參考文獻：

[1]田松煥. 全程護理對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者正壓通氣治療依從性的影響[J]. 護理學雜志， 2015， 30（6）：20-22.

[2]劉慧麗， 王燕， 張文輝，等. 全程護理干預改善OSAHS患者持續正壓通氣治療依從性和睡眠質量的效果分析[J]. 中西醫結合護理（中英文）， 2016， 2（3）：16-19.